知识点：胃十二指肠溃疡穿孔 男，35岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼 痛迅速波及全腹,不敢直立行走，2h后急诊求治。 查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征 (+),肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有 可能的诊断是 A.阑尾炎穿孔 B.急性肠梗阻穿孔 C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.胆囊穿孔 E.急性胰腺炎

题目
知识点：胃十二指肠溃疡穿孔
男，35岁，晚餐进食较多，餐后突然上腹刀割样疼 痛迅速波及全腹,不敢直立行走，2h后急诊求治。 查体：痛苦面容，腹式呼吸消失，腹膜刺激征 (+),肝浊音界消失，肠鸣音消失。该患者最有 可能的诊断是
A.阑尾炎穿孔
B.急性肠梗阻穿孔
C.胃十二指肠溃疡穿孔
D.胆囊穿孔
E.急性胰腺炎

相似考题

1.胃十二指肠溃疡急性穿孔（ ）

2.下述有关胃、十二指肠溃疡说法恰当的为A、所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均有溃疡病史B、所有溃疡病穿孔的患者，X线检查均有膈下游离气体C、所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均须手术治疗D、前壁溃疡易穿孔，后壁溃疡易出血E、十二指肠溃疡易癌变

3.胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（） A.胃十二指肠穿透性溃疡 B.胃十二指肠溃疡急性大出血 C.胃十二指肠溃疡急性穿孔 D.十二指肠溃疡并球部变形 E.瘢痕性幽门梗阻

4.下列胃、十二指肠溃疡的绝对手术适应证是A．胃、十二指肠溃疡急性穿孔B．顽固性胃、十二指肠溃疡病C．胃、十二指肠溃疡急性大出血D．胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻E．溃疡癌变

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  • 第1题：

    知识点：十二指肠溃疡并发症
    十二指肠溃疡并发症不会出现

    A.癌变
    B.出血
    C.急性穿孔
    D.幽门梗阻
    E.慢性穿孔


    答案：A
    解析：
    消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,二者的 并发症均可有出血、穿孔和幽门梗阻，而仅少数胃溃 疡可发生癌变,十二指肠溃疡则否。

  • 第2题：

    胃十二指肠溃疡急性穿孔的叙述，错误的是（）。

    • A、以十二指肠溃疡穿孔多见
    • B、穿孔好发于胃十二指肠后壁
    • C、穿孔直径一般小于0.5cm
    • D、可引起化学性腹膜炎
    • E、以青壮年多发

    正确答案:B

  • 第3题：

    胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）

    • A、瘢痕性幽门梗阻
    • B、胃十二指肠溃疡大出血
    • C、胃十二指肠溃疡急性穿孔
    • D、十二指肠溃疡并球部变形
    • E、穿透性十二指肠溃疡

    正确答案:A

  • 第4题：

    简述急性胃十二指肠溃疡穿孔治疗。


    正确答案:（1）非手术治疗：适用于一般情况良好者，1）持续胃肠减压，较少胃肠内容物继续外漏，以利于穿孔的闭合和腹膜炎消退；2）输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持3）全身应用抗生素控制感染；4）静脉给予H2受体阻断剂或质子泵拮抗剂等制酸药物5）严密观察，病情变化如治疗6-8h后病情仍继续加重应立即手术（2）手术治疗：1）溃疡穿孔时问短（6h以内）空腹穿孔腹腔污染轻，可行胃大部切除术，反之行修补术2）溃疡出血，如球部溃疡可行血管缝扎加胃大部切除3）溃疡瘢痕性梗阻不能切除时，行胃旷置术、毕II氏胃大部切除术或胃空肠Roux-y吻合术。

  • 第5题：

    胃、十二指肠溃疡，手术指征不包括（）

    • A、胃、十二指肠瘢痕性幽门梗阻
    • B、胃、十二指肠溃疡急性穿孔
    • C、不能除外肿瘤
    • D、十二指肠溃疡引起腹痛
    • E、复合溃疡，经正规内科治疗无效

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    慢性消化性溃疡穿孔多见于（）
    A

    胃前壁溃疡

    B

    胃后壁溃疡

    C

    十二指肠球前壁溃疡

    D

    十二指肠球后壁溃疡

    E

    十二指肠球后溃疡


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    急性腹痛者，呕吐物为大量酸性液体常见于（）。
    A

    胃溃疡

    B

    十二指肠溃疡

    C

    胃十二指肠溃疡

    D

    胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻

    E

    胃十二指肠溃疡并发穿孔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    胃十二指肠溃疡急性穿孔的诊断要点？


    正确答案:病史：
    ①有溃疡病史
    好发部位：胃十二指肠壁近幽门处
    临床表现：
    ②突发上腹刀割样剧痛迅速发展成全腹疼痛
    ③伴休克或恶心呕吐
    ④明显的腹膜刺激征
    辅助检查：
    ⑤WBC升高、X线膈下游离气体、腹穿有食物残渣。
    ⑥诊断性腹腔穿刺抽出液含胆汁或食物残渣。

  • 第9题：

    胃十二指肠溃疡穿孔大多数是胃十二指肠后壁穿孔。（　）


    正确答案:错误

  • 第10题：

    急性腹痛者，呕吐物为大量酸性液体常见于（）。

    • A、胃溃疡
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃十二指肠溃疡
    • D、胃十二指肠溃疡并发幽门梗阻
    • E、胃十二指肠溃疡并发穿孔

    正确答案:D

  • 第11题：

    慢性消化性溃疡穿孔多见于（）

    • A、胃前壁溃疡
    • B、胃后壁溃疡
    • C、十二指肠球前壁溃疡
    • D、十二指肠球后壁溃疡
    • E、十二指肠球后溃疡

    正确答案:D

  • 第12题：

    判断题
    胃十二指肠溃疡穿孔大多数是胃十二指肠后壁穿孔。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    下述有关胃、十二指肠溃疡说法恰当的为（）.
    A

    所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均有溃疡病史

    B

    所有溃疡病穿孔的患者，X线检查均有膈下游离气体

    C

    所有胃、十二指肠溃疡穿孔的患者，均须手术治疗

    D

    前壁溃疡易穿孔，后壁溃疡易出血

    E

    十二指肠溃疡易癌变


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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