男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是 A.慢性肾炎 B.骨转移瘤 C.多发性骨髓瘤 D.反应性浆细胞增多症 E.华氏巨球蛋白血症

题目
男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。

最可能的诊断是
A.慢性肾炎
B.骨转移瘤
C.多发性骨髓瘤
D.反应性浆细胞增多症
E.华氏巨球蛋白血症
相似考题

1.男，50岁。头晕、乏力伴腰痛3个月。血常规：Hb72g/L，WBC6.4×109/L，Plt125×109/L，ESR106mm/h，血清蛋白电泳见M蛋自带。尿蛋白(+)。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占0.42。腰椎x线检查见第2、3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是A.骨转移癌B.反应性浆细胞增多症C.霍奇金淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.慢性肾小球肾炎

2.男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是 A.高钙血症 B.高尿酸血症 C.氮质血症 D.血黏稠度明显降低 E.血β微球蛋白升高

3.男， 50 岁。头晕、乏力伴腰痛 3 个月。血常规：Hb 72g/L，WBC6.4×10^9/L， PIt125×10^9/L， ESR 106mm/h，血清蛋白电泳见 M 蛋白带。尿蛋白（+）。骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占 0.42。 腰椎 X 线检查见第 2、 3 椎体压缩性骨折。最可能的诊断是：A、反应性浆细胞增多症 B、多发性骨髓癌 C、骨转移癌 D、慢性肾小球肾炎 E、霍奇金淋巴瘤

4.男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb 82g/L，WBC 6．2 × 109／L，PLT 175×109／L，ESR116 mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是A．慢性肾炎B．骨转移瘤C．多发性骨髓瘤D．反应性浆细胞增多症E．华氏巨球蛋白血症

参考答案和解析
答案：C
解析：
高黏滞综合征是伴高球蛋白血症的骨髓瘤常见的合并症。血β微球蛋白升高是判断骨髓瘤预后的常用指标。
更多“男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。”相关问题

  • 第1题：

    男， 50 岁。头晕乏力伴腰痛 3 个 月 。 血 常 规 ： Hb72g/L ，WBC6.4*10^9/L,PIt125*10^9/L,ESR106mm/h，血清蛋白电泳见 M 蛋白，尿蛋白（+），骨髓细胞学检查：幼稚浆细胞占 0.42。腰椎 X 线检查见第 2、3 椎体压缩性骨折，最可能的诊断是

    A. 骨转移癌
    B. 反应性浆细胞增多症
    C. 霍奇金淋巴瘤
    D. 多发性骨髓瘤
    E. 慢性肾小球肾炎

    答案：D
    解析：

  • 第2题：


    男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb 85g/L，WBC7.2×10/L，Plt110×10/L。ESR 120MM/H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。

    患者最可能的诊断是
    A.华氏巨球蛋白血症
    B.反应性浆细胞增多症
    C.非霍奇金淋巴瘤
    D.骨转移癌
    E.多发性骨髓瘤

    答案：E
    解析：
    骨骼破坏+M蛋白是多发性骨髓瘤的典型表现。骨髓象浆细胞50%，符合多发性骨髓瘤诊断。

  • 第3题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 最可能的诊断是（　）

    • A、慢性肾炎
    • B、骨转移瘤
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、反应性浆细胞增多症
    • E、华氏巨球蛋白血症

    正确答案:C

  • 第4题：

    女，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35%，有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞，血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）

    • A、IgG
    • B、IgA
    • C、IgM
    • D、IgD
    • E、IgE

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 最佳治疗方案（　）

    • A、放射治疗
    • B、化疗
    • C、生物治疗
    • D、手术治疗
    • E、联合化疗加骨髓移植

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）

    • A、高钙血症
    • B、高尿酸血症
    • C、氮质血症
    • D、血黏稠度明显降低
    • E、血β微球蛋白升高

    正确答案:D

  • 第7题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6．2×109／L，Plt175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折 化验检查最不可能出现的是（）

    • A、高钙血症
    • B、高尿酸血症
    • C、氮质血症
    • D、血粘稠度明显降低
    • E、血β微球蛋白升高

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）
    A

    高钙血症

    B

    高尿酸血症

    C

    氮质血症

    D

    血黏稠度明显降低

    E

    血β微球蛋白升高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 本例免疫球蛋白分型肯定不是（　）
    A

    IgG

    B

    IgA

    C

    不分泌型

    D

    轻链

    E

    IgD


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6．2×109／L，Plt175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折 化验检查最不可能出现的是（）
    A

    高钙血症

    B

    高尿酸血症

    C

    氮质血症

    D

    血粘稠度明显降低

    E

    血β微球蛋白升高


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2.L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎

    B

    骨转移瘤

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    反应性浆细胞增多症

    E

    华氏巨球蛋白血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 最佳治疗方案（　）
    A

    放射治疗

    B

    化疗

    C

    生物治疗

    D

    手术治疗

    E

    联合化疗加骨髓移植


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    男性，63岁，因“腰痛伴乏力2月余”就诊。查体：全身发现多处浅表淋巴结肿大。化验：血常规Hb 85g/L，WBC7.2×10/L，Plt110×10/L。ESR 120MM/H，骨髓浆细胞50%，血清蛋白电流可见M带，X线检查见L3及L4椎体压缩性骨折。

    化验检查最不可能出现的是
    A.氮质血症
    B.高钙血症
    C.高尿酸血症
    D.血β微球蛋白升高
    E.血粘稠度明显降低

    答案：E
    解析：
    骨骼破坏+M蛋白是多发性骨髓瘤的典型表现。骨髓象浆细胞50%，符合多发性骨髓瘤诊断。

  • 第14题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 最有可能诊断是（　）

    • A、霍奇金病
    • B、非霍奇金淋巴瘤
    • C、慢性淋巴细胞白血病
    • D、继发感染
    • E、骨髓纤维化

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎
    • B、骨转移瘤
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、反应性浆细胞增多症
    • E、华氏巨球蛋白血症

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎
    • B、骨转移瘤
    • C、多发性骨髓瘤
    • D、反应性浆细胞增多症
    • E、华氏巨球蛋白血症

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×10/L，PLT175×10/L，ESR116mm/h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52%，血白蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。 化验检查最不可能出现的是（　）

    • A、高钙血症
    • B、高尿酸血症
    • C、氮质血症
    • D、血黏稠度明显降低
    • E、血β-微球蛋白升高

    正确答案:D

  • 第18题：

    女，65岁，腰痛6个且，脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35%，有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞，血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）。

    • A、IgG
    • B、IgA
    • C、IgM
    • D、IgD
    • E、IgE

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）

    • A、高钙血症
    • B、高尿酸血症
    • C、氮质血症
    • D、血黏稠度明显降低
    • E、血β微球蛋白升高

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    女，65岁，腰痛6个月，脊椎正侧位X线片见L3、L4呈压缩性骨折，骨髓检查见浆细胞35%，有双核、三核浆细胞和火焰状浆细胞，血清蛋白电泳见β与γ之间有一M带。其异常免疫球蛋白类型最可能的是（）
    A

    IgG

    B

    IgA

    C

    IgM

    D

    IgD

    E

    IgE


    正确答案： B
    解析： IgA型骨髓瘤骨髓中幼稚浆细胞的特征可表现双核、三核浆细胞和火焰浆细胞，IgA在血清蛋白电泳时位于β与γ之间。

  • 第21题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2.L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）
    A

    高钙血症

    B

    高尿酸血症

    C

    氮质血症

    D

    血黏稠度明显降低

    E

    血β2微球蛋白升高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×109／L，PLT175×109／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎

    B

    骨转移瘤

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    反应性浆细胞增多症

    E

    华氏巨球蛋白血症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g/L，WBC6.2×109/L，PLT175×109/L，ESR116mm/h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎

    B

    骨转移瘤

    C

    多发性骨髓瘤

    D

    反应性浆细胞增多症

    E

    华氏巨球蛋白血症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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