老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。 [问题3][单选题] 本病铁剂治疗的最终目的是使A、血常规恢复正常 B、红细胞形态恢复正常 C、血清铁恢复正常 D、总铁结合力恢复正常 E、补足贮存铁

题目
老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
[问题3][单选题]
本病铁剂治疗的最终目的是使

A、血常规恢复正常
B、红细胞形态恢复正常
C、血清铁恢复正常
D、总铁结合力恢复正常
E、补足贮存铁

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  • 第1题:

    (共用题干) 男性,50岁,头晕、乏力、心悸2个月,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂,浅表淋巴结为触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白709/L,网织红细胞计数005,血片示小细胞低色素贫血改变,血清铁6.29mol/L,总铁结合力92umol/L,粪便检查钩虫卵(斗+)。 120.该病病因治疗最主要的措施应该是

    A.驱钩虫

    B.口服铁剂

    C.注射铁剂

    D.口服维生素C

    E.进食含铁量高的饮食


    正确答案:A
    病因治疗是缺铁性贫血能否得以根治的关键所在。对症铁剂治疗虽可缓解病情,但若未去除病因,贫血难免复发且可延误原发病的治疗。因此,不能满足缺铁性贫血的初步诊断,而应力争查明病因并加以有效的治疗。选项A为本题正确答案。考点:缺铁性贫血的治疗原则

  • 第2题:

    老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
    [问题1][单选题]
    该病病因治疗最主要的措施应是

    A、驱钩虫
    B、口服铁剂
    C、注射铁剂
    D、口服维生素C
    E、进食含铁量高的饮食

    答案:A
    解析:
    病人粪便检查钩虫卵(+),为钩虫病。治疗根本措施应驱虫。

  • 第3题:

    患者女,23岁。头晕、乏力两年余,一年前出现食欲减退,久蹲直立时眼前发黑。医生查体:贫血貌,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及。实验室检查:Hb74g/L,RBC3.25×10/L,WBC6.2×10/L,网织RBC0.02,MCV76.4fl,MCHC29.6pg,血清铁4.3μmol/L,血清总铁结合力89.4μmol/L,骨髓铁染色:细胞外铁(-),内铁消失。

    该患者最可能的临床诊断是A.再生障碍性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.溶血性贫血D.PNH
    E.巨幼细胞性贫血

    答案:B
    解析:
    根据临床表现(患者女,23岁。头晕、乏力2年余,1年前出现食欲减退,贫血貌,皮肤黏膜无出血,肝脾未触及)、实验室检查(Hb74g/L,RBC3.25×10/L,WBC6.2×10/L,Ret0.02,MCV76.4fl,MCHC29.6pg)考虑小细胞性贫血,根据铁的相关检查(血清铁4.3μmol/L,血清总铁结合力89.4μmol/L,骨髓铁染色:细胞外铁(-),诊断缺铁性贫血,所以第1题选B。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,主要以幼红细胞增生为主,粒红比下降,增生的红细胞以中、晚幼红为主,所以第2题选D。慢性失血是成人铁缺乏的最常见原因,所以第3题选A。铁剂治疗是缺铁性贫血的有效方法,常用的是二价铁药物,所以第4题选B。

  • 第4题:

    男性,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmoI/L,总铁结合力92 μmol/L,粪便检查钩虫卵“+”
    本病铁剂治疗的最终目的是使()
    A.血常规恢复正常
    B.红细胞形态恢复正常
    C.血清铁恢复正常
    D.总铁结合力恢复正常
    E.补足贮存铁


    答案:E
    解析:
    试题点评:补铁最终目的应是补足机体贮存铁。

  • 第5题:

    女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00577。明确诊断需做的检查应除外哪项()

    • A、血清铁和总铁结合力
    • B、骨髓检查
    • C、染色体检查
    • D、白清铁蛋白检查
    • E、MCV、MCH、MCHC

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005 提问:明确诊断需要做的检查()

    • A、骨髓检查
    • B、血清铁
    • C、总铁结合力
    • D、染色体检查
    • E、血清铁蛋白检查
    • F、MCV、MCH、MCHC
    • G、叶酸及维生素B12测定

    正确答案:A,B,C,E,G

  • 第7题:

    多选题
    患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005提问:明确诊断需要做的检查()
    A

    骨髓检查

    B

    血清铁

    C

    总铁结合力

    D

    染色体检查

    E

    血清铁蛋白检查

    F

    MCV、MCH、MCHC


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005 提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L 提问:明确诊断需要做的检查()
    A

    骨髓检查

    B

    血清铁

    C

    总铁结合力

    D

    染色体检查

    E

    血清铁蛋白检查

    F

    MCV、MCH、MCHC


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
    [问题1][单选题]
    明确诊断需做的检查应除外哪项

    A、骨髓检查
    B、血清铁和总铁结合力
    C、染色体检查
    D、血清铁蛋白检查
    E、MCV,MCH,MCHC

    答案:C
    解析:
    缺铁性贫血跟染色体异常没有关系。

  • 第10题:

    老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
    [问题2][单选题]
    该患者采用铁剂治疗,显示疗效最早的指标是

    A、血红蛋白上升
    B、网织红细胞增高
    C、红细胞计数升高
    D、红细胞平均体积增大
    E、血清铁上升

    答案:B
    解析:
    补铁治疗后网织红细胞首先上升。

  • 第11题:

    男性,50岁。头晕、乏力、心悸2个月。查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmoI/L,总铁结合力92 μmol/L,粪便检查钩虫卵“+”
    该病病因治疗最主要的措施应是()
    A.驱钩虫
    B.口服铁剂
    C.注射铁剂
    D.口服维生素C
    E.进食含铁量高的饮食


    答案:A
    解析:
    试题点评:病人粪便检查钩虫卵“+”,为钩虫病,治疗根本措施应驱虫。

  • 第12题:

    女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。 明确诊断需做的检查应除外()

    • A、血清铁和总铁结合力
    • B、染色体检查
    • C、骨髓检查
    • D、血清铁蛋白检查
    • E、MCV,MCH,MCHC

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005 提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L提问:应采取的治疗的措施()

    • A、查找病因,治疗原发病
    • B、血浆输注
    • C、补充铁剂
    • D、大剂量丙种球蛋白滴注
    • E、维生素B12
    • F、叶酸
    • G、红细胞集落刺激因子

    正确答案:A,C

  • 第14题:

    多选题
    患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L提问:应采取的治疗的措施()
    A

    查找病因,治疗原发病

    B

    血浆输注

    C

    补充铁剂

    D

    大剂量丙种球蛋白滴注

    E

    维生素B

    F

    叶酸


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    女性,36岁,主诉头晕、乏力、3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,白细胞8.0×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005明确诊断需做的检查,应除外()
    A

    骨髓检查

    B

    血清铁和总铁结合力

    C

    染色体检查

    D

    血清铁蛋白检查

    E

    MCV,MCH,MCHC


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外哪项()。
    A

    骨髓检查

    B

    血清铁和总铁结合力

    C

    染色体检查

    D

    血清铁蛋白检查

    E

    MCV、MCH、MCHC


    正确答案: E
    解析: 暂无解析