肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是 A.血皮质醇昼夜节律消失 B.葡萄糖耐量试验 C.测试24小时尿17羟类固醇 D.小剂量地塞米松抑制试验 E.大剂量地塞米松抑制试验E [考点]肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别 [分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤（少数增生）引起的，ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生，在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多

题目
肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是

A.血皮质醇昼夜节律消失
B.葡萄糖耐量试验
C.测试24小时尿17羟类固醇
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验E
[考点]肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别
[分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤（少数增生）引起的，ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生，在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多
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1.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（ ）。A．肾上腺皮质腺瘤与腺癌B．Cushing病与异位ACTH综合征C．单纯性肥胖与Cushing综合征D．肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E．Cushing病与Cushing综合征

2.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征E、Cushing病与Cushing综合征

3.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌B、Cushing病与异位ACTH综合征C、单纯性肥胖与Cushing综合征D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病E、Cushing病与Cushing综合征

4.鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病，下列哪项实验检查最有意义A．葡萄糖耐量试验B．血皮质醇失去昼夜节律C．小剂量地塞米松抑制试验D．大剂量地塞米松抑制试验E．测试24小时尿中17羟类固醇

更多“肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是 ”相关问题

  • 第1题：

    小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）

    • A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌
    • B、Cushing病与异位ACTH综合征
    • C、单纯性肥胖与Cushing综合征
    • D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病
    • E、Cushing病与Cushing综合征

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的实验检查是（　　）。
    A

    血皮质醇昼夜节律消失

    B

    葡萄糖耐量试验

    C

    测试24小时尿17羟类固醇

    D

    小剂量地塞米松抑制试验

    E

    大剂量地塞米松抑制试验


    正确答案： A
    解析：
    Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤（少数增生）引起的，ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生，在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多，所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多，肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH，而且肿瘤分泌的大量皮质醇经负反馈抑制垂体ACTH和下丘脑的ACTH释放激素，血ACTH水平很低。虽然临床上都是皮质醇增多引起的Cushing综合征表现，发生的机制却不同。大剂量地塞米松抑制试验具有病理诊断的意义，给予大剂量地塞米松（2mg q6h×2天）通过负反馈调节能抑制垂体ACTH的分泌，而使尿（或血）皮质醇显著被抑制，抑制到50%以下，而不能有效地抑制。肾上腺肿瘤分泌皮质醇。尿皮质醇抑制率不足50%，临床上可用来鉴别Cushing病与肾上腺性（及异位ACTH分泌引起的）Cushing综合征。

  • 第3题：

    肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别，最有意义的试验检查是（）

    • A、血皮质醇昼夜节律消失
    • B、葡萄糖耐量试验
    • C、测试24h尿17-羟类固醇
    • D、小剂量地塞米松抑制试验
    • E、大剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:E

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