女性,50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm*13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是A:胰腺囊腺瘤 B:腹膜后血肿 C:胰腺假性囊肿 D:肠系膜囊肿 E:脾包膜下血肿

题目
女性,50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm*13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是

A:胰腺囊腺瘤
B:腹膜后血肿
C:胰腺假性囊肿
D:肠系膜囊肿
E:脾包膜下血肿

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  • 第1题:

    男性,45岁,4个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及7cm×6cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是

    A.胰腺囊腺瘤

    B.腹膜后血肿

    C.肠系膜囊肿

    D.假性胰腺囊肿

    E.脾包膜下血肿


    正确答案:D
    [解析]患者单纯胰腺钝性伤,临床表现不明显,渗出液局限在网膜内未及时处理,日久形成假性胰腺囊肿。

  • 第2题:

    女,50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是

    A.胰腺囊腺瘤

    B.腹膜后血肿

    C.假性咦腺囊肿

    D.肠系膜囊肿

    E.脾包摸下血肿


    正确答案:C

  • 第3题:

    女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。查体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及18cm X 14cm 囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是

    A.胰腺囊肿

    B.腹膜后血肿

    C.胰腺假性囊肿

    D.肠系膜囊肿

    E.胰腺囊腺瘤


    正确答案:C
    胰腺假性囊肿是胰腺炎的并发症,也可由外伤引起,囊肿多位于尾部,大者可产生压迫症状。7版外科学P583.

  • 第4题:

    女,35岁。上腹胀伴恶心、呕吐20天。进食后上腹胀明显,恶心,有时呕吐所进食物,无发热。5个月前曾撞伤上腹部。査体:无贫血,无黄染,上腹部隆起,可触及18cmX14cm囊性包块,不活动,无压痛。钡餐透视见胃大弯受压上抬,横结肠下移。最可能的诊断是
    A.胰腺囊肿
    B.腹膜后血肿
    C.胰腺假性囊肿
    D.肠系膜囊肿
    E.胰腺囊腺瘤


    答案:C
    解析:
    患者有腹部受伤史,查体发现上腹部隆起,有囊性包块,结合患者的临床症状,最可能诊断为胰
    腺假性囊肿。

  • 第5题:

    男性,48岁,餐后上腹胀满、恶心、呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑()

    • A、肠系膜囊肿
    • B、肝囊肿
    • C、腹膜后囊肿
    • D、胰腺假性囊肿
    • E、胆总管囊肿

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是()

    • A、胰腺囊腺瘤
    • B、腹膜后血肿
    • C、假性胰腺囊肿
    • D、肠系膜囊肿
    • E、脾包膜下血肿

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    女,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是()
    A

    胰腺囊腺瘤

    B

    腹膜后血肿

    C

    假性胰腺囊肿

    D

    肠系膜囊肿

    E

    脾包膜下血肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐.上腹部隆起2周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑 ( )。


    正确答案:D

  • 第9题:

    男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近55d来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,。可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是

    A.X线胸腹部透视

    B.胃肠道钡剂透视

    C.纤维十二指肠镜检查

    D.腹部B超检查

    E.腹腔动脉造影


    正确答案:D

  • 第10题:

    女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cmX13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是
    A.胰腺囊腺瘤
    B.腹膜后血肿
    C.假性胰腺囊肿
    D.肠系膜囊肿
    E.脾包膜下血肿


    答案:C
    解析:
    单纯胰腺钝性伤,临床表现不明显,渗出液局限在网膜内未及时处理,日久可形成假性囊肿时才被发现。

  • 第11题:

    女性,50岁。3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。査 体:上腹部扪及18cm X 13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是

    A.腹膜后血肿 B.假性胰腺囊肿 C.脾包膜下血肿 D.胰腺囊腺瘤


    答案:B
    解析:
    胰腺外伤、急性胰腺炎后并发胰腺假性囊肿、胰腺脓肿,常常考到。胰腺假性囊肿常在胰腺外 伤、急性胰腺炎后3 ~4周形成,多位于胰体、尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症 状,囊肿穿破可致胰源性腹水。解题时应注意,胰腺损伤的典型受伤机制是方向盘伤、把手撞伤上腹部。 试题常常设计此类受伤病史。胰腺外伤后3 ~4周,出现上腹包块,应首先考虑胰腺假性囊肿。急性胰 腺炎治疗期间或病后2 ~ 3周,出现持续髙热,应首先考虑胰腺脓肿。

  • 第12题:

    男,35岁,3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是()

    • A、X线胸腹部透视
    • B、胃肠道钡餐透视
    • C、纤维十二指肠镜检查
    • D、腹部B超检查
    • E、腹腔动脉造影

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男,55岁。4个月前被自行车把撞伤上腹部,近4周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。查体:上腹部扪及18cm×12cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是(  )。
    A

    胰腺囊腺瘤

    B

    腹膜后血肿

    C

    假性胰腺囊肿

    D

    结肠穿孔

    E

    脾包膜下血肿


    正确答案: D
    解析:
    上腹部外伤史,进食后腹胀、恶心、呕吐,上腹部的位置是胰腺的位置,ABDE四项,位置都不是在上腹部,结合体检考虑假性胰腺囊肿。

  • 第14题:

    单选题
    男,35岁,3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是()
    A

    X线胸腹部透视

    B

    胃肠道钡餐透视

    C

    纤维十二指肠镜检查

    D

    腹部B超检查

    E

    腹腔动脉造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析