患者，女，22岁。恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天人院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分。X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。白细胞21*109/L。其诊断是A:休克型肺炎 B:病毒性肺炎 C:支原体肺炎 D:肺炎球菌肺炎 E:肺脓肿

题目
患者，女，22岁。恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天人院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分。X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。白细胞21*109/L。其诊断是

A:休克型肺炎
B:病毒性肺炎
C:支原体肺炎
D:肺炎球菌肺炎
E:肺脓肿
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1.患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压65/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布。白细胞21×109/L。应首先考虑的诊断是A．休克型肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．真菌性肺炎E．肺脓肿

2.患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛l天人院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×l09/L其诊断是A．休克型肺炎B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．肺炎球菌肺炎E．肺脓肿

3.患者，男，27岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85／50mmH9，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺野片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109／L。其诊断是A.休克型肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎球菌肺炎E.肺脓肿

4.患者，青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛l天就诊。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，x线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L。其诊断是（ ）。A．肺脓肿B．病毒性肺炎C．支原体肺炎D．休克型肺炎E．肺炎球菌肺炎

更多“患者，女，22岁。恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天人院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分。X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。白细胞21*109/L。其诊断是”相关问题

  • 第1题：

    女性，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是

    A．休克型肺炎

    B．病毒性肺炎

    C．支原体肺炎

    D．肺炎球菌肺炎

    E．肺脓肿


    正确答案：D
    [答案与解析] D。患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀。有败血症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。血白细胞计数(10～20)×109/L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。早期仅见肺纹理增粗，或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。
    [考点] 肺炎。

  • 第2题：

    患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L。其诊断是

    A．肺脓肿

    B．病毒性肺炎

    C．支原体肺炎

    D．休克型肺炎

    E．肺炎球菌肺炎


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，青年女性，恶寒、高热、咳嗽、胸痛1天就诊。检查：血压85／50 mmHg，脉搏100 次／分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109／L。其诊断是( )

    A．肺脓肿

    B．病毒性肺炎

    C．支原体肺炎

    D．休克型肺炎

    E．肺炎球菌肺炎


    正确答案：D

  • 第4题：

    女，25岁。突起畏寒，高热，伴咳嗽、胸痛1天，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21*109/L。神清，血压11.5/6.9kPa，心率100次/分。最可能的诊断是

    A:肺炎支原体肺炎
    B:肺结核
    C:肺脓肿
    D:葡萄球菌肺炎
    E:肺炎球菌肺炎

    答案：E
    解析：
    根据病史、特征性的临床表现及X线胸片可作出判断。

  • 第5题：

    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查:体温38.6℃，脉搏100次/分，X线胸片示右下肺片状阴影，血白细胞21×10/L，中性粒细胞87%。应首先考虑的是

    A.肺炎球菌肺炎
    B.休克型肺炎
    C.支原体肺炎
    D.病毒性肺炎
    E.肺脓肿

    答案：A
    解析：
    从恶寒、高热，无突发面色苍白、呼吸急促等表现，可排除休克型肺炎。支原体肺炎多见于儿童，故不考虑此病。外周血白细胞高，不支持病毒性肺炎。患者无咳吐大量脓性痰等表现，不支持肺脓肿。结合X线胸片示右下肺片状阴影，外周血白细胞高，应首先考虑的是肺炎球菌肺炎。故选A。

  • 第6题：

    患者，男，27岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺野片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×10/L。其诊断是

    A.休克型肺炎
    B.病毒性肺炎
    C.支原体肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺脓肿

    答案：D
    解析：
    肺炎球菌肺炎多起病急骤，高热、寒战，全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39～40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增加。可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。X线早期仅见肺纹理增粗，或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，血白细胞计数(10～20)×10/L。病毒性肺炎多发于病毒流行季节，临床症状较轻，初起见上呼吸道症状，阵发性咳嗽，或少量白色黏痰，伴胸痛、气喘、持续发热，体征多不明显。支原体肺炎多伴咽炎、支气管炎等呼吸道感染，起病缓，发热无定型，可有畏寒，但无寒战，持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状。

  • 第7题：

    女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa(86/50mmHg)，脉搏102次/分，WBC21×10/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。 下列哪项诊断正确（　）

    • A、休克型肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、肺脓肿
    • D、肺结核
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：体温38.6℃，脉搏100次/分，X线胸片示右下肺片状阴影，血白细胞21×109/L，中性粒细胞87%。应首先考虑的是（）.

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、休克型肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、病毒性肺炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg（11.4/6kPa），脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞2l×109/L。其诊断是（　　）。
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa（86/50mmHg），脉搏102次/分，WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。下列哪项诊断正确（）
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    肺脓肿

    D

    肺结核

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg11.4/6kPa，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是（）。
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案： C
    解析： 肺炎球菌肺炎多起病急骤，高热、寒战，全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39℃~40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增加。可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。X线早期仅见肺纹理增粗，或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，血白细胞计数（10~20）×109/L。病毒性肺炎多发于病毒流行季节，临床症状较轻，初起见上呼吸道症状，阵发性咳嗽，或少量白色黏痰，伴胸痛、气喘、持续发热，体征多不明显。支原体肺炎多伴咽炎、支气管炎等呼吸道感染，起病缓，发热无定型，可有畏寒，但无寒战，持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状。故本题选D。

  • 第12题：

    单选题
    患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压80/45mmHg，脉搏110次/分，右肺叩诊浊音，呼吸音减弱，可闻及湿性啰音。X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×109/L，其诊断是（　　）。
    A

    肺不张

    B

    病毒性肺炎

    C

    肺炎球菌肺炎

    D

    休克型肺炎

    E

    肺炎衣原体肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，22岁．恶寒，高热，咳嗽，胸痛天人院．检查：血压65/50mmHg，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布．白细胞21×l09/L．应首先考虑的诊断是

    A．休克型肺炎

    B．病毒性肺炎

    C．支原体肺炎

    D．真菌性肺炎

    E．肺脓肿


    正确答案：A

  • 第14题：

    女性，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1 天入院。检查：血压85／50mmH9，脉搏100 次／分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109／L。其诊断是

    A.休克型肺炎

    B.病毒性肺炎

    C.支原体肺炎

    D.肺炎球菌肺炎

    E.肺脓肿


    正确答案：D
    患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀。有败血症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。血白细胞计数(10～20)×10’／L，中性粒细胞多在80％以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。早期仅见肺纹理增粗，或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。考点：肺炎。

  • 第15题：

    女性，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是

    A、休克型肺炎
    B、病毒性肺炎
    C、支原体肺炎
    D、肺炎球菌肺炎
    E、肺脓肿

    答案：D
    解析：
    患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀。有败血症者，可出现皮肤、黏膜出血点，巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，叩诊稍浊，听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。血白细胞计数(10～20)×109/L，中性粒细胞多在80%以上，并有核左移，细胞内可见中毒颗粒。早期仅见肺纹理增粗，或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，在实变阴影中可见支气管充气征，肋膈角可有少量胸腔积液。
    [考点] 肺炎。

  • 第16题：

    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg11.4/6kPa，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×10/L。其诊断是

    A.休克型肺炎
    B.病毒性肺炎
    C.支原体肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺脓肿

    答案：D
    解析：
    肺炎球菌肺炎多起病急骤，高热、寒战，全身肌肉酸痛，体温通常在数小时内升至39℃~40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增加。可有患侧胸部疼痛，放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。X线早期仅见肺纹理增粗，或受累的肺段、肺叶稍模糊。随着病情进展，肺泡内充满炎性渗出物，表现为大片炎症浸润阴影或实变影，血白细胞计数(10~20)×10/L。病毒性肺炎多发于病毒流行季节，临床症状较轻，初起见上呼吸道症状，阵发性咳嗽，或少量白色黏痰，伴胸痛、气喘、持续发热，体征多不明显。支原体肺炎多伴咽炎、支气管炎等呼吸道感染，起病缓，发热无定型，可有畏寒，但无寒战，持久的阵发性刺激性呛咳为本病的突出症状。故本题选D。

  • 第17题：

    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85／50mmHg(11．4／6kPa)，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×10／L。其诊断是

    A.休克型肺炎
    B.病毒性肺炎
    C.支原体肺炎
    D.肺炎球菌肺炎
    E.肺脓肿

    答案：D
    解析：
    本病例以寒战、高热、咳嗽，胸痛为主症，白细胞总数升高，X线检查示右上肺肺段炎性阴影，基本符合肺炎球菌肺炎诊断。患者虽血压降低，但未降至80/50mmHg以下，无肢冷、多汗、发绀等循环衰竭症状，排除休克型肺炎；病毒性肺炎、支原体肺炎一般症状轻，白细胞增高不显著，而本病例咳嗽咳痰和全身症状显著，WBC计数增加至2万，故可排除；肺脓肿X线片可见脓腔形成，本病例X线不支持，可除外。故D正确。

  • 第18题：

    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg(11.4/6 kPa)，脉搏 100次/分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是

    A、休克型肺炎
    B、病毒性肺炎
    C、支原体肺炎
    D、肺炎球菌肺炎
    E、肺脓肿

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    女，24岁，突起畏寒、高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退热药出大汗后热退无力。查：神清，血压11.4/6.7kPa（86/50mmHg），脉搏102次/分，WBC21×109/L。胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布。下列哪项诊断正确（）

    • A、休克型肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、肺脓肿
    • D、肺结核
    • E、肺炎球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85/50mmHg11.4/6kPa，脉搏100次/分，X线胸片示右上肺大片状阴影，呈肺段分布，白细胞21×109/L。其诊断是（）。

    • A、休克型肺炎
    • B、病毒性肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、肺炎球菌肺炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者青年女性，恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天就诊。检查：血压85／50mmHg，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片片状阴影，呈肺段分布，血白细胞21×10/L。其诊断是（）
    A

    肺脓肿

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    休克型肺炎

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，23岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压85／50mmHg，脉搏100次／分，X线胸片示右上肺大片阴状，呈肺段分布，白细胞21×109／L。其诊断应考虑为（　　）。
    A

    休克型肺炎

    B

    病毒性肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    肺炎球菌肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案： E
    解析：
    患者恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天，为急骤发病；白细胞21×109／L提示有感染；症状结合X线胸片示右上肺大片阴状，呈肺段分布，诊断为肺炎球菌肺炎。支原体肺炎是慢性发作故排除，病毒性肺炎的临床表现以发热、头痛、全身酸楚、倦怠等较突出，故排除。肺脓肿咳脓痰。故选D。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，22岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：体温38.6℃，脉搏100次/分，X线胸片示右下肺片状阴影，血白细胞21×109/L，中性粒细胞87%。应首先考虑的是（）.
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    休克型肺炎

    C

    支原体肺炎

    D

    病毒性肺炎

    E

    肺脓肿


    正确答案： A
    解析： 从恶寒、高热，无突发面色苍白、呼吸急促等表现，可排除休克型肺炎。支原体肺炎多见于儿童，故不考虑此病。外周血白细胞高，不支持病毒性肺炎。患者无咳吐大量脓性痰等表现，不支持肺脓肿。结合X线胸片示右下肺片状阴影，外周血白细胞高，应首先考虑的是肺炎球菌肺炎。故选A。

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