男性，40岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。为明确诊断，首选下列哪项检查、化验A、肺功能 B、气管镜 C、肺组织病理 D、HRCT E、支气管造影

题目
男性，40岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。为明确诊断，首选下列哪项检查、化验

A、肺功能
B、气管镜
C、肺组织病理
D、HRCT
E、支气管造影
相似考题

1.患者男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A、需氧革兰阴性杆菌B、革兰阳性菌C、厌氧菌D、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E、革兰阴性杆菌+真菌

2.男性，40岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体可能为A、需氧革兰阴性杆菌 B、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌 C、革兰阴性杆菌+真菌 D、革兰阳性菌 E、厌氧菌

3.男性，40岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现A、右肺大片致密影，密度均匀边缘模糊 B、右肺大片致密影，中心空洞及液平面，外周广泛炎性浸润 C、右肺结节影像，周围炎性浸润 D、右肺大片致密影，多个空洞并有液平面 E、右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

4.男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是A．需氧革兰阴性杆菌B．革兰阳性菌C．厌氧菌D．需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌E．革兰阴性杆菌+真菌

参考答案和解析
答案：D
解析：
根据病史、症状,该患者诊断为支气管扩张，咳大量脓性臭痰表明有厌氧菌感染,参考痰培养结果，故选需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌，为明确诊断，首选HRCT。
更多“男性，40岁，幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。为明确诊断，首选下列哪项检查、化验”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（）

    • A、需氧革兰阴性杆菌感染
    • B、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
    • C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
    • D、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染
    • E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染

    正确答案:C

  • 第2题：

    单选题
    男，52岁。3岁时患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是（）
    A

    需氧革兰阴性杆菌

    B

    革兰阳性菌

    C

    厌氧菌

    D

    需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

    E

    革兰阴性杆菌+真菌


    正确答案： D
    解析： 根据反复咳脓痰、咯血的病史和既往有诱发支气管扩张的麻疹感染病史，该患者诊断为支气管扩张，引起支气管扩张感染的常见病原体为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和卡他莫拉菌，该患者痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长，咳脓性臭痰，有厌氧菌混合感染。选D。

  • 第3题：

    单选题
    男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。最可能是（　　）。
    A

    需氧革兰阴性杆菌

    B

    革兰阳性菌

    C

    厌氧菌

    D

    需氧革兰阴性杆菌＋厌氧菌

    E

    需氧革兰阳性杆菌＋厌氧菌


    正确答案： E
    解析：
    患者有麻疹病史，反复的咳嗽、咳脓痰、咯血，提示为慢性肺脓肿。近来症状加重，提示为慢性肺脓肿急性发作，肺脓肿常为厌氧菌感染所致。

  • 第4题：

    单选题
    女性，36岁，反复咳嗽、咳痰、咳血10余年，近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。为明确诊断，首选下列哪项检查、化验（）
    A

    肺功能

    B

    气管镜

    C

    肺组织病理

    D

    HRCT

    E

    支气管造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    女性，36岁，反复咳嗽、咳痰、咳血10余年，近1周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体可能为（）
    A

    需氧革兰阴性杆菌

    B

    需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

    C

    革兰阴性杆菌+真菌

    D

    革兰阳性菌

    E

    厌氧菌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容