患者,男,45岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立A.左颞硬脑膜外血肿 B.左颞硬脑膜下血肿 C.左颞骨膜下血肿 D.左颞帽状腱膜下血肿 E.左颞蛛网膜下腔出血

题目
患者,男,45岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立

A.左颞硬脑膜外血肿
B.左颞硬脑膜下血肿
C.左颞骨膜下血肿
D.左颞帽状腱膜下血肿
E.左颞蛛网膜下腔出血

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  • 第1题:

    男性,25岁,左颞部被钝器击伤后昏迷半小时清醒,2小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影.下列哪项诊断是正确的

    A.左颞皮下血肿

    B.左颞帽状腱膜下血肿

    C.左颞骨膜下血肿

    D.左颞硬脑膜外血肿

    E.左颞硬脑膜下血肿


    正确答案:D
    99.答案[D]
    解析:患者青年男性,左颞部钝器伤后
    昏迷一清醒一昏迷,CT检查有双凸镜形密度增
    高影,为硬脑膜外血肿的典型临床表现。

  • 第2题:

    男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立

    A.左颞硬脑膜外血肿

    B.左颞硬脑膜下血肿

    C.左颞骨膜下血肿

    D.左颞帽状腱膜下血肿

    E.左颞蛛网膜下腔出血


    正确答案:A

  • 第3题:

    女,67 岁。车祸即昏迷,伤后 2 小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径 4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅 CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。
    该患者最可能的诊断是

    A.右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝
    B. 右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝
    C. 右额颞脑挫伤,脑疝
    D. 右额颞脑内血肿,脑疝
    E. 右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝

    答案:E
    解析:
    头颅 CT 示右额颞部骨板下新月形高密度影是右额颞急性硬脑膜下血肿的特异性表现。

  • 第4题:

    男性,45岁。木棒击伤左颞部2小时,伤后头痛、呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左颞部头皮血肿,左瞳孔散大,右侧病理征(+),CT发现左侧颞骨骨折,颅骨内板与脑表面间凸面向内的梭形高密度影.中线结构和中脑向右侧移位,诊断考虑为

    A.脑损伤伴脑疝
    B.原发脑干损伤
    C.硬膜外血肿伴脑疝
    D.硬膜下血肿伴脑疝
    E.颅骨凹陷骨折伴脑疝

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    男性,24岁,头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,应诊断为

    A、脑震荡
    B、脑挫伤
    C、原发性脑干损伤
    D、硬膜外血肿
    E、继发性脑干损伤

    答案:D
    解析:
    硬膜外血肿临床表现:①呈现昏迷—清醒—昏迷的过程;②颅内压增高剧烈头痛、反复呕吐、躁动不安;③神经系统体征(瘫痪、血肿侧瞳孔逐渐散大,对光反射减弱减弱或消失,对侧肢体完全或不完全瘫痪、去大脑强直);④血压升高、体温升高、心率及呼吸缓慢等。 [考点] 硬膜外血肿。

  • 第6题:

    患者男,25岁,因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒,颞部着地,昏迷10min后清醒,未就诊。2h前再度昏迷,来诊。CT检查的阳性指征是()。

    • A、颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影
    • B、颅骨内板下低密度的新月形、半月形影像
    • C、脑水肿
    • D、颅内血肿
    • E、脑室受压

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者女性,45岁,车祸外伤后立即昏迷。检查:右颞部头皮血肿,右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影,最可能的诊断为()。

    • A、硬膜下血肿
    • B、硬膜外血肿
    • C、脑内血肿
    • D、硬膜下积液
    • E、脑挫裂伤
    • F、硬膜外积液

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。 为明确诊断,应首选的检查是()。
    A

    颅骨及颈部正侧位X线片

    B

    颈部CT

    C

    头颅MRI

    D

    脑电图

    E

    头颅CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,24岁,头部被木棒击伤昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,应首先考虑的诊断是()。
    A

    脑震荡

    B

    脑挫伤

    C

    原发性脑干损伤

    D

    硬膜外血肿

    E

    继发性脑干损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    青年男性,左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    颅内血肿主要表现为头部外伤后,先出现原发性脑损伤的症状,当颅内血肿形成后压迫脑组织,出现颅内压增高和脑疝的表现。其中典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”,即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。因此该患者可考虑为颅内血肿。

  • 第11题:

    单选题
    男,30岁,头部外伤6小时,伤后有一过性意识障碍,3小时后再次出现昏迷。检查左颞部头皮血肿,左瞳孔散大。CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿。若行CT检查,典型表现是()
    A

    颅内无异常

    B

    颅内散在点片状高密度影

    C

    颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影

    D

    颅骨内板下新月形高密度影

    E

    脑内圆形高密度影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,25岁,因“昏迷2h”入院。患者5d前不慎跌倒,颞部着地,昏迷10min后清醒,未就诊。2h前再度昏迷,来诊。CT检查的阳性指征是()。
    A

    颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影

    B

    颅骨内板下低密度的新月形、半月形影像

    C

    脑水肿

    D

    颅内血肿

    E

    脑室受压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,25岁,因“昏迷2 h”入院。患者5 d前不慎跌倒,颞部着地,昏迷10 min后清醒,未就诊。2 h前再度昏迷,来诊。诊断应首先考虑A、硬膜下血肿

    B、颅内血肿

    C、硬膜外血肿

    D、脑水肿

    E、闭合性颅脑损伤

    CT检查的阳性指征是A、颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影

    B、颅骨内板下低密度的新月形、半月形影像

    C、脑水肿

    D、颅内血肿

    E、脑室受压


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷30分钟清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立
    A.左颞硬脑膜外血肿
    B.左颞硬脑膜下血肿
    C.左颞骨膜下血肿
    D.左颞帽状腱膜下血肿
    E.左颞蛛网膜下腔出血


    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷 半小时清醖,3小时后又转入昏迷状态, 头颅CT检査示左颞颅骨内侧双凸镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立
    A.左颞硬脑膜外血脖
    B.左颞硬脑膜下血肿
    C.左颞骨膜下血肿
    D.左颞帽状腱膜下血肿
    E.左颞皮下血肿


    答案:A
    解析:
    左颞部被木棒击伤,此处有脑膜中动脉经过,有半小时中间清醒期,CT检査显示左颞颅骨内侧与脑表面之间有双凸镜形密度增高影,左颞部硬聛膜外血肿的诊断可以成立。硬脑膜下血肿可单独存在,多数与脑挫伤并备,临床表现一般较重,无中间清 醒期,CT检查可见颅骨内侧和脑表面之间有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形 影,可与硬膜外血肿区别。至于C、D、E项,血肿在烦外,各有其不同的局部表现,不会 有中间清醍期和题干提示的CT所见。

  • 第16题:

    男,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半 小时淸醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检 查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影*下列 哪项诊断可以成立
    A.左颤硬脑膜外血肿
    B.左颞硬脑膜下血肿
    C.左颞骨膜下血肿
    D.左颞相状腱膜下血肿
    E.左颞蛛网膜下腔出血


    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    男。38岁,左颞顶部被木棍击伤后昏迷半小时转醒,左颞骨线性骨折,3小时后又转入昏迷状态,出现左瞳孔散大多为

    A.脑震荡
    B.脑挫伤
    C.脑干挫伤
    D.颅内血肿
    E.脑水肿

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立()

    • A、左颞硬脑膜外血肿
    • B、左颞硬脑膜下血肿
    • C、左颞骨膜下血肿
    • D、左颞帽状腱膜下血肿
    • E、左颞蛛网膜下腔出血

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。 为明确诊断,应首选的检查是()。

    • A、颅骨及颈部正侧位X线片
    • B、颈部CT
    • C、头颅MRI
    • D、脑电图
    • E、头颅CT

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    男性,35岁,左颞部被木棒击伤后昏迷半小时清醒,3小时后又转入昏迷状态,头颅CT检查示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。下列哪项诊断可以成立()
    A

    左颞硬脑膜外血肿

    B

    左颞硬脑膜下血肿

    C

    左颞骨膜下血肿

    D

    左颞帽状腱膜下血肿

    E

    左颞蛛网膜下腔出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,23岁。头部被木棒击伤后昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,其诊断应考虑为(  )。
    A

    脑震荡

    B

    脑挫伤

    C

    原发性脑干损伤

    D

    硬膜外血肿

    E

    继发性脑干损伤


    正确答案: A
    解析:
    患者因头部被木棒击伤后昏迷半小时后转醒,继而转入昏迷状态,颅骨X线为左颞骨线性骨折,故可提示为外伤性颅内血肿的硬膜外血肿,急性硬膜外血肿的主要原因,尤以脑膜中动、静脉最为常见脑膜中动、静脉位于颞部的同名骨沟中。颞部骨质较薄,受外力打击后引起骨折,刺破血管引起出血。硬膜外血肿最好发部位为颞顶区,其次为额顶矢状窦旁,可单侧或双侧。瞳孔散大由于动眼神经和中脑受压所致。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,24岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时后转醒,左颞骨线性骨折,3小时后转入昏迷状态,出现瞳孔散大,应诊断为( )
    A

    脑震荡

    B

    脑挫伤

    C

    原发性脑干损伤

    D

    硬膜外血肿

    E

    继发性脑干损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,45岁,车祸外伤后立即昏迷。检查:右颞部头皮血肿,右侧瞳孔散大。CT颅脑扫描示右颞区颅骨内板下双凸透镜形高密度影,最可能的诊断为()。
    A

    硬膜下血肿

    B

    硬膜外血肿

    C

    脑内血肿

    D

    硬膜下积液

    E

    脑挫裂伤

    F

    硬膜外积液


    正确答案: B
    解析: 硬膜外血肿的典型CT表现为颅骨内板下双凸透镜形高密度影。