六、男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止.查血小板、出血时间正常 如果APTT延长.而患者吸附血浆加正常血清不能纠正。正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是() A.血管性血友病 B.遗传性毛细血管扩张症 C.血小板无力症 D.血友病A E.血友病B

题目
六、男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止.查血小板、出血时间正常
如果APTT延长.而患者吸附血浆加正常血清不能纠正。正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()
A.血管性血友病
B.遗传性毛细血管扩张症
C.血小板无力症
D.血友病A
E.血友病B


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  • 第1题:

    患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。最可能的诊断是()

    • A、血友病
    • B、遗传性毛细血管扩张症
    • C、过敏性紫癜
    • D、原发免疫性血小板减少症
    • E、白血病

    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 如果患者出现关节腔出血,则体内Ⅷ因子水平应至少补充至( )

    • A、15%以上
    • B、20%以上
    • C、30%以上
    • D、40%以上
    • E、60%以上

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是()

    • A、血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆
    • B、遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂
    • C、血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸
    • D、血友病甲,静脉滴注凝血因子Ⅷ
    • E、血友病乙,静脉滴注凝血因子Ⅸ

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 如果APTT延长,而患者血浆加正常血清不能纠正,钡吸附正常血浆加患者血浆能纠正,则诊断最可能是( )

    • A、血管性血友病
    • B、遗传性毛细血管扩张症
    • C、血小板无力症
    • D、血友病A
    • E、血友病B

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%该患者的诊断应是()

    • A、过敏性紫癜
    • B、DIC
    • C、急性白血病
    • D、急性肺水肿
    • E、血小板减少性紫癜

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常进一步检查()

    • A、凝血酶时间
    • B、血块退缩试验
    • C、激活的部分凝血活酶时间及纠正试验
    • D、血小板黏附、聚集功能
    • E、纤维蛋白原测定

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 如果患者出现关节腔出血,则体内Ⅷ因子水平应至少补充至( )
    A

    15%以上

    B

    20%以上

    C

    30%以上

    D

    40%以上

    E

    60%以上


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 除补充凝血因子外,下列治疗药物可选用( )
    A

    维生素K

    B

    纤维蛋白原

    C

    去氨加压素(DDAVP)

    D

    氨甲苯酸(止血芳酸)

    E

    以上均不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。若诊断为血友病A,最佳治疗药物为()
    A

    凝血酶原复合物

    B

    凝血因子Ⅷ

    C

    止血敏

    D

    氨基己酸

    E

    氨甲环酸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。进一步检查()
    A

    凝血酶时间

    B

    血块退缩试验

    C

    激活的部分凝血活酶时间及纠正试验

    D

    血小板黏附、聚集功能

    E

    纤维蛋白原测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。如果患者活化部分凝血活酶时间延长,吸附血浆+正常血清不能纠正,正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是()
    A

    血管性血友病,静脉滴注新鲜血浆

    B

    遗传性毛细血管扩张症,静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂

    C

    血小板无力症,严重时静脉滴注血小板悬液,补充铁剂,必要时补充叶酸

    D

    血友病甲,静脉滴注凝血因子Ⅷ

    E

    血友病乙,静脉滴注凝血因子Ⅸ


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患儿,男,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。 如果APTT延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()
    A

    血管性血友病

    B

    遗传性毛细血管扩张症

    C

    血小板无力症

    D

    血友病A

    E

    血友病B


    正确答案: D
    解析: 患者幼年发病,关节疼痛可能为关节内出血所致,其兄拔牙后出血不止提示存在凝血功能障碍;而血小板、出血时间正常一提示有家族史,高度怀疑患者为血友病,需进一步查激活的部分凝血活酶时间及纠正试验;血友病A缺乏Ⅷ因子,能被吸附正常血浆纠正 。血友病B缺乏Ⅸ因子,不能被吸附正常血浆纠正 。

  • 第13题:

    患者男,18岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。家族史:患者外祖父自幼易出血,死于脑出血,其他亲属无患病。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常。若诊断为血友病A,最佳治疗药物为()

    • A、凝血酶原复合物
    • B、凝血因子Ⅷ
    • C、止血敏
    • D、氨基己酸
    • E、氨甲环酸

    正确答案:B

  • 第14题:

    患者男性,7岁,因左下前乳牙而拔除,拔除后创面出血不止,缝合打包止血后,缝针处又渗血不止,检查可见拔牙创表面广泛渗血,实验室检查,除凝血时间明显延长外,血色红细胞、白细胞、血小板均正常,追问病史该患儿以往无出血史,其父母及姐姐均正常,仅有一位舅舅有易出血史。该患儿出血最可能的原因是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、血友病
    • C、血小板减少性紫癜
    • D、白血病
    • E、慢性肝炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 进一步检查( )

    • A、凝血酶时间
    • B、血块收缩试验
    • C、活化部分凝血活酶时间及纠正试验
    • D、血小板黏附、聚集功能
    • E、纤维蛋白原测定

    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 除补充凝血因子外,下列治疗药物可选用( )

    • A、维生素K
    • B、纤维蛋白原
    • C、去氨加压素(DDAVP)
    • D、氨甲苯酸(止血芳酸)
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第17题:

    男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常如果APTY延长,而患者吸附血浆加正常血清不能纠正,正常吸附血浆加患者血清能纠正,则诊断可能是()

    • A、血管性血友病
    • B、遗传性毛细血管扩张症
    • C、血小板无力症
    • D、血友病A
    • E、血友病B

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 进一步检查( )
    A

    凝血酶时间

    B

    血块收缩试验

    C

    活化部分凝血活酶时间及纠正试验

    D

    血小板黏附、聚集功能

    E

    纤维蛋白原测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查:血小板、出血时间均正常。应进行的进一步检查是()
    A

    凝血酶时间

    B

    血块退缩试验

    C

    活化部分凝血活酶时间及纠正试验

    D

    血小板黏附、聚集功能

    E

    纤维蛋白原测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,10岁,自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后出血不止,查血小板、出血时间正常。确诊需进一步检查()
    A

    凝血酶时间

    B

    血块退缩试验

    C

    激活的部分凝血活酶时间及纠正试验

    D

    血小板黏附、聚集功能

    E

    纤维蛋白原测定


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,7岁,因左下前乳牙而拔除,拔除后创面出血不止,缝合打包止血后,缝针处又渗血不止,检查可见拔牙创表面广泛渗血,实验室检查,除凝血时间明显延长外,血色红细胞、白细胞、血小板均正常,追问病史该患儿以往无出血史,其父母及姐姐均正常,仅有一位舅舅有易出血史。该患儿出血最可能的原因是()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    血友病

    C

    血小板减少性紫癜

    D

    白血病

    E

    慢性肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,10岁。自幼有关节疼痛史,其兄死于拔牙后颅内出血。化验:血小板、出血时间均正常。 如果APTT延长,而患者血浆加正常血清不能纠正,钡吸附正常血浆加患者血浆能纠正,则诊断最可能是( )
    A

    血管性血友病

    B

    遗传性毛细血管扩张症

    C

    血小板无力症

    D

    血友病A

    E

    血友病B


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,34岁,自幼伤口易出血不止,逐渐双膝关节疼痛肿胀变形。此次因跌倒后出现右侧臀部红肿热痛。查血常规三系正常,PCT缩短、APTT延长,FⅧ活性5%该患者的诊断应是()
    A

    过敏性紫癜

    B

    DIC

    C

    急性白血病

    D

    急性肺水肿

    E

    血小板减少性紫癜


    正确答案: D
    解析: 暂无解析