女婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是A.真菌 B.金黄色葡萄球菌 C.产毒型大肠埃希菌 D.耶尔森菌 E.绿脓杆菌

题目
女婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是

A.真菌
B.金黄色葡萄球菌
C.产毒型大肠埃希菌
D.耶尔森菌
E.绿脓杆菌
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1.根据下列条件，回答 150～151 题： 7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。第158题：该患儿的诊断为（ ）A．中度等渗性脱水B．重度等渗性脱水C．中度低渗性脱水D．重度低渗性脱水E．重度高渗性脱水

2.7个月患儿，呕吐、腹泻4天，大便8～10次／天，量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol/L。该患儿腹泻的病原可能是A、真菌B、金黄色葡萄球菌C、产毒性大肠埃希菌D、耶尔森菌E、细菌性痢疾

3.女婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是A、真菌B、金黄色葡萄球菌C、产毒型大肠埃希菌D、耶尔森菌E、绿脓杆菌

4.7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8～10次/天。量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol/L。该患儿的诊断为A、中度等渗性脱水B、重度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度高渗性脱水该患儿腹泻的病原可能是A、真菌B、金黄色葡萄球菌C、产毒性大肠杆菌D、耶尔森茵E、细菌性痢疾

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  • 第1题：

    男婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为

    A、中度等渗性脱水

    B、重度等渗性脱水

    C、中度低渗性脱水

    D、重度低渗性脱水

    E、重度高渗性脱水


    参考答案：D

  • 第2题：

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前卤明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为

    A．中度等渗性脱水

    B．重度等渗性脱水

    C．中度低渗性脱水

    D．重度低渗性脱水

    E．重度高渗性脱水


    正确答案：D

  • 第3题：

    (149～150题共用题干)

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8～10次／天，量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹

    性差，早花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷。大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol／L。

    149．该患儿的诊断为

    A．中度等渗性脱水

    B．重度等渗性脱水

    C．中度低渗性脱水

    D．重度低渗性脱水

    E．重度高渗性脱水


    正确答案：D
    解析：婴儿期患儿，腹泻、呕吐，血清钠128mmol／L，低于正常值，故为低渗性脱水；尿量极少，四肢厥冷，为重度脱水的症状。

  • 第4题：

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol／L。

    该患儿腹泻的病源可能是
    A.真菌
    B.金黄色葡萄球菌
    C.产毒型大肠杆菌
    D.耶尔森菌
    E.铜绿假单胞菌

    答案：C
    解析：
    血清钠为124mmol／L低于正常故为低渗性脱水，尿量极少，四肢厥冷，为重度脱水的症状。真菌性腹泻大便镜检可见孢子和菌丝，金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、耶尔森菌腹泻可见脓血细胞，产毒型大肠杆菌常为便常规无明显异常。故C为正确答案。

  • 第5题：

    男婴，8个月，呕吐、腹泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样便，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝及前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol/L。该患儿的诊断为（）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度高渗性脱水
    • C、重度低渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、中度低渗性脱水

    正确答案:C

  • 第6题：

    6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。应诊断为（）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、重度等渗性脱水
    • C、中度低渗性脱水
    • D、重度低渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:B

  • 第7题：

    九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现惊厥，则首先应做的检查是（）

    • A、脑脊液
    • B、血气分析
    • C、测血钙、镁
    • D、测血糖
    • E、脑电图

    正确答案:C

  • 第8题：

    九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。患儿脱水的程度及性质为（）

    • A、中度等渗性脱水
    • B、中度低渗性脱水
    • C、中度高渗性脱水
    • D、重度等渗性脱水
    • E、重度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿腹泻的病源可能是（）
    A

    真菌

    B

    金黄色葡萄球菌

    C

    产毒型大肠埃希菌

    D

    耶尔森菌

    E

    绿脓杆菌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男婴，7个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。脱水的程度和性质
    A

    中度等渗性脱水

    B

    中度低渗性脱水

    C

    重度等渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患儿7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol/L。 该患儿腹泻的病因可能是（）
    A

    真菌

    B

    金黄色葡萄球菌

    C

    产毒性大肠杆菌

    D

    耶尔森菌

    E

    铜绿假单胞菌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男婴，7个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。病原学诊断最可能是（）
    A

    金黄色葡萄球菌肠炎

    B

    难辨梭状芽孢杆菌肠炎

    C

    空肠弯曲菌肠炎

    D

    产毒性大肠埃希菌肠炎

    E

    白色念珠菌肠炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (149～150题共用题干)

    10个月患儿，呕吐、腹泻4天，大便7～10次／天，量多，呈水样便，尿量少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷。大便镜检偶见白细胞，血清钠为121mmol／L。

    149．诊断为

    A．中度等渗性脱水

    B．中度低渗性脱水

    C．重度等渗性脱水

    D．重度低渗性脱水

    E．重度高渗性脱水


    正确答案：D

  • 第14题：

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。

    该患儿的诊断为

    A．中度等渗性脱水

    B．重度等渗性脱水

    C．中度低渗性脱水

    D．重度低渗性脱水

    E．中度高渗性脱水


    正确答案：D
    解析：血清钠为124mmol／L，低于正常故为低渗性脱水，尿量极少，四肢厥冷，为重度脱水的症状。

  • 第15题：

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便8~10次/天。量多，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为128mmol/L。
    该患儿的诊断为

    A.中度等渗性脱水
    B.重度等渗性脱水
    C.中度低渗性脱水
    D.重度低渗性脱水
    E.重度高渗性脱水

    答案：D
    解析：
    [考点]小儿腹泻病临床综合分析
    [分析]发病年龄为婴儿，主症腹泻、呕吐。血清钠128mmol/L，低于正常（135~150mmol/L），故为低渗性脱水；尿量极少，四肢厥冷，为重度脱水的症状。病原菌最可能是产毒性大肠杆菌，其大便特点为蛋花汤样或水样便，重者常有脱水、电解质紊乱。鉴别诊断：真菌性腹泻大便豆腐渣样大便，镜检可见孢子和菌丝。金黄色葡萄球菌、菌痢、耶尔森腹泻可见脓血便，有大量白细胞和红细胞。

  • 第16题：

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol／L。

    该患儿的诊断为
    A.中度等渗性脱水
    B.重度等渗性脱水
    C.中度低渗性脱水
    D.重度低渗性脱水
    E.重度高渗性脱水

    答案：D
    解析：
    血清钠为124mmol／L低于正常故为低渗性脱水，尿量极少，四肢厥冷，为重度脱水的症状。真菌性腹泻大便镜检可见孢子和菌丝，金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、耶尔森菌腹泻可见脓血细胞，产毒型大肠杆菌常为便常规无明显异常。故C为正确答案。

  • 第17题：

    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。该患儿腹泻的病因可能是（）

    • A、真菌
    • B、金黄色葡萄球菌
    • C、产毒性大肠杆菌
    • D、耶尔森菌
    • E、铜绿假单胞菌

    正确答案:C

  • 第18题：

    6个月男婴，呕吐，腹泻3天入院。呕吐，4～5次／日，大便十余次／天，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol／L。该患儿脱水的程度和性质是（）

    • A、重度高渗性脱水
    • B、重度低渗性脱水
    • C、重度等渗性脱水
    • D、中度低渗性脱水
    • E、中度等渗性脱水

    正确答案:C

  • 第19题：

    九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。如果患儿在输液后出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱，双膝腱放射消失、心音低钝，则首先应该考虑的诊断是（）

    • A、低钾血症
    • B、低氯血症
    • C、低镁血症
    • D、低磷血症
    • E、低钙血症

    正确答案:A

  • 第20题：

    九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。 患儿病原学诊断最可能是（　）

    • A、空肠弯曲菌肠炎
    • B、金黄色葡萄球菌肠炎
    • C、产毒性大肠杆菌肠炎
    • D、白念珠菌肠炎
    • E、难辨梭状芽孢杆菌肠炎

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男婴，7个月，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼窝、前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为
    A

    中度等渗性脱水

    B

    重度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    重度高渗性脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。应诊断为（）
    A

    中度等渗性脱水

    B

    重度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。该患儿的诊断为（）
    A

    中度等渗性脱水

    B

    重度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    7个月患儿，呕吐腹泻4天，大便10～15次／天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，呈花纹状，眼前囟明显凹陷，心音低钝，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠124mmol／L。该7个月患儿的诊断为（）
    A

    中度等渗性脱水

    B

    重度等渗性脱水

    C

    中度低渗性脱水

    D

    重度低渗性脱水

    E

    中度高渗性脱水


    正确答案： E
    解析： 脱水分三度：轻度脱水表现为皮肤稍干，弹性可，眼窝和前囟凹陷，哭时有泪，口唇略干，尿量稍少；中度脱水表现为精神萎靡或烦躁不安，皮肤苍白、干燥、弹性差，眼窝前囟明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，四肢稍凉，尿量明显减少；重度脱水表现为精神极度萎靡，表情淡漠，昏睡甚至昏迷，皮肤干燥弹性差，眼窝和前囟深凹陷，哭时无泪，尿极少或无尿，四肢厥冷。所以本题正确答案为D。过关点睛：轻中度脱水无呕吐。2.真菌性肠炎多为大便次数增多，黄色稀便，泡沫多带黏液，有时可见豆腐渣样细块。金黄色葡萄球菌肠炎典型大便为暗绿色，量多带黏液，少数血便。产毒性大肠杆菌肠炎起病较急，呈水样或蛋花样大便，常伴呕吐。耶尔森菌肠炎多为冬春季节发病，可伴有发热、头疼、呕吐、腹痛，可出现频繁水泻和脱水。小儿铜绿假单胞菌性肠炎多由于腹泻治疗不当滥用广谱抗生素引起毒性大肠杆菌所致，特点为蛋花汤样大便，可据此排除其他选项。

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