26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136/min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是 A.子宫收缩过强 B.胎儿过大 C.子宫收缩乏力 D.骨盆狭窄 E.胎儿畸形

题目
26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136/min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。

出现以上情况最可能是
A.子宫收缩过强
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.胎儿畸形
相似考题

1.(共用题干) 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136／min，B超检查：示胎儿双顶径为0cm。 133．出现以上情况最可能是A.子宫收缩过强B.胎儿过大C.子宫收缩乏力D.骨盆狭窄E.胎儿畸形

2.26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次/分.B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是 A.子宫收缩过强 B.胎儿过大 C.子宫收缩乏力 D.骨盆狭窄 E.胎儿畸形

3. 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136/min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是 A.人工破膜 B.立即剖宫产 C.静脉滴注缩宫素5U D.肌内注射哌替啶（度冷丁）100mg E.观察1h后再决定

4.26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136／min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是A.严密观察产程，等待自然分娩B.立即剖宫产C.小剂量滴注缩宫素D.持续吸氧，等待宫口开全E.产钳助娩

参考答案和解析
答案：C
解析：
1.患者孕39周，宫口开大8cm，为活跃期的最大加速期，宫缩持续时间及间隔时间正常，胎心率正常，胎儿双顶径正常。但子宫体部不变硬，为继发性宫缩乏力。而患者没有子宫收缩过强、胎儿过大、骨盆狭窄的体征，B超未显示胎儿畸形。
2.在第一产程中，当宫口扩张≥3cm，无头盆不称，胎儿已衔接而产程延缓时，可行人工破膜术，使胎头直接紧贴子宫下段及宫颈内口，引起反射性子宫收缩，加速产程进程。
3.不协调性宫缩乏力不能使子宫壁完全放松，对子宫胎盘循环影响大，胎儿在宫内缺氧，容易发生胎儿窘迫。破膜后发现羊水为棕黄色，说明缺氧引起胎儿窘迫，应尽快结束分娩，故最合适的处理是立即剖宫产。
更多“ 26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18h，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30s，间隔5min，胎心136/min，B超检查：示胎儿双顶径为9.0cm。”相关问题

  • 第1题：

    26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破。腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬。持续30秒，间隔5分钟。胎心136次/分B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。

    若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是

    A、立即剖宫产
    B、小剂量滴注催产素
    C、行胎头吸引术
    D、严密观察产程，等待自然分娩
    E、持续吸氧，等待宫口开全

    答案：A
    解析：
    协调性子宫收缩乏力具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩及其宫体不变硬，加强宫缩的措施有人工破膜（人工破膜适应症：宫颈扩张3cm以上、无头盆不称、胎头已衔接者），破膜后羊水Ⅲ度污染胎儿宫内窘迫，需立即手术。

  • 第2题：

    初产妇，24岁，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露-，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首选的处理方法是（）

    • A、人工破膜
    • B、静脉滴注催产素5U
    • C、立即剖宫产
    • D、肌注杜冷丁100mg
    • E、观察1小时

    正确答案:A

  • 第3题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。本例首先的处理是（）

    • A、人工破膜
    • B、立即剖宫产
    • C、静脉滴注缩宫素5U
    • D、肌注哌替啶100mg
    • E、观察1小时后再决定

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm. 出现以上情况最可能是（）.
    A

    子宫收缩过强

    B

    胎儿过大

    C

    子宫收缩乏力

    D

    骨盆狭窄

    E

    胎儿畸形


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm本例首先的处理是（）
    A

    人工破膜

    B

    立即剖宫产

    C

    静脉滴注催产素5μ

    D

    肌注度冷丁100mg

    E

    观察1小时后再决定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    二十六岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是（）

    • A、子宫收缩过强
    • B、胎儿过大
    • C、子宫收缩乏力
    • D、骨盆狭窄
    • E、胎儿畸形

    正确答案:C

  • 第7题：

    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。出现以上情况最可能是（）

    • A、子宫收缩过强
    • B、胎儿过大
    • C、子宫收缩乏力
    • D、骨盆狭窄
    • E、胎儿畸形

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm出现以上情况最可能是（）
    A

    子宫收缩过强

    B

    胎儿过大

    C

    子宫收缩乏力

    D

    骨盆狭窄

    E

    胎儿畸形


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    二十六岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。出现以上情况最可能是（）
    A

    子宫收缩过强

    B

    胎儿过大

    C

    子宫收缩乏力

    D

    骨盆狭窄

    E

    胎儿畸形


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容