提示门脉高压症最有力的体征是A.腹水 B.蜘蛛痣 C.腹壁静脉曲张，脐以上血流方向向上，脐以下向下 D.肝大 E.脾大
题目
提示门脉高压症最有力的体征是
A.腹水
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张，脐以上血流方向向上，脐以下向下
D.肝大
E.脾大
B.蜘蛛痣
C.腹壁静脉曲张，脐以上血流方向向上，脐以下向下
D.肝大
E.脾大
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第1题：
外科治疗门脉高压症的目的？答案：解析：主要为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血 -
第2题：
下列对诊断肝硬化门脉高压症最有价值的体征是
A.蜘蛛痣 B.脾肿大 C.肝质地坚硬 D.腹壁静脉曲张答案：D解析：门脉高压症是肝硬化失代偿期最重要的临床表现，肝硬化门脉高压症的体征包括腹壁静脉曲张（门-体侧支循环开放）、脾大、腹水征等，但脾大、腹水征也可以见于肝硬化门脉高压症以外的其他原因，所以对诊断肝硬化门脉高压症最有价值的体征是腹壁静脉曲张。而蜘蛛痣和肝质地坚硬均不属于肝硬化门脉高压症的体征。 -
第3题：
肝硬化病人的B超门静脉主干内径________________________，脾静脉内径______________________________提示门脉高压症。
大于13mm 、大于8mm
略 -
第4题：
试述肝前型门脉高压症的病因。
正确答案:（1）门静脉闭锁或狭窄：由于婴儿出生后脐静脉生理性闭锁过程的过渡延伸所致。
（2）门静脉海绵样变性：即在正常门静脉部位被很多细小的海绵样血管所代替。有人认为是真性肿瘤，也有认为是门静脉发生先天性闭塞或血栓形成后的侧枝循环所致。
（3）门静脉、脾静脉血栓形成：多数病人有新生儿脐炎病史；腹腔感染、手术、外伤、血凝固性异常增高也能诱发本病；肝硬化晚期门静脉血流缓慢可继发之；脾切除术后脾静脉血栓可沿伸至门静脉。
（4）上腹部原发性肿瘤或转移灶对门静脉或脾静脉的浸润或外源性压迫也可引起肝前型门脉高压症。 -
第5题：
下列哪项不是门脉性肝硬化失代偿期的门脉高压症的体征？（）
- A、脾肿大
- B、蜘蛛痣
- C、腹水
- D、侧支循环的建立和开放
正确答案:B -
第6题：
有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）
- A、发病率占门脉高压症患者的20%
- B、消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
- C、胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成
- D、胃黏膜下层动静脉交通支形成
- E、门脉高压性胃病不会导致上消化道出血
正确答案:E -
第7题：
简述门脉性肝硬化引起门脉高压症的机制及其主要临床表现。
正确答案:肝硬化引起门脉压升高的原因有：
①小叶下静脉和门静脉肝内分支受假小叶或增生纤维组织收缩的压迫而发生扭曲或闭塞，致使肝窦内血液的流出和门静脉血流入肝窦受阻；
②肝动脉和门静脉之间的吻合支开放，或因肝小叶破坏而形成新的交通支，以致肝动脉血直接流入门静脉分支；
③窦周纤维化使肝窦闭塞，中央静脉玻璃样变性及管腔闭塞，导致门静脉血回流受。
门脉高压症的主要临床表现有：
①脾大，是门脉高压使脾静脉血回流受阻而致慢性淤血及窦内皮细胞和纤维组织增生的结果，常因脾功能亢进而致贫血。
②胃肠淤血、水肿，可引起消化和吸收功能障碍（食欲不振，消化不良等），是门脉高压使胃肠静脉血回流受阻所致。
③腹水（为漏出液），主要是由于肠及肠系膜等处的毛细血管内压升高，血管壁通透性增强；肝细胞受损致白蛋白合成减少，使血浆胶体渗透压降低；醛固酮、抗利尿激素等在肝内灭活少，导致钠水潴留和肝窦内压升高，淋巴生成增多，并经肝表面漏入腹腔等因素引起的。
④侧支循环形成，系门脉高压使门静脉与腔静脉间的吻合支发生代偿扩张所致。主要的侧支循环有：食管下段静脉丛曲张，易受损破裂而发生致命性上消化道大出血；直肠静脉丛曲张，可形成痔核，如破裂可发生便血；脐周静脉丛曲张（海蛇头现象）。 -
第8题：
单选题提示门脉高压症最有力的体征是（）A肝大
B脾大
C腹水
D腹壁静脉曲张，脐以上血流方向向上，脐以下向下
E蜘蛛痣
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第9题：
填空题肝硬化病人的B超门静脉主干内径________________________，脾静脉内径______________________________提示门脉高压症。正确答案： 大于13mm 、大于8mm解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题关于门脉高压症的叙述，正确的是（ ）。A肝前型门脉高压见于门静脉血栓形成
B正常肝静脉压高于门静脉压
C肝后型门脉高压见于布加综合征
D肝炎后肝硬化是我国门静脉高压症的主要原因
E肝内型门脉高压分为窦前型、窦型、窦后型
正确答案： D,C解析：
B项，正常门静脉压高于肝静脉压。正常门静脉压1.27～2.35kPa，比肝静脉压高0.49～0.88kPa。其余四项均正确。 -
第11题：
名词解释题门脉高压症正确答案： 指当门静脉系统血流受阻、发证淤滞，引起门静脉及其分支压力增高，继而导致脾大伴脾功能亢进、食管胃底静脉破裂大出血、腹水等一系列临床表现的疾病。解析： 暂无解析 -
第12题：
门脉高压症最凶险的并发症是A.感染
B.肝性脑病
C.贫血
D.大出血
E.低蛋白血症答案：D解析：大出血可直接导致病人因失血引起休克、肝昏迷、或急性肝功能衰竭而死亡。所以，大出血是门脉高压症最凶险的并发症。 -
第13题：
知识点：门脉高压并发症
门脉高压最严重的并发症
A.原发性肝癌
B.肝肺综合症
C.上消化道出血
D.肝肾综合症
E.肝性脑病答案：E解析：上消化道出血是最常见的并发症，而肝性脑病是本病最严重的并发症。 -
第14题：
门脉性肝硬化门脉高压症的临床表现有___、___、___和___。
正确答案:脾肿大；胃肠淤血；腹水；侧支循环形成 -
第15题：
试述小儿门脉高压症特点。
正确答案:（1）小儿门脉高压症多为肝外型门脉高压；
（2）最常见的病因：门静脉主干闭锁、狭窄，海绵样病变，即先天性畸形引起；
（3）小儿门脉高压少见有肝硬化；
（4）手术施行脾肾静脉分流远期效果好。 -
第16题：
门脉高压症
正确答案: 指当门静脉系统血流受阻、发证淤滞，引起门静脉及其分支压力增高，继而导致脾大伴脾功能亢进、食管胃底静脉破裂大出血、腹水等一系列临床表现的疾病。 -
第17题：
门脉高压症的临床表现为（），（），（）。
正确答案:脾肿大及脾功能亢进；侧支循环建立与开放；腹水形成 -
第18题：
判断题门脉高压症，食道静脉曲张破裂出血最易并发肝性脑病A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第19题：
单选题门脉高压症最凶险的并发症是（）A感染
B肝性脑病
C贫血
D大出血
E低蛋白血症
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第20题：
填空题门脉性肝硬化门脉高压症的临床表现有___、___、___和___。正确答案： 脾肿大,胃肠淤血,腹水,侧支循环形成解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题门脉性肝硬化门脉高压症时，主要的侧支循环及其合并症是什么?正确答案： 门脉性肝硬化门脉高压症时，主要的侧支循环有：
(1)食道下段静脉丛曲张、出血：破裂引起的大呕血是常见死亡原因之一。
门静脉→胃冠状静脉→食道静脉丛→奇静脉→上腔静脉
(2)直肠静脉丛曲张：破裂后发生便血，可导致贫血。
门静脉→肠系膜下静脉→直肠静脉丛→髂内静脉→下腔静脉
(3)脐周静脉网曲张：“海蛇头”现象。
门静脉→脐静脉→脐周静脉→腹壁上、下静脉→上、下腔静脉解析： 暂无解析