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  • 第1题:

    ( 139~140 题共用题干)

    第 139 题 男,55岁。进行性吞咽困难伴隐痛3个月,体重下降5kg,目前能进半流食。该患者食管吞钡检查不会出现的描述是


    正确答案:A

  • 第2题:

    请教:2011临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷1第4大题第小题如何解答?

    【题目描述】

    ( 139~140 题共用题干)

    第 139 题 男,55岁。进行性吞咽困难伴隐痛3个月,体重下降5kg,目前能进半流食。该患者食管吞钡检查不会出现的描述是

     


    正确答案:A

  • 第3题:

    (共用题干) 男性,55岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,目前能进半流食。 对该病人最可能的诊断是

    A.食管灼伤狭窄

    B.食管癌

    C.食管平滑肌瘤

    D.贲门失弛缓症

    E.食管憩室


    正确答案:B
    考点:食管癌

  • 第4题:

    男性,65岁,进行性吞咽困难3个月,现只能进半流食,食管吞钡X线片见胸中段食管有长6.5cm的充盈缺损,纤维食管镜检查报告“食管鳞状细胞癌”,拟接受食管癌根治切除术。近两月体重下降5kg。患者有吸烟史30年。问:(1)该病人应如何进行术前准备? (2)术后如何进行饮食管理?


    答案:
    解析:
    (1)营养支持,给予高蛋白流质饮食,或静脉补充营养;呼吸道准备, 戒烟、肺功能检查,进行有效咳嗽、咳痰和腹式呼吸训练:胃肠道准备;保持口腔卫生;心理护理 (2)术后3~6天禁食禁饮;给予肠外营养支持;停止胃肠减压24小时后无不适可进食;白饮水起,依次为半量流质、全量流质、半流食;术后3~4周进普食:给予高蛋白、高维生素、少渣饮食,忌生冷硬食物。

  • 第5题:

    男,55岁.进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查无阳性所见。食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的
    A.食管呈气嘴样改变 B.食管充盈缺损 C.食管管壁僵硬 D.龛影 E.食管黏膜断裂


    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者女,65岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降7kg,目前能进半流食。

    该患者食管吞钡检查不会出现的描述是
    A.食管呈鸟嘴样改变
    B.食管充盈缺损
    C.食管管壁僵硬
    D.龛影
    E.食管黏膜断裂

    答案:A
    解析:

    1.进行性吞咽困难是食管癌的典型临床表现,答案选B。食管灼伤狭窄多表现为吞咽困难,无进行性加重。食管平滑肌瘤可有进食梗阻感,由于为良性肿瘤,不会有短期内体重下降。责门失弛缓症多表现为间歇性吞咽困难,而不是进行性吞咽困难。
    2.食管呈鸟嘴样改变为贲门失弛缓症的典型X线表现,故A选项错误。BCDE均为早期食管癌吞钡X线检查所见。
    3.确诊食管癌首选食管镜+活组织检查,胸部CT、MRE、超声波均为影像学检查,不能确诊食管癌。食管拉网脱落细胞学检查为食管癌的普查。

  • 第7题:

    患者女,65岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降7kg,目前能进半流食。对该患者最可能的诊断是()

    • A、食管灼伤狭窄
    • B、食管癌
    • C、食管平滑肌瘤
    • D、贲门失弛缓症
    • E、小肠癌

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,55岁,进行性吞咽困难2个月,体重下降5kg,体检无异常。其治疗方法首选()

    • A、手术
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、内镜下扩张
    • E、内镜下支架置入

    正确答案:A

  • 第9题:

    男性,55岁,进行性吞咽困难2个月,体重下降5kg,体检无异常。炎症部位主要在()

    • A、胃底
    • B、胃体
    • C、胃角
    • D、胃窦
    • E、幽门

    正确答案:B

  • 第10题:

    男性,55岁,进行性吞咽困难2个月,体重下降5kg,体检无异常。治疗方法首选()

    • A、手术
    • B、放疗
    • C、化疗
    • D、内镜下扩张
    • E、内镜下支架置入

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见,首选的检查方式是()
    A

    胸部CT

    B

    食管镜检查和活检

    C

    胸部MRI

    D

    食管拉网

    E

    食管超声波检查


    正确答案: E
    解析: 老年男性,进行性吞咽困难3个月,首先考虑食管癌,出现吞咽困难已属中晚期,食管癌的确诊需病理,因此选B。

  • 第12题:

    患者,男性,56岁,进行性吞咽困难伴消瘦3月,现仅能进半流食,首选诊断是

    A、食管炎

    B、食管良性狭窄

    C、食管癌

    D、食管憩室

    E、贲门失驰缓症


    参考答案:C

  • 第13题:

    一名65岁男性患者,进行性吞咽困难3个月,现能进半流食,明显消瘦,乏力,门诊首选检查方法是

    A.Exfoliative cytoloSical examination of esopha- gus

    B.Barium radiography of esophagus

    C.Chest CT examination

    D.Esophagoscopy

    E.32p radioactive isotope examination


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,55岁。进行性吞咽困难三个月,体重下降 5kg,目前能进半流食。对该病人最可能的诊断是
    A.食管灼伤狭窄B.食管癌
    C.食管平滑肌瘤
    D.贲门失弛缓症
    E.食管憩室


    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者女,65岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降7kg,目前能进半流食。

    进一步确诊的首选检查方式是
    A.胸部CT
    B.食管超声波检查
    C.食管拉网
    D.食管镜检查活检
    E.PET

    答案:D
    解析:

    1.进行性吞咽困难是食管癌的典型临床表现,答案选B。食管灼伤狭窄多表现为吞咽困难,无进行性加重。食管平滑肌瘤可有进食梗阻感,由于为良性肿瘤,不会有短期内体重下降。责门失弛缓症多表现为间歇性吞咽困难,而不是进行性吞咽困难。
    2.食管呈鸟嘴样改变为贲门失弛缓症的典型X线表现,故A选项错误。BCDE均为早期食管癌吞钡X线检查所见。
    3.确诊食管癌首选食管镜+活组织检查,胸部CT、MRE、超声波均为影像学检查,不能确诊食管癌。食管拉网脱落细胞学检查为食管癌的普查。

  • 第16题:

    男,55岁.进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查无阳性所见。对该病人最可能的诊断是
    A.食管灼伤狭窄
    B.食道癌
    C.食道平滑肌瘤
    D.贲门失弛缓症
    E.食管憩室


    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    男,55岁.进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查无阳性所见。首选检查方式是
    A.胸部CT
    B.食管超声波检查
    C.食管拉网
    D.食管镜检查活检
    E.胸部MRI


    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见,首选的检查方式是()

    • A、胸部CT
    • B、食管镜检查和活检
    • C、胸部MRI
    • D、食管拉网
    • E、食管超声波检查

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,55岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见。首选检查方式是().

    • A、胸部CT
    • B、食管超声波检查
    • C、食管拉网
    • D、食管镜检查活检
    • E、胸部MRI

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,55岁,进行性吞咽困难2个月,体重下降5kg,体检无异常。 检查最佳时机应选择在发病后()

    • A、12~24h
    • B、24~48h
    • C、48~72h
    • D、3~5d
    • E、5~7d

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患者女,65岁。进行性吞咽困难3个月,体重下降7kg,目前能进半流食。对该患者最可能的诊断是()
    A

    食管灼伤狭窄

    B

    食管癌

    C

    食管平滑肌瘤

    D

    贲门失弛缓症

    E

    小肠癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,75岁。进行性吞咽困难3个月余,目前能进半流食。胃镜检查:食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物,病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为(  )。
    A

    食管癌根治术

    B

    姑息食管癌切除术

    C

    化疗

    D

    胃造瘘术

    E

    放疗


    正确答案: D
    解析:
    胸上段食管癌靠近咽喉部,解剖结构复杂,做手术较困难,且患者年龄大,不适宜手术,目前能进半流食,应以放疗为主.效果与手术切除差不多。