患者男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，血小板60×10/L。最有效的紧急止血措施是A.三腔二囊管压迫 B.补充凝血因子 C.口服止血药 D.静脉注射生长抑素制剂 E.冷盐水洗胃

题目
患者男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，血小板60×10/L。最有效的紧急止血措施是

A.三腔二囊管压迫
B.补充凝血因子
C.口服止血药
D.静脉注射生长抑素制剂
E.冷盐水洗胃
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1.男，35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃

2.男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是（ ）。

3.男性，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是（ ）。

4.男，35岁，2h前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏 120/分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是A．三腔二囊管压迫B．补充凝血因子C．静脉注射生长抑素制剂D．口服止血药E．冷盐水洗胃

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  • 第1题：

    男性，35岁，2小时前突然呕鲜血约1 000 ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60 mmH9，P120次/分，肝肋下未触及。脾肋下3 cm，血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是（ ）。

    A．三腔双囊管压迫

    B．补充凝血因子

    C．口服止血药

    D．静脉注射生长抑素制剂

    E．冷盐水洗胃


    正确答案：A

  • 第2题：

    男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P 120次／分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞2.6×l012／L，血小板60×l09/L，最有效的紧急止血措施是

    A．三腔二囊管压迫

    B．补充凝血因子

    C．口服止血药

    D．静脉注射生长抑素制剂

    E．冷盐水洗胃


    正确答案：A
    A【解析】患者有慢性乙型肝炎病史，突然大量呕血考虑为食管静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫对此种出血止血迅速且效果最好。

  • 第3题：

    男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90／60mmHg，P l20次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白609／L，红细胞2．6×1012／L，血小板60×109／L，最有效的紧急止血措施是

    A.三腔二囊管压迫

    B.补充凝血因子

    C.口服止血药

    D.静脉注射生长抑素制剂

    E.冷盐水洗胃


    正确答案：A

  • 第4题：

    男，35岁。2小时前突然呕鲜血。约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2．6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是

    A．三腔二囊管压迫
    B．补充凝血因子
    C．口服止血药
    D．静脉注射生长抑素制剂
    E．冷盐水洗胃

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1OOOml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P 120次/分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是


    A.三腔二囊管压迫
    B.补充凝血因子
    C. 口服止血药
    D.静脉注射生长抑素制剂
    E.冷盐水洗胃

    答案：A
    解析：
    [考点]上消化道大出血的诊断
    [分析]患者有慢性乙型肝炎病史，突然大量呕血，考虑为食管静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫对此种出血止血迅速且效果最好。

  • 第6题：

    患者女,35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg,P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，血小板60×10/L，最有效的紧急止血措施是

    A.三腔二囊管压迫
    B.补充凝血因子
    C.口服止血药
    D.静脉注射生长抑素制剂
    E.冷盐水洗胃

    答案：D
    解析：
    该患者有慢性乙型肝炎，脾大，怀疑肝炎后肝硬化导致的食管、胃底静脉曲张破裂大出血。生长抑素是目前临床上用于治疗胃底静脉曲张破裂大出血的药物。故选D。三腔二囊管压迫目前已不推荐使用，其应用只限于药物不能控制出血时暂时止血。故不选A。B、C、E亦不符。

  • 第7题：

    男，35岁。2h前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为"慢性乙型肝炎"。查体；贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，血小板60×10/L，最有效的紧急止血措施是

    A.三腔二囊管压迫
    B.补充凝血因子
    C.口服止血药
    D.静脉注射生长抑素制剂
    E.冷盐水洗胃

    答案：A
    解析：
    患者有慢性乙型肝炎史，突然大量呕血，考虑为食管静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫对此种出血止血迅速且效果最好。

  • 第8题：

    男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年。查体：贫血貌，BP：90／60mmHg，P120／min，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g／L，红细胞2．6×1012／L，血小板55×106／L。应采取的紧急止血措施不包括（）

    • A、血管升压素静脉滴注
    • B、奥美拉唑静脉滴注
    • C、食管静脉套扎术
    • D、内镜直视注射硬化剂
    • E、奥曲肽静脉滴注

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90／60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g／L，红细胞2.6×109／L，血小板60×109／L，最有效的紧急止血措施是（）

    • A、三腔二囊管压迫
    • B、补充凝血因子
    • C、口服止血药
    • D、静脉注射生长抑素制剂
    • E、冷盐水洗胃

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是（）

    • A、三腔二囊管压迫
    • B、补充凝血因子
    • C、口服止血药
    • D、静脉注射生长抑素制剂
    • E、冷盐水洗胃

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    男，45岁。2小时前突然呕鲜血约1000mL来院，3年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是（　　）。
    A

    三腔二囊管压迫

    B

    补充凝血因子

    C

    大量补液

    D

    静脉注射生长抑素制剂

    E

    冷盐水洗胃


    正确答案： D
    解析：
    三腔管压迫止血，通常应用于对药物治疗或内镜治疗无效的患者。三腔二囊管压迫可使80%食管胃底曲张静脉出血得到控制。

  • 第12题：

    男，35岁。2小时前突然呕鲜血约 1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/ 60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60s/L红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L最有效的紧急止血措施是

    A．三腔二囊管压迫

    B．补充凝血因子

    C．口服止血药

    D．静脉注射生长抑素制剂

    E．冷盐水洗胃


    正确答案：A

  • 第13题：

    男，35岁。2h前突然呕鲜血约1 000ml 来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎．查体：贫血貌，血压90／60mmHG，脉搏120／min，肝肋下未触及，脾肋下3cm．血红蛋白60g／L，红细胞2．6×1012／L，血小板60X 109／L，最有效的紧急止血措施是

    A.三腔二囊管压迫

    B.补充凝血因子

    C.口服止血药

    D.静脉注射生长抑素制剂

    E.冷盐水洗胃


    正确答案：A
    略

  • 第14题：

    患者，男，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml入院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌，BP 90／60mmHg，P 120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g／L，红细胞2.6×10／L，血小板60×10／L，最有效的紧急止血措施是

    A.三腔二囊管压迫

    B.补充凝血因子

    C.口服止血药

    D.静脉注射生长抑素制剂

    E.冷盐水洗胃


    正确答案：D

  • 第15题：

    男，35岁，2小时前突然呕鲜血约1OOOml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg,P120次/分，肝肋下未触及。脾肋下3cm，血红蛋由60g/L.红细胞2.6X1012/L，血小板60X1O9/L.最有效的紧急止血措施是
    A.三腔二囊管压迫
    B.补充凝血因子
    C. 口服止血药
    D.静脉注射生长抑素制剂
    E.冷盐水洗胃


    答案：A
    解析：
    患者有慢性乙型肝炎病史，突然大量呕血考虑为食管静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫对此种出血止血迅速且效果最好。

  • 第16题：

    男性，35岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg,P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/l_，红细I胞2.6*1012/L血小板60*109/L。最有效的紧急止血措施是

    A:三腔二囊管压迫
    B:补充凝血因子
    C:口服止血药
    D:静脉注射生长抑素制剂
    E:冷盐水洗胃

    答案：A
    解析：
    上消化道大出血：大量出血用急诊胃镜。没有胃镜选三腔二囊管压迫止血。大于400ml以上的为大量出血。

  • 第17题：

    患者男，45岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.3年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，血小板60×10/L。最有效的紧急止血措施是

    A.三腔二囊管压迫
    B.补充凝血因子
    C.大量补液
    D.静脉注射生长抑素制剂
    E.冷盐水洗胃

    答案：A
    解析：
    三腔二囊管是由包括三腔管、胃气囊和食管气囊，胃气囊和食管气囊附在三腔管的一端，三腔管由一个截面是半圆的腔道和两个截面是四分之一圆的腔道构成，胃气囊导管和食管气囊导管分别装在四分之一圆腔道内，胃导管装在半圆腔道内，所述的胃导管截面呈半圆形，其外壁与半圆腔道的内壁密封配合，胃导管可在半圆腔道中活动。适应证为对食管、胃底静脉曲张破裂大出血者压迫止血。故本题选A。

  • 第18题：

    男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×10/L，血小板55×10/L。应采取的紧急止血措施不包括

    A.血管升压素静脉滴注
    B.奥美拉唑静脉滴注
    C.食管静脉套扎术
    D.内镜直视注射硬化剂
    E.奥曲肽静脉滴注

    答案：A
    解析：
    根据患者病史、临床表现、体征，诊断上考虑肝硬化失代尝期，食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大，急诊止血可采用内镜下套扎法、注射硬剂化，药物主要是降门脉压(奥曲肽)、抑酸(奥美拉唑)。

  • 第19题：

    男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是（）

    • A、三腔双囊管压迫
    • B、补充凝血因子
    • C、口服止血药
    • D、静脉注射维生素K1
    • E、冷盐水洗胃

    正确答案:A

  • 第20题：

    男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是（）

    • A、三腔双囊管压迫
    • B、补充凝血因子
    • C、口服止血药
    • D、静脉注射维生素K
    • E、冷盐水洗胃

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者男，45岁。2小时前突然呕鲜血约1000ml来院.3年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是（）
    A

    三腔二囊管压迫

    B

    补充凝血因子

    C

    大量补液

    D

    静脉注射生长抑素制剂

    E

    冷盐水洗胃


    正确答案： B
    解析： 三腔二囊管是由包括三腔管、胃气囊和食管气囊，胃气囊和食管气囊附在三腔管的一端，三腔管由一个截面是半圆的腔道和两个截面是四分之一圆的腔道构成，胃气囊导管和食管气囊导管分别装在四分之一圆腔道内，胃导管装在半圆腔道内，所述的胃导管截面呈半圆形，其外壁与半圆腔道的内壁密封配合，胃导管可在半圆腔道中活动。适应证为对食管、胃底静脉曲张破裂大出血者压迫止血。故本题选A。

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