患者,男,58岁。近年不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,治疗此病证的首选方剂是A.左归丸合酸枣仁汤 B.安神定志丸 C.安神定志丸合酸枣仁汤 D.归脾汤 E.当归补血汤

题目
患者,男,58岁。近年不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,治疗此病证的首选方剂是

A.左归丸合酸枣仁汤
B.安神定志丸
C.安神定志丸合酸枣仁汤
D.归脾汤
E.当归补血汤

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  • 第1题:

    患者男,58岁。近年易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,治疗此病证的首选方剂是

    A、左归丸合酸枣仁汤

    B、安神定志丸

    C、安神定志丸合酸枣仁汤

    D、归脾汤

    E、当归补血汤


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者,女,49岁,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。医生诊断为不寐证,其中医证候是()。

    A、气滞血瘀

    B、肝阳上亢

    C、心脾两虚

    D、痰气郁结

    E、肝脾不调


    答案:C

  • 第3题:

    患者,男,30岁。股市投资者,长期睡眠欠佳。近日来不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选

    A、归脾汤加减

    B、黄连温胆汤加减

    C、六味地黄丸合交泰丸加减

    D、安神定志丸合酸枣仁汤加减

    E、龙胆泻肝汤加减


    参考答案:A

  • 第4题:

    症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华。舌淡苔薄,脉细无力。可选用的治法、方药有

    A.朱砂安神丸
    B.北芪五加片
    C.补益心脾
    D.眠安宁口服液
    E.滋阴养血

    答案:B,C,D
    解析:
    症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华。舌淡苔薄,脉细无力。属于不寐心脾两虚证。应当补益心脾,养血安神。方药归脾汤、北芪加五片、眠安宁口服液、脑力静糖浆。

  • 第5题:

    某女,43岁,入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,身疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。

    中医辨证为
    A.心火亢盛
    B.肝气郁结
    C.心脾两虚
    D.滋阴补肾
    E.温补心脾

    答案:C
    解析:
    心脾两虚证临床常见心悸怔忡,失眠多梦,健忘,食纳减少,腹胀,大便溏泻,倦怠乏力,舌质淡嫩,脉细弱。心脾两脏病变常互相影响,辨证时必须抓住主要矛盾方面。如因心而影响脾的,见症重点当在心悸、气短,治当以益心为主;如因脾而影响心的,见症重点应在食少腹胀、便溏乏力,治以补脾为主。一般以心悸失眠、面色萎黄、神疲食少、腹胀便溏为辨证要点。答案选C

  • 第6题:

    症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。可选用的治法、方药有

    A.朱砂安神丸
    B.养血安神丸
    C.健脾养心
    D.归脾丸
    E.滋阴养血

    答案:C,D
    解析:
    本题所述表现应诊为不寐,辨证属心脾两虚证,故治法宜健脾养心,选用归脾丸。A答案朱砂安神丸适用于心火炽盛证所致不寐;E答案滋阴养血、B答案养血安神丸为阴血亏虚所致不寐的治法、用药。

  • 第7题:

    患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,倦怠食少,伴头晕目眩,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。其治疗方法为

    A.补益心脾,养血安神
    B.清化热痰.和中安神
    C.滋阴降火,交通心肾
    D.益气镇惊,安神定志

    答案:A
    解析:
    上述临床表现属于不寐之心脾两虚证。其病机为脾虚血亏,心神失养,神不安舍。治宜补益心脾,养血安神。其代表方为归脾汤。

  • 第8题:

    单选题
    患者男,58岁。近年易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,治疗此病证的首选方剂是()
    A

    左归丸合酸枣仁汤

    B

    安神定志丸

    C

    安神定志丸合酸枣仁汤

    D

    归脾汤

    E

    当归补血汤


    正确答案: D
    解析: 患者男,58岁。近年易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,治疗此病证的首选方剂是归脾汤

  • 第9题:

    单选题
    患者不易入睡,多梦易醒。心悸健忘,神疲食少,伴头晕且眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选(  )。
    A

    交泰丸

    B

    天王补心丹

    C

    归脾汤

    D

    酸枣仁汤

    E

    安神定志丸


    正确答案: C
    解析:
    患者可诊断为不寐之心脾两虚证。其病机为脾虚血亏,心神失养,神不安舍。治以补益心脾,养血安神,方用归脾汤。A项,交泰丸合六味地黄丸主治心肾不交之不寐。B项,天王补心丹主治阴虚火旺。DE两项,酸枣仁汤合安神定志丸主治心胆气虚之不寐。

  • 第10题:

    单选题
    患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘。神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选(  )。
    A

    酸枣仁汤

    B

    归脾汤

    C

    交泰丸

    D

    天王补心丹

    E

    安神定志丸


    正确答案: B
    解析:
    辨证为心脾两虚之证。故选B项。

  • 第11题:

    单选题
    某女,43岁,入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,精疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。治疗宜选用的方剂是()
    A

    逍遥散

    B

    归脾汤

    C

    导赤散

    D

    右归丸

    E

    生脉散


    正确答案: E
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    某女,43岁,入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,精疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。应采用的中医治法是()
    A

    健脾养心

    B

    舒肝理气

    C

    清心泻火

    D

    滋阴补肾

    E

    温补心肾


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。可选用的治法、方药有

    A、朱砂安神丸

    B、养血安神丸

    C、健脾养心

    D、归脾丸

    E、滋阴养血


    参考答案:CD

  • 第14题:

    病例摘要:孙某,女48岁,已婚,农民。2013年2月16日初诊。患者半年前出现不易入睡,多梦易醒,心悸健忘。现症:神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便秘,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与一时性失眠相鉴别。


    参考答案:中医疾病诊断:不寐。中医证型诊断:心脾两虚。中医辨病与辨证依据:以多梦易醒,心悸健忘为主症,辨病为不寐。现症见神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便秘,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力,辨证为心脾两虚。脾虚血亏,心神失养,神不安舍。中医病证鉴别:不寐与一时性失眠有相似之处。一时性失眠有明显的诱因,如饮食不消,压力太大等,失眠症状持续时间较短,且无其他不适,不属病态。心脾两虚之不寐,持续时间较长,且有食欲不振,头晕乏力,肢倦神疲等表现。治法:补益心脾,养血安神。方剂名称:归脾汤加减。药物组成、剂量及煎服法:白术9g,茯神9g,黄芪12g,龙眼肉12g,酸枣仁12g,人参6g,木香6g,甘草3g,当归9g,远志6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  • 第15题:

    某女,36岁。入睡困难,睡后易醒,心悸健忘,腹胀便溏,神疲食少,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。
    根据八纲辨证,患者属于

    A.表证
    B.虚证
    C.寒证
    D.实证
    E.热证

    答案:B
    解析:
    阴阳是八纲辨证的总纲,阳证包括实证、热证、表证;阴证包括虚证、寒证、里证。患者没有明显的寒热表现,不能用寒热辨证;没有发热恶寒,脉浮,可以排除表证;实证是以邪气盛为主,而正气不虚,患者有神疲倦怠,舌淡脉无力,实证可以排除。

  • 第16题:

    症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便搪,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。可选用的治法、方药有

    A.朱砂安神丸
    B.养血安神丸
    C.健脾养心
    D.归脾丸
    E.滋阴养血

    答案:C,D
    解析:
    本题所述表现应诊为不寐,辨证属心脾两虚证,故治法宜健脾养心,选用归脾丸。A.答案朱砂安神丸适用于心火炽盛证所致不寐;E.答案滋阴养血、B.答案养血安神丸为阴血亏虚所致不寐的治法、用药。

  • 第17题:

    患者,女,49岁,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。医生诊断为不寐证,其中医证候是

    A.气滞血瘀
    B.肝阳上亢
    C.心脾两虚
    D.痰气郁结
    E.肝脾不调

    答案:C
    解析:
    多梦易醒,心悸健忘说明病变在心,腹胀便溏,说明病变在脾,神疲食少,脉细无力说明为虚证,故应诊断为心脾两虚。

  • 第18题:

    某女,43岁,入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,身疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。

    应采用的中医治法是
    A.健脾养心
    B.疏肝理气
    C.清心泻火
    D.滋阴补肾
    E.温补心肾

    答案:A
    解析:
    心脾两虚证临床常见心悸怔忡,失眠多梦,健忘,食纳减少,腹胀,大便溏泻,倦怠乏力,舌质淡嫩,脉细弱。心脾两脏病变常互相影响,辨证时必须抓住主要矛盾方面。如因心而影响脾的,见症重点当在心悸、气短,治当以益心为主;如因脾而影响心的,见症重点应在食少腹胀、便溏乏力,治以补脾为主。一般以心悸失眠、面色萎黄、神疲食少、腹胀便溏为辨证要点。答案选C

  • 第19题:

    患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选()

    • A、酸枣仁汤
    • B、归脾汤
    • C、交泰丸
    • D、天王补心丹
    • E、安神定志丸

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。可选用的治法、方药有()
    A

    朱砂安神丸

    B

    养血安神丸

    C

    健脾养心

    D

    归脾丸

    E

    滋阴养血


    正确答案: C,D
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    某女,43岁,入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,精疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。中医辨证是()
    A

    心火炽盛

    B

    肝气郁结

    C

    心脾两虚

    D

    肾阴亏虚

    E

    心肾阳虚


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    某女,43岁,入睡困难,且多梦易醒,心悸健忘,精疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌质淡,苔薄白,脉细无力,中医诊断为不寐。治疗宜选用的中成药是()
    A

    朱砂安神丸

    B

    养血安神丸

    C

    泻肝安神丸

    D

    天王补心丸

    E

    养心宁神丸


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者症见不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。治宜选用的中成药为(   )
    A

    良附丸

    B

    解郁丸

    C

    养血安神丸

    D

    朱砂安神丸

    E

    养心宁神丸


    正确答案: C
    解析: