女性，85岁．20年来反复发作，右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛lO月未缓解，诊断为三叉神经痛。 选用卡马西平止痛的有效率约为（） A.40％ B.50％ C.60％ D.70％ E.80％

题目
女性，85岁．20年来反复发作，右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛lO月未缓解，诊断为三叉神经痛。
选用卡马西平止痛的有效率约为（）
A.40％
B.50％
C.60％
D.70％
E.80％

相似考题

1.男性，44岁，突起左侧面部疼痛，每次发作1~2分钟后疼痛缓解，每日发作数次不等，洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛，神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为A、三叉神经痛B、舌咽神经痛C、颞下颌关节痛D、面肌痉挛E、面肌运动障碍

2.女性，85岁，20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是A．右角膜反射和右面部痛温觉减退B．右面部分离性感觉障碍C．右角膜反射存在，右面部痛温觉正常D．右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力E．右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

3.（2005）女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是A.右角膜反射和右面部痛温觉减退B.右面部分离性感觉障碍C.右角膜反射存在，右面部痛温觉正常D.右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力E.右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

4.患者女，70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是A、右角膜反射和右面部痛温觉减退B、右面部分离性感觉障碍C、右角膜反射存在，右面部痛温觉正常D、右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力E、右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力选用卡马西平止痛的有效率约为A、70%～80%B、60%～70%C、50%～60%D、40%～50%E、30%～40%若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为A、三叉神经显微血管减压B、射频热凝术C、三叉神经切断D、三叉神经脊髓束切断E、枕下开颅三叉神经减压

更多“女性，85岁．20年来反复发作，右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛lO月未缓解，诊断为三叉神经痛。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。

    若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为
    A.三叉神经显微血管减压
    B.射频热凝术
    C.三叉神经切断
    D.三叉神经脊髓束切断
    E.枕下开颅三叉神经减压

    答案：A
    解析：

    1.原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛鉴别，后者疼痛持久，且伴有三叉神经麻痹。患者面部感觉减退，眼支受损可有角膜反射迟钝或消失，第三支受损可有咀嚼肌萎缩，张口下颌歪向病灶侧，或合并其他脑神经麻痹，一般药物治疗效果不满意。原发性三叉神经痛发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。没有角膜反射消失及咀嚼肌萎缩的症状。故选C。
    2.原发性三叉神经痛的首选药物是卡马西平，其有效率可达70%～80%，故选A。
    3.当三叉神经痛药物治疗无效时，可考虑手术治疗，尤其对血管压迫所致的三叉神经痛效果较好。C、D、E手术方式的入路为颌面部或开颅入路，必须选择全麻。本例患者不宜全身麻醉，A选项无需全麻，故选A。

  • 第2题：

    女性，85岁，20年来反复发作右面部闪电样疼 痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未 缓解。诊断为三叉神经痛。
    选用卡马西平止痛的有效率约为
    A. 40%
    B. 50%
    C. 60%
    D. 70%
    E. 80%


    答案：E
    解析：
    此题不严密，卡马西平的止痛有效率 国内外为60% ~ 90%之间，多数为80%。

  • 第3题：

    女性，85岁，20年来反复发作右面部闪电样疼 痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未 缓解。诊断为三叉神经痛。
    若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是
    A.右角膜反射和右面部痛温觉减退
    B.右面部分离性感觉障碍
    C.右角膜反射存在，右面部痛温觉正常
    D.右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力
    E.右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力


    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者女，70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。选用卡马西平止痛的有效率约为（）

    • A、70%～80%
    • B、60%～70%
    • C、50%～60%
    • D、40%～50%
    • E、30%～40%

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男，71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院，疼痛为针刺样，分布在左唇部及鼻翼旁，每次发作持续5～20秒钟，吃饭，说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1，tid，效果欠佳，加量后伴有头晕症状。该患者三叉神经痛累及神经为三叉神经第几支（）

    • A、Ⅰ
    • B、Ⅱ
    • C、Ⅰ、Ⅲ
    • D、Ⅰ、Ⅱ
    • E、Ⅱ、Ⅲ

    正确答案:E

  • 第6题：

    女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。 选用卡马西平镇痛的有效率约为（）。

    • A、40%～50%
    • B、50%～60%
    • C、60%～70%
    • D、90%
    • E、70%～80%

    正确答案:E

  • 第7题：

    女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是（）。

    • A、右角膜反射和右面部痛温觉减退
    • B、右面部分离性感觉障碍
    • C、右角膜反射存在，右面部痛温觉正常
    • D、右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力
    • E、右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女，68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。选用卡马西平止痛的有效率约为（）

    • A、40%
    • B、50%
    • C、60%
    • D、70%
    • E、100%

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，女，64岁，因右面部阵发性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是（）

    • A、原发性三叉神经痛
    • B、继发性三叉神经痛
    • C、鼻旁窦炎
    • D、舌咽神经痛
    • E、非典型面痛

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    患者女，70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。选用卡马西平止痛的有效率约为（）
    A

    70%～80%

    B

    60%～70%

    C

    50%～60%

    D

    40%～50%

    E

    30%～40%


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为（）
    A

    三叉神经显微血管减压

    B

    射频热凝术

    C

    三叉神经切断

    D

    三叉神经脊髓束切断

    E

    枕下开颅三叉神经减压


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。选用卡马西平止痛的有效率约为（）
    A

    40%

    B

    50%

    C

    60%

    D

    70%

    E

    100%


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。

    选用卡马西平止痛的有效率约为
    A.70%～80%
    B.60%～70%
    C.50%～60%
    D.40%～50%
    E.30%～40%

    答案：A
    解析：

    1.原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛鉴别，后者疼痛持久，且伴有三叉神经麻痹。患者面部感觉减退，眼支受损可有角膜反射迟钝或消失，第三支受损可有咀嚼肌萎缩，张口下颌歪向病灶侧，或合并其他脑神经麻痹，一般药物治疗效果不满意。原发性三叉神经痛发作时表现为以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。没有角膜反射消失及咀嚼肌萎缩的症状。故选C。
    2.原发性三叉神经痛的首选药物是卡马西平，其有效率可达70%～80%，故选A。
    3.当三叉神经痛药物治疗无效时，可考虑手术治疗，尤其对血管压迫所致的三叉神经痛效果较好。C、D、E手术方式的入路为颌面部或开颅入路，必须选择全麻。本例患者不宜全身麻醉，A选项无需全麻，故选A。

  • 第14题：

    女性，85岁，20年来反复发作右面部闪电样疼 痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未 缓解。诊断为三叉神经痛。
    若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身 麻醉，选择最佳治疗方法为
    A.三叉神经显微血管减压
    B.射频热凝术
    C.三叉神经切断
    D.三叉神经脊髄束切断
    E.枕下开颅三叉神经减压


    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10个月未缓解。诊断为三叉神经痛。
    选用卡马西平镇痛的有效率约为（　　）

    A.40％
    B.50％
    C.60％
    D.70％
    E.80％

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天入院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。此患者最可能的诊断是（）

    • A、原发性三叉神经痛
    • B、继发性三叉神经痛
    • C、鼻旁窦炎
    • D、舌咽神经痛
    • E、非典型面痛

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者女，70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是（）

    • A、右角膜反射和右面部痛温觉减退
    • B、右面部分离性感觉障碍
    • C、右角膜反射存在，右面部痛温觉正常
    • D、右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力
    • E、右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力

    正确答案:C

  • 第18题：

    女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。若患者药物镇痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为（）。

    • A、三叉神经显微血管减压
    • B、射频热凝术
    • C、三叉神经切断
    • D、三叉神经脊髓束切断
    • E、枕下开颅三叉神经减压

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女，68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。若患者药物止痛无效，又出现肺气肿，不宜全身麻醉，选择最佳治疗方法为（）

    • A、三叉神经显微血管减压
    • B、射频热凝术
    • C、三叉神经切断
    • D、三叉神经脊髓束切断
    • E、放射治疗

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女，68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是（）

    • A、右角膜反射和右面部痛温觉减退
    • B、右面部分离性感觉障碍
    • C、右角膜反射存在，右面部痛温觉正常
    • D、右角膜反射存在，右侧咬肌无力
    • E、右角膜反射减退，右侧咬肌无力

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者女，68岁。3年来反复发作右面部闪电样疼痛。说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛2个月未缓解。诊断为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是（）
    A

    右角膜反射和右面部痛温觉减退

    B

    右面部分离性感觉障碍

    C

    右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

    D

    右角膜反射存在，右侧咬肌无力

    E

    右角膜反射减退，右侧咬肌无力


    正确答案： C
    解析： 若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

  • 第22题：

    单选题
    女性，85岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已痛10月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊断为三叉神经痛。 选用卡马西平镇痛的有效率约为（）。
    A

    40%～50%

    B

    50%～60%

    C

    60%～70%

    D

    90%

    E

    70%～80%


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，70岁。20年来反复发作右面部闪电样疼痛，说话和鼻翼旁触摸诱发疼痛。今年已疼痛10个月未缓解，伴面部肌肉反射性抽搐，口角偏向患侧。诊为三叉神经痛。若为原发性三叉神经痛，应具备的条件是（）
    A

    右角膜反射和右面部痛温觉减退

    B

    右面部分离性感觉障碍

    C

    右角膜反射存在，右面部痛温觉正常

    D

    右角膜反射存在，右侧咀嚼肌无力

    E

    右角膜反射减退，右侧咀嚼肌无力


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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