患者男，54岁。高血压病史5年余，今日生气后血压突然升高，为220/120mmHg，伴剧烈头痛，头晕，烦躁，恶心，呕吐。治疗应首选的药物是A.硝苯地平缓释片 B.尼群地平 C.地尔硫 D.硝普钠 E.哌唑嗪

题目
患者男，54岁。高血压病史5年余，今日生气后血压突然升高，为220/120mmHg，伴剧烈头痛，头晕，烦躁，恶心，呕吐。治疗应首选的药物是

A.硝苯地平缓释片
B.尼群地平
C.地尔硫
D.硝普钠
E.哌唑嗪
相似考题

1.患者，男，52岁。有高血压病史10年。突然剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260/125mmHg。应首先考虑的诊断是A．高血压脑病B．恶性高血压C．高血压危象D．3级高血压E．2级高血压

2.患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg。为快速降压，应选择下列哪种药物A、硝普钠B、心得安C、硝苯地平D、降压灵E、复方降压片

3.患者男，44岁。头晕10年，2天来头痛加重，伴恶心、呕吐急诊就诊。查体：神志模糊，血压220/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。最可能的诊断是A、糖尿病酮症酸中毒B、恶性高血压C、肾性高血压D、高血压危象E、高血压脑病

4.男，47岁，高血压病8年，发怒后血压突然升高，BP 220／120mmHg，伴剧烈头痛，烦躁，恶心，呕吐。治疗应选A.硝苯地平B.尼群地平C.地尔硫革D.硝普钠E.哌唑嗪

参考答案和解析
答案：D
解析：
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  • 第1题：

    男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，迅速降压宜选用的方法是( )

    A、硝普钠静滴

    B、普萘洛尔静滴

    C、地西泮肌注

    D、呋塞米静注

    E、苯巴比妥肌注


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)，意识模糊。应首先考虑的是

    A．急进型高血压

    B．高血压脑病

    C．高血压性心脏病

    D．脑出血

    E．脑血栓形成


    正确答案：B
    解析：因无肢体活动障碍，可排除脑出血和脑血栓形成。急进型高血压多在中、青年发病，且舒张压一般持续在130一140 mmHg或更高，亦可排除；本案未见心脏方面的体征，可不考虑c选项。高血压脑病是由于血压短期内明显升高，超过脑血管自主调节极限，出现剧烈头痛，眩晕，恶心、呕吐和意识障碍。

  • 第3题：

    患者男性，72岁。高血压病病史5年，未系统降压治疗，突然剧烈头痛3h，伴恶心、呕吐、烦躁、抽搐、意识丧失。为明确诊断，应首选下列哪项检查

    A．脑电图

    B．脑CT

    C．脑地形图

    D．颈椎双斜位像

    E．脑血管造影检查


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体：血压190/115mmHg。该患者的

    A、高血压1级
    B、高血压2级
    C、高血压3级
    D、高血压危象
    E、高血压脑病

    答案：D
    解析：
    高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上，出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更重的则抽搐、昏迷。

  • 第5题：

    患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg(26.6/16kPa)。为快速降压，应选择的药物是

    A.硝普钠
    B.普萘洛尔（心得安）
    C.硝苯吡啶
    D.降压灵
    E.复方降压片

    答案：A
    解析：
    高血压脑病快速降压选用硝普钠快速扩张动静脉降压。

  • 第6题：

    患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的是（）

    • A、急进型高血压
    • B、高血压脑病
    • C、高血压性心脏病
    • D、脑出血
    • E、脑血栓形成

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男，50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg（26.6/16kPa）。为快速降压，应选择下列哪种药物（）

    • A、硝普钠
    • B、心得安
    • C、硝苯吡啶
    • D、降压灵
    • E、复方降压片

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，为迅速降压宜选用（　　）。
    A

    硝普钠静滴

    B

    普萘洛尔静滴

    C

    地西泮肌注

    D

    呋塞米静注

    E

    苯巴比妥肌注


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，44岁。头晕10年，2天来头痛加重，伴恶心、呕吐急诊就诊。查体：神志模糊，血压220/120mmHg，尿蛋白（++），尿糖（+）。最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病酮症酸中毒

    B

    恶性高血压

    C

    肾性高血压

    D

    高血压危象

    E

    高血压脑病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，47岁，高血压病8年，发怒后血压突然升高，BP220／120mmHg，伴剧烈头痛，烦躁，恶心，呕吐，治疗应选（　　）。
    A

    硝苯地平

    B

    尼群地平

    C

    地尔硫卓

    D

    硝普钠

    E

    哌唑嗪


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200／120mmHg，意识模糊。应首先考虑的是（）
    A

    急进型高血压

    B

    高血压脑病

    C

    高血压性心脏病

    D

    脑出血

    E

    脑血栓形成


    正确答案： A
    解析： 首先，患者无肢体活动障碍，排除D、E；急进型高血压患者舒张压持续≥130mmHg，排除A；若为高血压性心脏病，则患者应该伴有心慌、心悸、呼吸困难等不适症状，排除C；高血压脑病是指血压过高，脑组织血流灌注过多，引起脑水肿，出现头痛、眩晕、呕吐症状，但不会出现肢体活动障碍。故本题选B。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。
    A

    高血压性心脏病

    B

    高血压脑病

    C

    出血性脑卒中

    D

    恶性高血压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，50岁，发现原发性高血压(第二期)已2年，今日上午血压突然升高至230/130mmHg，伴剧烈头痛、恶心、呕吐及嗜睡，经治疗后血压下降，上述症状于当日缓解，该患者最可能的诊断是

    A．高血压危象

    B．高血压脑病

    C．短暂性脑缺血发作

    D．脑栓塞

    E．脑出血


    正确答案：B

  • 第14题：

    男，68岁。患高血压病10年。3日前血压突然升高、恶心、烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。最可能情况是

    A．恶性高血压

    B．高血压危象

    C．高血压脑病

    D．脑栓塞

    E．脑血栓形成


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者，男，50岁。有高血压病病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无臌体活动障碍，血压200／120mmHg(26．6／16kPa)。为快速降压，应选择下列哪种药物( )

    A．硝普钠

    B．普萘洛尔

    C．硝苯地平

    D．降压灵

    E．复方降压片


    正确答案：A

  • 第16题：

    男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，迅速降压宜选用的方法是( )

    A.硝普钠静滴
    B.普萘洛尔静滴
    C.地西泮肌注
    D.呋塞米静注
    E.苯巴比妥肌注

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    患者男，54岁。高血压病史5年余，今日生气后血压突然升高，为220／120mmHg，伴剧烈头痛，头晕，烦躁，恶心，呕吐。治疗首选

    A.硝苯地平缓释片
    B.尼群地平
    C.地尔硫
    D.硝普钠
    E.哌唑嗪

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。

    • A、高血压性心脏病
    • B、高血压脑病
    • C、出血性脑卒中
    • D、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，50岁。高血压病史10年。今日剧烈头痛。眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg（26.6/16kPa）。为快速降压，应选择下列哪种药物？（）
    A

    硝普钠

    B

    心得安

    C

    硝苯吡啶

    D

    降压灵

    E

    复方降压片


    正确答案： E
    解析： 患者长期高血压病史，此次发病时血压200/120mmHg，结合发作时临床表现，可诊断为急进性高血压。此时为快速降压首选能直接扩张动静脉的硝普钠，降压迅速、效果显著。故本题选A。

  • 第20题：

    单选题
    妊娠高血压综合征孕妇剧烈头晕头痛伴呕吐，治疗首选（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    重度妊娠高血压降压治疗首选肼屈嗪（原称肼苯达嗪）；重度妊娠高血压颅内压增高，首选甘露醇；控制妊娠子痫抽搐时应首选硫酸镁。

  • 第21题：

    单选题
    男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，迅速降压宜选用的方法是（）
    A

    硝普钠静滴

    B

    普萘洛尔静滴

    C

    地西泮肌注

    D

    呋塞米静注

    E

    苯巴比妥肌注


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，54岁。高血压病史5年余，今日生气后血压突然升高，为220／120mmHg，伴剧烈头痛，头晕，烦躁，恶心，呕吐。治疗首选（）
    A

    硝苯地平缓释片

    B

    尼群地平

    C

    地尔硫

    D

    硝普钠

    E

    哌唑嗪


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，60岁。高血压病史15年，突发剧烈头痛，眩晕。恶心，呕吐。失语。查体：无肢体活动障碍.血压200／120mmHg，神经反射正常。应首先考虑的是（　　）。
    A

    急进型高血压

    B

    缓进型高血压

    C

    高血压脑病

    D

    高血压性脑出血

    E

    高血压性心脏病


    正确答案： D
    解析：
    患者发病时血压为200／120mmHg，结合发作时眩晕、失语的表现，可诊断为高血压脑病。肢体活动无障碍，神经反射正常，排除D；无心脏损伤的直接证据，排除E。故本题选C。

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