男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血 Hb 60g / L,RBC 290 X 1012 / L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。 最可能的诊断是 A溶血性贫血 B再生障碍性贫血 C巨幼细胞性贫血 D缺铁性贫血 E营养性混合性贫血

题目
男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血 Hb 60g / L,RBC 290 X 1012 / L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。
最可能的诊断是
A溶血性贫血
B再生障碍性贫血
C巨幼细胞性贫血
D缺铁性贫血
E营养性混合性贫血


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  • 第1题:

    男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血 Hb 60g / L,RBC 290 X 1012 / L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。
    确定该病最灵敏的指标是
    A血涂片中性粒细胞多分叶现象
    B血清铁蛋白测定
    c骨穿及骨髓象分析
    DMCV、MCH、MCHC
    E血清维生素B12测定


    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血 Hb 60g / L,RBC 290 X 1012 / L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。
    引起此病主要病因是
    A 长期腹泻
    B 生长发育过快
    C先天贮备不足
    D摄入量不足
    E患有慢性失血性疾病


    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞2.90×1012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是

    A、溶贫
    B、缺铁性贫血
    C、再生障碍性贫血
    D、巨幼红细胞性贫血
    E、营养性混合性贫血

    答案:B
    解析:
    小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查特点:血象,血红蛋白和红细胞减低,以血红蛋出降低为主,呈小细胞低色素性贫血。血涂片检查可见红细胞大小不等,小者居多,染色浅谈,中央苍白区扩大。网织红细胞正常或轻度减少。巨幼红细胞性贫血以大细胞为主,再生障碍性贫血可见白细胞、红细胞、血小板均减少。 [考点] 小儿营养性铁性贫血的临床表现、实验室检查。

  • 第4题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×10/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大引起此病的主要原因是什么()

    • A、长期腹泻
    • B、生长发育过快
    • C、铁先天贮备不足
    • D、铁摄入量不足
    • E、患有慢性失血性疾病

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。 确定此病最灵敏的指标是()

    • A、血涂片,中性粒细胞多分叶现象
    • B、血清铁蛋白测定
    • C、骨穿及骨髓象分析
    • D、MCV、MCH、MCHC
    • E、血清维生素B12测定

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。 该患儿最可能的诊断是()

    • A、溶血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、营养性混合性贫血

    正确答案:D

  • 第7题:

    男孩,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。査体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血Hb 60g/L,RBC 2.90×1012/L,血涂片:红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。
    该患儿最可能的诊断是

    A.溶血性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.巨幼细胞性贫血
    D.缺铁性贫血
    E.营养性混合性贫血

    答案:D
    解析:
    [考点]贫血的临床分析
    [分析]患儿年龄4岁,面色苍白,腹泻,乏力,肝脏增大,査血象血红蛋白低60g/L,比红细胞低2.9×1012/L更明显。血涂片显示红细胞大小不等,以小细胞为主,中心浅显区扩大,符合缺铁性贫血。确定缺铁性贫血血清铁蛋白测定值

  • 第8题:

    男,4岁,一向偏食.不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜。近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻。查体心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血Hb60g/L,,血涂片:红细胞大小不等。以小为主,中心淡染区扩大
    引起此病的主要病因是什么(  )

    A.长期腹泻
    B.生长发育过快
    C.先天贮备不足
    D.摄入量不足
    E.患有慢性失血性疾病

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×10/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大目前最有助于诊断和鉴别诊断的检查是()

    • A、ASO
    • B、红细胞沉降率
    • C、外周血白细胞计数
    • D、外周血血小板计数
    • E、消化道钡餐透视

    正确答案:D

  • 第10题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,心肺正常,肝脏于肋下触及3cm,脾未及,血血红蛋白60g/L,红细胞2.90×1012/L,血涂片示红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大。最可能诊断是()

    • A、溶贫
    • B、缺铁性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、巨幼红细胞性贫血
    • E、营养性混合性贫血

    正确答案:B

  • 第11题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大 。 引起此病的主要原因是什么()

    • A、长期腹泻
    • B、生长发育过快
    • C、铁先天贮备不足
    • D、铁摄入量不足
    • E、患有慢性失血性疾病

    正确答案:D

  • 第12题:

    男,4岁。一向偏食,不吃鱼肉蛋,仅食蔬菜,近日发现面色渐苍白,不愿活动,时而腹泻,查体心肺正常,肝脏于肋下3cm触及,脾未及,血红蛋白60g/L,RBC2.90×10/L。血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大该病随访应特别注意定期复查()

    • A、红细胞沉降率
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、大便常规
    • E、心电图

    正确答案:C