患者男,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,肝脾大。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者临床表现容易出现 A.巨脾 B.DIC C.严重感染 D.中枢神经系统受侵犯 E.牙龈肿胀

题目
患者男,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,肝脾大。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。

本患者临床表现容易出现
A.巨脾
B.DIC
C.严重感染
D.中枢神经系统受侵犯
E.牙龈肿胀

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  • 第1题:

    患者男,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,肝脾大。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。

    诊断考虑
    A.急性早幼粒细胞白血病
    B.急性淋巴细胞白血病
    C.急性粒细胞白血病
    D.慢性粒细胞白血病急变
    E.急性单核细胞白血病

    答案:A
    解析:

    1.患者急性起病,贫血,出血,胞质出现棒状小体,POX强阳性,多见于急性粒细胞白血病,急性单核细胞白血病时POX是弱阳性或阴性,又因"骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%",故诊断为急性早幼粒细胞白血病,本题选A。
    2.DIC是急性早幼粒细胞白血病常见的临床并发症,故选B。巨脾见于CML,中枢神经系统受侵常见于ALL,其次是M、M、M型,牙龈肿胀多见于M、M型,严重感染见于任何类型白血病。
    3.急性早幼粒细胞白血病的治疗首选全反式维A酸。DA方案属于缓解诱导治疗,羟基脲是慢性粒细胞白血病首选治疗,VP方案是急性淋巴细胞白血病的急性期诱导方案,骨髓移植主要适用于药物治疗无效的患者。故选B。

  • 第2题:

    男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

    本患者临床容易出现
    A.中枢神经系统受侵犯
    B.严重感染
    C.DIC
    D.巨脾
    E.齿龈肿胀

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者临床容易出现()。

    • A、巨脾
    • B、DIC
    • C、严重感染
    • D、中枢神经系统受侵犯
    • E、齿龈肿胀

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,肝脾大。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者临床表现容易出现()

    • A、巨脾
    • B、DIC
    • C、严重感染
    • D、中枢神经系统受侵犯
    • E、牙龈肿胀

    正确答案:B

  • 第5题:

    女,29岁,1周来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞12×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占85%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现()

    • A、巨脾
    • B、DIC
    • C、严重感染
    • D、中枢神经系统受侵犯
    • E、齿龈肿胀

    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者治疗首选()。

    • A、DA方案
    • B、全反式维A酸
    • C、羟基脲
    • D、VP方案
    • E、骨髓移植

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男性,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者治疗首选()。
    A

    DA方案

    B

    全反式维A酸

    C

    羟基脲

    D

    VP方案

    E

    骨髓移植


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男,23岁。因发热、咽喉痛、皮肤散在瘀斑入院。查体:肝、脾肿大,血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10/L,血小板16×10/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者临床容易出现

    A.巨脾
    B.DIC
    C.严重感染
    D.中枢神经系统受侵犯
    E.牙龈肿胀

    答案:B
    解析:
    根据患者症状、体征及实验室检查,考虑为急性早幼粒细胞白血病。DIC是急性早幼粒细胞白血病常见的临床并发症。

  • 第9题:

    男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×10/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。

    本患者治疗首选
    A.VP方案
    B.DA方案
    C.羟基脲
    D.骨髓移植
    E.全反式维A酸

    答案:E
    解析:

  • 第10题:

    患者男,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,肝脾大。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者治疗首选()

    • A、DA方案
    • B、全反式维A酸
    • C、羟基脲
    • D、VP方案
    • E、骨髓移植

    正确答案:B

  • 第11题:

    男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现()

    • A、巨脾
    • B、DIC
    • C、严重感染
    • D、中枢神经系统受侵犯
    • E、齿龈肿胀

    正确答案:B

  • 第12题:

    男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。 本患者治疗首选()。

    • A、DA方案
    • B、全反式维A酸
    • C、羟基脲
    • D、VP方案
    • E、骨髓移植

    正确答案:B

  • 第13题:

    单选题
    患者男,26岁。5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,肝脾大。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化物酶染色强阳性。本患者治疗首选()
    A

    DA方案

    B

    全反式维A酸

    C

    羟基脲

    D

    VP方案

    E

    骨髓移植


    正确答案: C
    解析: 暂无解析