二尖瓣狭窄时的血流动力学和心脏变化中，哪一项是错误的A.左心房代偿性扩张和肥大 B.左心室代偿性扩张和肥大 C.患者常咳出带血的泡沫痰 D.右心室代偿性肥大和失代偿性扩张 E.下肢水肿

题目
二尖瓣狭窄时的血流动力学和心脏变化中，哪一项是错误的

A.左心房代偿性扩张和肥大
B.左心室代偿性扩张和肥大
C.患者常咳出带血的泡沫痰
D.右心室代偿性肥大和失代偿性扩张
E.下肢水肿
相似考题

1.烧伤休克时，血流动力学紊乱的指标变化中，不包括A、COB、CIC、LVWID、PVR和SVRE、WBC

2.简述二尖瓣狭窄时，心脏及血液动力学的变化特点。

3.下述关于慢性心瓣膜病的记述中，哪一项是错误的A．多由风湿性和亚急性细菌性心内膜炎引起B．表现为瓣膜口狭窄和／或瓣膜关闭不全C．二尖瓣最多受累，其次是主动脉瓣D．可引起血流动力学和心脏的变化E．一般不会同时累及两个以上的瓣膜

4.简述二尖瓣狭窄时血流动力学及心脏改变。

更多“二尖瓣狭窄时的血流动力学和心脏变化中，哪一项是错误的”相关问题

  • 第1题：

    试述二尖瓣狭窄时血液动力学变化和心脏的形态变化？


    答案：
    解析：
    (1)二尖瓣狭窄对左房室跨瓣压差和左心房压影响：跨瓣压差升高，左心房压升高。
    (2)左心房压升高对肺循环和呼吸的影响：左心房压升高依次引起肺静脉和肺毛细血管压被动性升高，导致劳力性呼吸困难，当肺毛细血管压急升超过30～～35mmHg时，可致肺泡性肺水肿。
    (3)肺动脉高压对右心室的影响：严重的肺动脉高压导致右心室代偿肥厚扩张和右心衰竭，可继发三尖瓣和肺动脉瓣关闭不全。
    二尖瓣狭窄主要累及左心房和右心室。严重二尖瓣狭窄时有左心室的失用性萎缩。

  • 第2题：

    比较二尖瓣狭窄和关闭不全时血流动力学改变和相应心脏病变的异同。


    正确答案: 相同点：
    (1)二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全时，左心房血量增加，工作负荷增加→左心房扩张。
    (2)二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全后期均可因左房或左心代偿失调→肺淤血→肺动脉高压→右心室、右心房代偿性肥大、扩张→继发右心衰及体循环淤血。
    不同点：
    (1)左心房血量增加原因不同：①二尖瓣狭窄时，心舒张期血量从左房通过二尖瓣口入左室受阻，部分滞留左房，后加上来自肺静脉的血流→致左房血容量上升。②二尖瓣关闭不全时，心收缩期左室部分血液通过关闭不全瓣口返流入左房，左房接受返流血和肺静脉回流血液→血容量升高。
    (2)左心室变化的不同：左室血容量不同，故左室病变不同。
    二尖瓣狭窄时：左房血入左室少→左室血灌流不足→左室腔无明显变化，严重时轻度缩小。二尖瓣关闭不全时，进入左室血量增多→左室负担加重→左心室肥大扩张。
    X线：二尖瓣狭窄：梨形心影；二尖瓣关闭不全：球形心影。

  • 第3题：

    试述二尖瓣狭窄时，心脏及血流动力学的变化特点。


    正确答案: 二尖瓣狭窄，左心房代偿性扩张、肥大，后期代偿失调；肺淤血，水肿，肺动脉高压；右心室及右心房代偿性扩张、肥大，衰竭，引起体循环淤血。左心室内血流量减少，心室腔无明显变化。

  • 第4题：

    二尖瓣狭窄时，由于血流动力学变化，首先引起（）.

    • A、左心室肥大、扩张
    • B、左心室萎缩
    • C、左心房肥大、扩张

    正确答案:B

  • 第5题：

    关于先天性心脏病的分类哪一项错误（）。

    • A、按病理生理的血流动力学改变分为左向右分流性先天性心脏病
    • B、按临床分为紫绀与无紫绀二型
    • C、按X线片肺血情况分为肺血减少与肺血无明显改变二类
    • D、按病理生理的血流动力学改变分为右向左分流性先天性心脏病
    • E、按病理生理的血流动力学改变分为无分流性先天性心脏病

    正确答案:C

  • 第6题：

    关于心脏和大血管的摄片检查，错误的是（）

    • A、能了解心内变化
    • B、资料能保存供复查时参考
    • C、可作会诊使用，可供仔细观察与测量
    • D、可以初步观察心脏形态，估计各房室大小和肺循环异常的类型
    • E、不能了解动态变化和测算血流动力学情况

    正确答案:A

  • 第7题：

    心力衰竭时，心脏的主要血流动力学改变是（）和（）。


    正确答案:心排血量减少；静脉系统淤血

  • 第8题：

    单选题
    关于心脏和大血管的摄片检查，错误的是（）
    A

    能了解心内变化

    B

    资料能保存供复查时参考

    C

    可作会诊使用，可供仔细观察与测量

    D

    可以初步观察心脏形态，估计各房室大小和肺循环异常的类型

    E

    不能了解动态变化和测算血流动力学情况


    正确答案： C
    解析： 平片较透视的优点包括资料能长时间保存以供复查时参考、可作为会诊时使用、可以观察心脏形态并估计各房室大小，缺点为不能了解动态变化。由于血液和心肌密度差别较小，因此平片不能区分心内结构。

  • 第9题：

    问答题
    比较二尖瓣狭窄与关闭不全时血流动力学改变和相应心脏病变的异同点。

    正确答案： 二尖瓣狭窄和关闭不全都有左心房容量增加，和因工作负荷增加而引起的左心房肥大扩张，但引起左心房血容量增加的原因不同，二尖瓣狭窄时，血液通过瓣口进入左心室受阻，在心脏舒张期有部分血流滞留于左心房内，加上来自肺静脉的血液至左心房血容量增大。而关闭不全时，在心脏收缩期，左心室血液通过瓣口流入左心房，左心房接受反流和肺静脉的血液，血容量也增大。在二尖瓣狭窄或关闭不全的后期，由于左心房或左心室代偿失调，两者均出现肺淤血、肺动脉高压，右心室和右心房代偿性肥大、扩张，继后发生右心衰竭和体循环淤血。二尖瓣狭窄时，由于舒张期血液不能顺利进入左心室，导致左心室血液灌流不足，因而心室腔无明显变化，狭窄非常严重时，左心室可出现轻度缩小，x线上心影呈梨形，而二尖瓣关闭不全，在心脏舒张期进入左心室的血液增多，左心室负担加重，出现肥大扩张，x线心影呈球形。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    试述二尖瓣狭窄时，心脏及血流动力学的变化特点。

    正确答案： 二尖瓣狭窄时，左心房代偿性扩张、肥大，后期代偿失调；肺淤血，水肿，肺动脉高压；右心室及右心房代偿性扩张、肥大，衰竭，引起体循环淤血。左心室内血流量减少，心室腔一般无明显变化。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述二尖瓣狭窄时血液动力学和心脏变化。

    正确答案： ①早期，由于二尖瓣口狭窄，在左心室舒张期，血液从左心房流入左心室受阻，左心房代偿性肥大，使血液在加压情况下快速通过狭窄口，并引起漩涡与振动，产生心尖区舒张期隆隆样杂音。
    ②后期，左心房功能失代偿时，左心房血液不能充分排入左心室，左心房扩张、血液淤积，肺静脉血液回流受阻，引发肺淤血、肺水肿或漏出性出血，可出现呼吸困难、发绀、咳嗽和咳出带血的泡沫状痰等左心衰竭的表现。当肺淤血引起肺静脉压增高超过一定限度时，将反射性引起肺小动脉痉挛，使肺动脉压升高。
    ③反复发作后，肺小动脉发生内膜增生和中膜肥厚，管腔变小，肺动脉压因而进一步升高并持续存在。长期肺动脉高压，导致右心室代偿性肥大，继而失代偿，右心室扩张。右心室高度扩张时，右心室瓣膜环随之扩大，出现三尖瓣相对关闭不全，收缩期，右心室部分血液反流入右心房，加重了右心房的负担，可导致右心功能不全，引起体循环静脉淤血，出现颈静脉怒张，肝淤血肿大，下肢水肿及浆膜腔积液等右心衰竭表现。
    ④整个病程中，左心室未受累，当狭窄严重时，左心室神志清毒缩小，左房、右房、右室均肥大扩张。因而心脏呈“三大一小”。X线显示为倒置的“梨形心”。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    心力衰竭时，心脏的主要血流动力学改变是（）和（）。

    正确答案： 心排血量减少,静脉系统淤血
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    比较二尖瓣狭窄与关闭不全时血流动力学改变和相应心脏病变的异同点。


    正确答案:二尖瓣狭窄和关闭不全都有左心房容量增加，和因工作负荷增加而引起的左心房肥大扩张，但引起左心房血容量增加的原因不同，二尖瓣狭窄时，血液通过瓣口进入左心室受阻，在心脏舒张期有部分血流滞留于左心房内，加上来自肺静脉的血液至左心房血容量增大。而关闭不全时，在心脏收缩期，左心室血液通过瓣口流入左心房，左心房接受反流和肺静脉的血液，血容量也增大。在二尖瓣狭窄或关闭不全的后期，由于左心房或左心室代偿失调，两者均出现肺淤血、肺动脉高压，右心室和右心房代偿性肥大、扩张，继后发生右心衰竭和体循环淤血。二尖瓣狭窄时，由于舒张期血液不能顺利进入左心室，导致左心室血液灌流不足，因而心室腔无明显变化，狭窄非常严重时，左心室可出现轻度缩小，x线上心影呈梨形，而二尖瓣关闭不全，在心脏舒张期进入左心室的血液增多，左心室负担加重，出现肥大扩张，x线心影呈球形。

  • 第14题：

    二尖瓣狭窄时发生的血流动力学及形态改变主要有______和______。


    正确答案:左心房淤血；肺淤血

  • 第15题：

    心衰时心脏及血流动力学的变化有（）

    • A、心排血量下降
    • B、心脏指数下降
    • C、射血分数下降
    • D、静脉淤血
    • E、静脉压升高

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    简述二尖瓣狭窄时血液动力学和心脏变化。


    正确答案:①早期，由于二尖瓣口狭窄，在左心室舒张期，血液从左心房流入左心室受阻，左心房代偿性肥大，使血液在加压情况下快速通过狭窄口，并引起漩涡与振动，产生心尖区舒张期隆隆样杂音。
    ②后期，左心房功能失代偿时，左心房血液不能充分排入左心室，左心房扩张、血液淤积，肺静脉血液回流受阻，引发肺淤血、肺水肿或漏出性出血，可出现呼吸困难、发绀、咳嗽和咳出带血的泡沫状痰等左心衰竭的表现。当肺淤血引起肺静脉压增高超过一定限度时，将反射性引起肺小动脉痉挛，使肺动脉压升高。
    ③反复发作后，肺小动脉发生内膜增生和中膜肥厚，管腔变小，肺动脉压因而进一步升高并持续存在。长期肺动脉高压，导致右心室代偿性肥大，继而失代偿，右心室扩张。右心室高度扩张时，右心室瓣膜环随之扩大，出现三尖瓣相对关闭不全，收缩期，右心室部分血液反流入右心房，加重了右心房的负担，可导致右心功能不全，引起体循环静脉淤血，出现颈静脉怒张，肝淤血肿大，下肢水肿及浆膜腔积液等右心衰竭表现。
    ④整个病程中，左心室未受累，当狭窄严重时，左心室神志清毒缩小，左房、右房、右室均肥大扩张。因而心脏呈“三大一小”。X线显示为倒置的“梨形心”。

  • 第17题：

    关于心脏和大血管的摄片检查错误的是下列哪一项（）。

    • A、可以初步观察心脏形态，估计各房室大小和肺循环异常的类型
    • B、资料能保存供复查时参考
    • C、可作会诊使用，可供仔细观察与测量
    • D、能了解心内变化
    • E、不能了解动态变化和测算血液动力学情况

    正确答案:D

  • 第18题：

    关于心脏和大血管的摄片检查错误的是下列哪一项（）

    • A、能了解心内变化
    • B、资料能保存供复查时参考
    • C、可作会诊使用，可供仔细观察与测量
    • D、可以初步观察心脏形态，估计各房室大小和肺循环异常的类型
    • E、不能了解动态变化和测算血流动力学情况

    正确答案:A

  • 第19题：

    问答题
    比较二尖瓣狭窄和关闭不全时血流动力学改变和相应心脏病变的异同。

    正确答案： 相同点：
    (1)二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全时，左心房血量增加，工作负荷增加→左心房扩张。
    (2)二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全后期均可因左房或左心代偿失调→肺淤血→肺动脉高压→右心室、右心房代偿性肥大、扩张→继发右心衰及体循环淤血。
    不同点：
    (1)左心房血量增加原因不同：①二尖瓣狭窄时，心舒张期血量从左房通过二尖瓣口入左室受阻，部分滞留左房，后加上来自肺静脉的血流→致左房血容量上升。②二尖瓣关闭不全时，心收缩期左室部分血液通过关闭不全瓣口返流入左房，左房接受返流血和肺静脉回流血液→血容量升高。
    (2)左心室变化的不同：左室血容量不同，故左室病变不同。
    二尖瓣狭窄时：左房血入左室少→左室血灌流不足→左室腔无明显变化，严重时轻度缩小。二尖瓣关闭不全时，进入左室血量增多→左室负担加重→左心室肥大扩张。
    X线：二尖瓣狭窄：梨形心影；二尖瓣关闭不全：球形心影。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    烧伤休克时，血流动力学紊乱的指标变化中，不包括（）
    A

    CO

    B

    CI

    C

    LVWI

    D

    PVR和SVR

    E

    WBC


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述二尖瓣狭窄时，心脏及血液动力学的变化特点。

    正确答案： 二尖瓣狭窄时，左心房代偿性扩张、肥大，后期代偿失调→肺淤血、水肿，肺动脉高压→右心室及右心房代偿性扩张、肥大，衰竭→体循环淤血。左心房内血流量减少，心室腔一般无明显变化。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    二尖瓣狭窄时发生的血流动力学及形态改变主要有______和______。

    正确答案： 左心房淤血,肺淤血
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于心脏和大血管的摄片检查错误的是下列哪一项（）。
    A

    可以初步观察心脏形态，估计各房室大小和肺循环异常的类型

    B

    资料能保存供复查时参考

    C

    可作会诊使用，可供仔细观察与测量

    D

    能了解心内变化

    E

    不能了解动态变化和测算血液动力学情况


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容