患者男性，63岁。活动时心悸、气短1年。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者查体时，心界叩诊最可能的表现是A、正常 B、向左扩大，心腰饱满 C、向两侧扩大 D、向左下扩大，心腰凹陷 E、向右侧扩大

题目
患者男性，63岁。活动时心悸、气短1年。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者查体时，心界叩诊最可能的表现是

A、正常
B、向左扩大，心腰饱满
C、向两侧扩大
D、向左下扩大，心腰凹陷
E、向右侧扩大
相似考题

1.患者男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为A、向左下扩大，心腰凹陷B、向左扩大，心腰饱满C、向右侧扩大D、向两侧扩大E、正常

2.二尖瓣狭窄可闻及A.心尖部隆隆样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘第3肋间舒张早期叹气样杂音D.胸骨右缘第2肋间Ⅲ／6级以上收缩期喷射样杂音E.胸骨右缘第3肋间舒张早期叹气样杂音

3.主动脉瓣关闭不全的体征是A 胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音B 胸骨左缘第3、4肋间收缩期吹风样杂音C 胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音D 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E 心尖部舒张期隆隆样杂音

4.患者女性，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音（ ）

更多“患者男性，63岁。活动时心悸、气短1年。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者查体时，心界叩诊最可能的表现是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，32岁。发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，该患者典型临床表现还应包括

    A、左肺湿啰音

    B、心腰部膨出

    C、咯血

    D、双颊紫红

    E、脉压增大


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

    A．向左下扩大，心腰凹陷

    B．向左扩大，心腰饱满

    C．向右侧扩大

    D．向两侧扩大

    E．正常


    正确答案：A
    胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊，主动脉瓣心的典型体征为向左下扩大，心腰凹陷(靴形心)。

  • 第3题：

    男，55岁。无不适。查体：BP135/60mmHg，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，周围血管征阳性。该患者最可能出现的其他阳性体征是

    A.S2亢进

    B.心包摩擦音

    C.心尖部收缩期杂音

    D.心尖部舒张期杂音

    E.S1亢进


    正确答案：D

  • 第4题：

    男性，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，该患者心界叩诊最可能表现为

    A．向左下扩大，心腰凹陷

    B．向左扩大，心腰饱满

    C．向右侧扩大

    D．向两侧扩大

    E．正常


    正确答案：A
    根据该患者的病史及体征可以诊断为主动脉瓣关闭不全，常出现左心室增大的表现。

  • 第5题：

    男性，65岁。活动时心悸、气短1年余，查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，外周血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为

    A:向左下扩大，心腰凹陷
    B:向左扩大，心腰饱满
    C:向右侧扩大
    D:向两侧扩大
    E:正常

    答案：A
    解析：
    胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊，主动脉瓣心的典型体征为向左下扩大，心腰凹陷（靴形心）。

  • 第6题：

    男,55 岁，无不适。查体:BP 135/60 mmHg, 胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，周围血 管征阳性。该患者最可能出现的其他阳性体征是
    A. S2亢进
    B.心包摩擦音
    C.心尖部收缩期杂音
    D.心尖部舒张期杂音
    E. S1亢进


    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。该患者还可能有以下哪些体征（）

    • A、心前区震颤
    • B、主动脉瓣区第2心音增强
    • C、脉压增大
    • D、水冲脉
    • E、杜氏二重杂音

    正确答案:C,D,E

  • 第8题：

    男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，奔马律，S减弱，A消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻及舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。 患者X线表现为（　）

    • A、梨形心
    • B、球形心
    • C、普大心
    • D、靴形心
    • E、双房影

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能的表现为（　　）。
    A

    向左下扩大，心腰凹陷

    B

    向左扩大，心腰饱满

    C

    向右侧扩大

    D

    向两侧扩大

    E

    正常


    正确答案： A
    解析：
    胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性，为典型的主动脉瓣关闭不全的听诊表现。主动脉瓣关闭不全心脏的典型体征为心界向左下扩大，心腰凹陷。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，32岁，发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括（　　）。
    A

    脉压增大

    B

    双颊紫红

    C

    心腰部膨出

    D

    左肺湿啰音

    E

    咯血


    正确答案： A
    解析：
    患者系青年男性，发现心脏杂音10年，心尖部及主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3、4肋间）均可闻及杂音，诊断为主动脉瓣关闭不全。A项，主动脉瓣关闭不全时由于反流，左心室容量负荷增加，致使动脉收缩压增高。由于反流，进入循环血量减少，致舒张压降低，则脉压增大。BCDE四项，双颊紫红、心腰部膨出、左肺湿啰音、咯血均为二尖瓣狭窄表现。

  • 第11题：

    单选题
    患者男，65岁。活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为（）
    A

    向左下扩大，心腰凹陷

    B

    向左扩大，心腰饱满

    C

    向右侧扩大

    D

    向两侧扩大

    E

    正常


    正确答案： C
    解析： 从本题病例体征胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性可知患者所患疾病是主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣关闭不全为左心室增大，心界叩诊为心界向左下增大，心腰加深呈凹陷，心界呈靴形。故本题答案为A。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，28岁，心悸、胸闷气短2年，加重1个月。查体：心界向左下扩大，心率110次／分，律齐，奔马律，S1减弱，A2消失，胸骨左缘第3肋间可闻及高调递减型舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。心尖部可闻舒张早中期低调的隆隆样杂音、水冲脉。提问：患者X线表现（）
    A

    梨形心

    B

    球形心

    C

    普大心

    D

    靴形心

    E

    双房影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现

    A、胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B、胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C、胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D、心尖区可触及舒张期震颤

    E、心尖区可触及收缩期震颤


    参考答案：D

  • 第14题：

    患者，女，心悸，气短，查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，该患者心脏触诊可发现

    A．胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B．胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C．胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D．心尖区可触及收缩期震颤

    E．心尖区可触及舒张期震颤


    正确答案：E

  • 第15题：

    男，32岁。发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导，该患者典型临床表现还应该包括

    A.脉压增大

    B.双颊紫红

    C.心腰部膨出

    D.左肺湿啰音

    E.咯血


    正确答案：A

  • 第16题：

    男性，45岁。2年多来活动后心悸，逐渐加重，5年前体检时曾被告知有心脏病。查体：BP 140/50mmHg，心叩诊浊音界，向左下扩大呈靴形。

    对该患者听诊心脏时，最常可听到的杂音是( )
    A.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
    B.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
    C.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
    D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    男，65岁。活动时心悸、气短1年余,査体：胸骨左 缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部 传导,周围血管征阳性,该患者心界叩诊最可能表现为：
    A.向左下扩大，心腰凹陷
    B.向左扩大，心腰饱满
    C.向右侧扩大
    D.向两侧扩大
    E.正常


    答案：A
    解析：
    胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂 音，向心尖部传导,周围血管征阳性为典型的主动 脉瓣关闭不全的听诊,主动脉瓣心地典型体征为 向左下扩大，心腰凹陷。

  • 第18题：

    男性，34岁，因头晕、心悸，有时出现心绞痛来就诊。查体：血压160/52mmHg，心尖搏动呈抬举样，心界向左下扩大，心率90次/分，律齐，胸骨左缘第三、四肋间闻及舒张期叹气样杂音，沿胸骨左缘向下传导到心尖，心尖部第一心音正常，尚可闻及2/6级柔和的、舒张早期隆隆样杂音。问该疾病有何主要体征？


    正确答案: 主动脉瓣关闭不全的主要体征：
    ①视诊：心尖搏动向左下移位，重度病人可出现点头运动。
    ②触诊：心尖搏动向左下移位，呈抬举性，可触及水冲脉及毛细血管搏动征。
    ③叩诊：心脏相对浊音界呈靴形。
    ④听诊：心尖部第一心音减弱，P2减弱或消失；主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，前倾坐位更清楚，可向心尖部传导；也可闻及枪击音和杜-柔双重杂音；若出现相对性二尖瓣狭窄，可在心尖部闻及Austin-Flint杂音。

  • 第19题：

    男，65岁，活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为（）

    • A、向左下扩大，心腰凹陷
    • B、向左扩大，心腰饱满
    • C、向右侧扩大
    • D、向两侧扩大
    • E、正常

    正确答案:A

  • 第20题：

    多选题
    某患者，女，18岁，心悸，头晕1年，查体心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，毛细血管搏动征阳性。该患者还可能有以下哪些体征（）
    A

    心前区震颤

    B

    主动脉瓣区第2心音增强

    C

    脉压增大

    D

    水冲脉

    E

    杜氏二重杂音


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP 150/40mmHg，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是（　　）。
    A

    胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

    B

    胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

    C

    心尖部舒张期杂音

    D

    胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

    E

    心尖部收缩期杂音


    正确答案： B
    解析：
    患者周围血管征阳性，考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第2肋间，是正常心脏的主动脉瓣听诊部位。第二听诊区在左缘3～4肋间，主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音，常在主动脉瓣第二听诊区最响亮。

  • 第22题：

    单选题
    男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现（）.
    A

    胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤

    B

    胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

    C

    胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤

    D

    心尖区可触及舒张期震颤

    E

    心尖区可触及收缩期震颤


    正确答案： D
    解析： 主动脉瓣关闭不全由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区可触到收缩期震颤，并向颈部传导；胸骨左下缘可触到舒张期震颤。颈动脉搏动明显增强，并呈双重搏动。

  • 第23题：

    单选题
    男，65岁，活动时心悸、气短1年余。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导，周围血管征阳性。该患者心界叩诊最可能表现为（）
    A

    向左下扩大，心腰凹陷

    B

    向左扩大，心腰饱满

    C

    向右侧扩大

    D

    向两侧扩大

    E

    正常


    正确答案： B
    解析： “胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，周围血管征阳性”可诊断为主动脉瓣关闭不全。主闭可导致左心室增大，叩诊心界向左下扩大，心腰加深凹陷，心界星靴形。

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