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  • 第1题:

    男,20岁。高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀斑。首先应考虑的诊断是

    A、髂关节脱位

    B、尾骨骨折

    C、耻骨骨折

    D、骶骨骨折

    E、腰椎骨折


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,32岁,排尿困难2年余,3年前有骨盆骨折病史。B超测残余尿量150ml。引起排尿困难的原因最可能是( )。


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难.检查:下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音.此时应考虑为A.肠破裂S

    男性,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难.检查:下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音.此时应考虑为

    A.肠破裂

    B.后尿道损伤

    C.膀胱破裂

    D.前尿道损伤

    E.输尿管损伤


    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,51岁。汽车撞伤后骨盆区伤部不能自行排尿,膀胱胀满,尿道口有少量血性液溢出,血压80/60mmHg。直肠指诊:指套上有血迹。
    首先要考虑是诊断是

    A. 骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
    B. 骨盆骨折合并尿潴留
    C. 骨盆骨折
    D. 骨盆骨折合并休克
    E. 骨盆骨折合并休克与尿道损伤

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    某男,车祸致骨盆骨折,排尿困难,且每当排尿时有尿液自肛门流出,病程2周。

    该患者应诊断为
    A.尿道直肠瘘
    B.后尿道损伤
    C.后尿道损伤并膀胱直肠瘘
    D.后尿道损伤并尿道直肠瘘
    E.膀胱直肠瘘

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,28岁,自8米高处坠落,2小时后送至医院。自述胸背部疼痛,双下肢不能活动诊断时首先考虑以下哪种可能()

    • A、颅脑损伤
    • B、脊柱损伤
    • C、下肢骨折
    • D、骨盆骨折
    • E、闭合性腹部损伤

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,伴有休克,不能自行排尿,膀胱膨满,尿道口有少量血性液体溢出。直肠指诊:指套上染有血迹。首先考虑的诊断是()

    • A、骨盆骨折
    • B、骨盆骨折合并休克
    • C、骨盆骨折合并休克与尿道损伤
    • D、骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤
    • E、骨盆骨折合并膀胱破裂

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    青年男性,自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入膀胱。骨盆骨折易伤及()
    A

    球部尿道

    B

    膜部尿道

    C

    悬垂部尿道

    D

    前列腺部尿道

    E

    膀胱颈部


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,51岁。汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛,伴有休克,不能自行排尿,膀胱膨满,尿道口有少量血性液体溢出。直肠指诊:指套上染有血迹。首先考虑的诊断是()
    A

    骨盆骨折

    B

    骨盆骨折合并休克

    C

    骨盆骨折合并休克与尿道损伤

    D

    骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

    E

    骨盆骨折合并膀胱破裂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,20岁。高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀斑,首先应考虑的诊断是(  )。
    A

    髂关节脱位

    B

    尾骨骨折

    C

    耻骨骨折

    D

    骶骨骨折

    E

    腰椎骨折


    正确答案: A
    解析:
    骨盆骨折多有暴力外伤史,如车祸、高空坠落和工业意外伤。可发现骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血和肢体长度不对称,其中会阴部瘀斑是耻骨骨折和坐骨骨折的特有体征。

  • 第11题:

    单选题
    骨盆多处骨折后出现排尿困难(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    临床上,骨盆多处骨折后出现排尿困难,临床诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    前尿道损伤时,可由尿道外口滴血;后尿道损伤,由于尿道括约肌的作用,血液有时不从尿道流出而进入膀胱,出现血尿。

  • 第13题:

    男性,24岁,排尿困难3年余,4年前有骨盆骨折史。B超测残余尿量为200ml,可引起排尿困难的原因最可能是( )。


    正确答案:D

  • 第14题:

    某男,骨盆骨折后,下腹胀痛,排尿困难,检查:下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音。此时应考虑为

    A.肠破裂

    B.后尿道损伤

    C.膀胱破裂

    D.前尿道损伤

    E.输尿管损伤


    正确答案:B

  • 第15题:

    男,20岁,高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是

    A.髂关节脱位

    B.尾骨骨折

    C.耻骨骨折

    D.骶骨骨折

    E.腰椎骨折


    正确答案:C
    骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血提示骨盆骨折,C项符合题意。

  • 第16题:

    患者男,20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难.X线检查为骨盆骨折,排尿困难的原因应考虑

    A.尿道球部损伤
    B.后尿道损伤
    C.腹膜内膀胱破裂
    D.腹膜外膀胱破裂
    E.前尿道损伤

    答案:B
    解析:
    腹膜内型膀胱破裂:膀胱在充盈状态下受直接暴力撞击,使有腹膜覆盖的膀胱顶部破裂,尿液进入腹腔,形成尿性腹膜炎。此患者无此症状,C不对。腹膜外型膀胱破裂:常因外伤性骨盆骨折刺破膀胱前壁或底部,尿液外渗进入盆腔内膀胱周围间隙,查体耻骨上区压痛,肌紧张。严重损伤发生膀胱破裂,此患者考虑不足以发生破裂。D不对。尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。A、E错误。骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖处撕断。骨折端及盆腔血管丛的损伤可引起大出血,尿液沿前列腺尖处外渗至耻骨后间隙和膀胱周围,若同时有耻骨前列腺韧带撕裂,则前列腺向后上方移位。B对。故B为正确答案。解题关键:尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。后尿道多因骨盆骨折引起。

  • 第17题:

    某男,车祸致骨盆骨折,排尿困难,且每当排尿时有尿液自肛门流出,病程2周。

    当前应如何处理
    A.耻骨上膀胱造瘘
    B.尿道直肠瘘修补
    C.膀胱造瘘十结肠造瘘
    D.结肠造瘘
    E.尿道会师

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者,因车祸外伤,腰与骨盆区疼痛,并出现休克,不能自行排尿。查体:膀胱胀满。直肠指检:指套上沾有血迹。该患者诊断考虑为()

    • A、骨盆骨折
    • B、骨盆骨折合并膀胱破裂
    • C、骨盆骨折合并休克
    • D、骨盆骨折合并休克及尿道损伤
    • E、骨盆骨折合并休克及尿道、直肠损伤

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者男,20岁。被汽车撞倒后出现排尿困难.X线检查为骨盆骨折,排尿困难的原因应考虑()
    A

    尿道球部损伤

    B

    后尿道损伤

    C

    腹膜内膀胱破裂

    D

    腹膜外膀胱破裂

    E

    前尿道损伤


    正确答案: B
    解析: 腹膜内型膀胱破裂:膀胱在充盈状态下受直接暴力撞击,使有腹膜覆盖的膀胱顶部破裂,尿液进入腹腔,形成尿性腹膜炎。此患者无此症状,C不对。腹膜外型膀胱破裂:常因外伤性骨盆骨折刺破膀胱前壁或底部,尿液外渗进入盆腔内膀胱周围间隙,查体耻骨上区压痛,肌紧张。严重损伤发生膀胱破裂,此患者考虑不足以发生破裂。D不对。尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。A、E错误。骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖处撕断。骨折端及盆腔血管丛的损伤可引起大出血,尿液沿前列腺尖处外渗至耻骨后间隙和膀胱周围,若同时有耻骨前列腺韧带撕裂,则前列腺向后上方移位。B对。故B为正确答案。解题关键:尿道球部损伤多由会阴骑跨伤引起。后尿道多因骨盆骨折引起。 【考点】:泌尿系损伤的鉴别

  • 第20题:

    单选题
    男性22岁,爆炸气浪抛掷伤,伤部剧痛,骨盆挤压分离试验(+),会阴部青紫肿胀,休克,不能排尿考虑损伤包括()
    A

    骨盆骨折,膀胱损伤

    B

    骨盆骨折,休克

    C

    骨盆骨折,尿道损伤

    D

    骨盆骨折,休克,尿道损伤

    E

    骨盆骨折,休克,膀胱损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,骨盆骨折后下腹胀痛,排尿困难。检查:下腹膨隆,压痛明显,叩诊浊音。此时应考虑为(  )。
    A

    膀胱破裂

    B

    后尿道损伤

    C

    肠破裂

    D

    前尿道损伤

    E

    输尿管损伤


    正确答案: D
    解析:
    骨盆骨折是造成后尿道损伤最主要的原因。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,28岁,自8米高处坠落,2小时后送至医院。自述胸背部疼痛,双下肢不能活动诊断时首先考虑以下哪种可能()
    A

    颅脑损伤

    B

    脊柱损伤

    C

    下肢骨折

    D

    骨盆骨折

    E

    闭合性腹部损伤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,35岁。马车从小腹轧过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱胀满,直肠指诊检查时指套上染有血迹。 正确的诊断是()
    A

    骨盆骨折

    B

    骨盆骨折合并休克

    C

    骨盆骨折合并休克与尿道损伤

    D

    骨盆骨折合并休克,尿道与直肠损伤

    E

    骨盆骨折合并膀胱破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析