10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下Icm、脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85．5μmol/L，抗HAV-IgM(一)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为A．急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者 B．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎 C．急性甲型肝炎、乙型肝炎 D．被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎乙肝病毒携带者 E．被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

题目
10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下Icm、脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85．5μmol/L，抗HAV-IgM(一)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为

A．急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
B．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
C．急性甲型肝炎、乙型肝炎
D．被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎乙肝病毒携带者
E．被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎
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1.患儿，男10岁。近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)，应诊断为A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎，乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

2.患儿，男，10岁，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白，1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为A．急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B．急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C．急性甲型肝炎、乙型肝炎D．被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E．被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

3.患者女性，11岁，近一周食欲减退，恶心、呕吐、乏力、尿色黄，故来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下3cm、未触及脾脏，化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），首先考虑的诊断是A、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎 B、急性甲型肝炎、乙型肝炎 C、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎 D、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者 E、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

4.患儿男，10岁。近8年来食欲不振，恶心、呕吐、乏力，尿黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+）抗HBc-IgM（+）。应诊断为A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C、急性甲肝、乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

更多“ 10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下Icm、脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85．5μmol/L，抗HAV-IgM(一)，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，抗HBc-IgM(+)。应诊断为”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，10岁，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+)，HB-sAg(+)，抗HBcrIgM(+)。应诊断为

    A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
    D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验：ALT500U／L，胆红素85．5μmol／L，抗HAV－IgM（+），抗HAV－IgG（+），HBsAg（+），抗HBc－IgM（+）。应诊断为（）

    • A、急性甲型肝炎
    • B、急性乙型肝炎，肝炎乙肝病毒携带者既往感染过甲型
    • C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
    • D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    • E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    正确答案:A

  • 第3题：

    10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验：ALT500U／L，胆红素85．5μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。应诊断为（）

    • A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    • B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
    • D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    • E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）
    A

    急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    E

    被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： C
    解析： 抗HAV-IgM（+）仅在急性感染时出现，而HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+）也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，10岁。近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验：ALT 600U/L，胆红素85．5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBCIgM（+）。其诊断应考虑为（　　）。
    A

    急性甲型肝炎．乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    E

    被功获得甲肝抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验：ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM(+)，抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)，应诊断为

    A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    C.急性甲型肝炎，乙型肝炎
    D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    答案：C
    解析：
    抗HAV-IgM(+)仅在急性感染时出现，而HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。

  • 第7题：

    10岁男孩，近8天来食欲缺乏，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及，化验：ALT500U，胆红素85.5mmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。

    • A、急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    • B、急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎
    • C、急性甲型肝炎、乙型肝炎
    • D、被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者
    • E、被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm、脾未触及，化验：ALT500U／L，胆红素85．5μmol／L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HB-sAg（+），抗HBc-lgM（+）。应诊断为（）。
    A

    急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    E

    被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，10岁。近8天来食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊，病前2周曾注射丙种球蛋白一支。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），应诊断为（）。
    A

    急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

    B

    急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

    C

    急性甲型肝炎、乙型肝炎

    D

    被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎.乙肝病毒携带者

    E

    被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎


    正确答案： A
    解析： 本题为理解与应用题（诊断）。本例已发病，为现症患者。故非乙肝病毒携带者。A、D两个答案已去除。即使注射丙球（抗体）也不会被动获得甲肝的抗体（尤其是IgM型，它们是针对甲肝的特异性抗体），因此D和E也已去除。急性乙肝应考虑，因抗HBc-IgM（+）病程仅8天，无慢肝表现故考虑为急性乙肝。虽然有抗HAVIgM（+），但8天病程即出现抗HAVIgG为时过早，故考虑既往（近期）感染过甲肝，IgM型抗体可持续3～6个月。IgG型抗体已出现。综合考虑应选答案B。如用抗HAVIgG诊断急性甲肝，应取双份血清，4倍增高才可。

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