男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是() A.急性多发性神经根炎 B.脊髓肿瘤 C.急性脊髓炎 D.周期性瘫痪 E.颈椎病

题目
男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是()
A.急性多发性神经根炎
B.脊髓肿瘤
C.急性脊髓炎
D.周期性瘫痪
E.颈椎病


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  • 第1题:

    男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检査脑脊液常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是

    A.急性多发性神经根炎
    B.脊髓肿瘤
    C.急性脊髓炎
    D.周期性瘫痪
    E.颈椎病

    答案:D
    解析:
    [考点]周期性瘫痪的诊断
    [分析]该年轻男性病人出现典型的周期性瘫痪的表现,即在饮酒诱因后突发四肢乏力,以下肢为著,肌张力下降,腱反射消失,而感觉正常,脑脊液正常,既往曾有发作史。因此答案是D,其他疾病均不像。

  • 第2题:

    男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作睡穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力3级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常对确立诊断最有帮助的检查措施是()

    • A、血清抗心磷脂抗体
    • B、头颅CT检查
    • C、肌电图
    • D、查血钾
    • E、血清肌酶检查

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,25岁。突发四肢乏力1天,双下肢明显,发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常,最可能的诊断为()

    • A、急性脊髓炎
    • B、急性多发性神经根炎
    • C、脊髓肿瘤
    • D、周期性瘫痪
    • E、颈椎病

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是()

    • A、格林-巴利综合征
    • B、脊髓肿瘤
    • C、急性脊髓炎
    • D、周期性瘫痪
    • E、颈椎病

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。此病常合并出现()
    A

    肌强直现象

    B

    肌营养不良

    C

    胸腺瘤

    D

    甲状腺功能亢进

    E

    肺癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性,29岁,突发四肢乏力不适1d,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是()
    A

    格林-巴利综合征

    B

    脊髓肿瘤

    C

    急性脊髓炎

    D

    周期性瘫痪

    E

    颈椎病


    正确答案: D
    解析: 患者发病年龄、病史、诱因、瘫痪特点及脑脊液检查,应考虑为周期性瘫痪。

  • 第7题:

    单选题
    男性,25岁。突发四肢乏力1天,双下肢明显,发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常,最可能的诊断为()
    A

    急性脊髓炎

    B

    急性多发性神经根炎

    C

    脊髓肿瘤

    D

    周期性瘫痪

    E

    颈椎病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。查体:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是(  )。
    A

    脊髓肿瘤

    B

    急性多发性神经根炎

    C

    急性脊髓炎

    D

    周期性瘫痪

    E

    颈椎病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男,29岁。突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。体格检查:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是()

    • A、急性多发性神经根炎
    • B、脊髓肿瘤
    • C、急性脊髓炎
    • D、周期性瘫痪
    • E、颈椎病

    正确答案:D

  • 第10题:

    男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常最可能的诊断为()

    • A、急性脊髓炎
    • B、多发性硬化
    • C、重症肌无力
    • D、周期性瘫痪
    • E、多发性肌炎

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常。对确立诊断最有帮助的检查措施是()

    • A、血清抗心磷脂抗体
    • B、头颅CT检查
    • C、肌电图
    • D、查血钾
    • E、血清肌酶检查

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常此病常合并出现()

    • A、肌强直现象
    • B、肌营养不良
    • C、胸腺瘤
    • D、甲状腺功能亢进
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    男性,29岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。诊断最可能是(  )。
    A

    急性多发性神经根炎

    B

    脊髓肿瘤

    C

    急性脊髓炎

    D

    周期性瘫痪

    E

    颈椎病


    正确答案: C
    解析:
    该年轻男性病人出现典型的周期性瘫痪的表现,即在饮酒诱因后突发四肢乏力,以下肢为著,肌张力下降,腱反射消失,而感觉正常,脑脊液正常,既往曾有发作史,因此答案是D项,其他疾病均不像。

  • 第14题:

    单选题
    男性患者,25岁。早晨起床时发现四肢乏力,双下肢明显,持续1天后症状消失,发病前有饮酒史,既往曾发作2次。每次发作腰穿查脑脊液常规、生化无异常发现。体检:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,腱反射减低,感觉正常对确立诊断最有帮助的检查措施是()
    A

    血清抗心磷脂抗体

    B

    头颅CT检查

    C

    肌电图

    D

    查血钾

    E

    血清肌酶检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,30岁,突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液,常规及生化无异常发现。查体:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。首先考虑的是(  )。
    A

    颈椎病

    B

    急性多发性神经根炎

    C

    急性脊髓炎

    D

    周期性瘫痪

    E

    脊髓肿瘤


    正确答案: D
    解析:
    周期性瘫痪以青年男性多见,表现为发作性的四肢、颈部骨骼肌弛缓性瘫痪,不伴疼痛、呼吸、吞咽、咀嚼、发音等障碍,眼球运动不受侵犯;发作时伴有血清钾的改变,以低钾型常见,持续24~72小时。高糖饮食、寒冷、过劳、饮酒易诱发。