男性,50岁,咳嗽3个月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上肺叶不张。该病人最可能的诊断是( )A.肺结核球B.肺炎性假瘤C.肺错构瘤D.支气管扩张E.肺癌

题目

男性,50岁,咳嗽3个月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上肺叶不张。该病人最可能的诊断是( )

A.肺结核球

B.肺炎性假瘤

C.肺错构瘤

D.支气管扩张

E.肺癌


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  • 第1题:

    患者男性,68岁。近1个月来反复出现低热、胸痛、咳嗽,有时痰中混有血丝。体格检查消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定的肿大淋巴结,胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的诊断是

    A、肺结核

    B、肺炎

    C、肺脓肿

    D、支气管扩张

    E、支气管肺癌


    参考答案:E

  • 第2题:

    男性,50岁。近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

    A:肺结核
    B:肺炎
    C:肺脓肿
    D:支气管扩张
    E:支气管肺癌

    答案:E
    解析:
    中年男性,低热、胸痛、咳嗽、咯痰,有时痰中混有血丝,消瘦,左锁骨上可触及一团质硬、固定、肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。首先考虑支气管肺癌。

  • 第3题:

    男性,59岁,近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰、有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

    A、肺结核
    B、肺炎
    C、肺脓肿
    D、支气管扩张
    E、支气管肺癌

    答案:E
    解析:
    患者出现恶性消化性症状,有明显的肺部症状,出现锁骨上淋巴结等,应怀疑肺癌,结合胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张,考虑支气管肺癌。故选E。支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量浓痰和反复咯血。

  • 第4题:

    男性,50岁,咳嗽1个半月,痰中偶带血丝,胸部X线平片显示右上叶肺不张。下列哪项检查程序最恰当

    A.放射性核素扫描-痰细胞学检查

    B.痰细胞学检查-开胸探查

    C.胸腔穿刺肺活组织检查-CT检查

    D.痰细胞学检查-CT检查-纤维支气镜检查

    E.纵隔镜检查—锁骨上前角肌脂肪垫活检


    正确答案:D

  • 第5题:

    男性患者,64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰,有时痰中混有血丝。体格检查:消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是

    A.肺结核
    B.肺炎
    C.肺脓肿
    D.支气管扩张
    E.支气管肺癌

    答案:E
    解析:
    老年男性,低热、胸痛、咳嗽、咯痰,有时痰中混有血丝,消瘦,左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结,结合胸片及CT显示左上肺叶不张首先考虑支气管肺癌。确诊需要纤维支气管镜检查加活检。