患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周瘀血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为：( )A、右侧下颌骨体部骨折B、右侧下颌骨髁状突颈部骨折C、右侧上颌骨骨折D、右侧颧骨颧弓骨折E、右侧上、下颌骨联合骨折
题目
患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周瘀血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为：( )
A、右侧下颌骨体部骨折
B、右侧下颌骨髁状突颈部骨折
C、右侧上颌骨骨折
D、右侧颧骨颧弓骨折
E、右侧上、下颌骨联合骨折
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第1题：
患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。有效的治疗措施是
A.局部冷敷
B.抗感染治疗
C.颌间牵引固定
D.颅颌固定
E.手术复位答案：E解析：3.眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折，而咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。所以要拍摄鼻颏位和颧弓位片明确是否存在颧骨、颧弓骨折。其他几种方法不利于显示颧骨、颧弓。最有效的治疗措施是手术复位，若存在颧骨骨折，最好还要进行坚固内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对颌骨骨折的。 -
第2题：
某患者，女性，18岁，因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，应考虑诊断为A.右侧下颌骨体部骨折
B.右侧下颌髁状突颈部骨折
C.右侧上颌骨骨折
D.右侧颧骨颧弓骨折
E.右侧上、下颌骨联合骨折答案：D解析：肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮肤麻木是颧骨颧弓骨折的表现。 -
第3题：
患者男性，28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查：患者左面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。有效的治疗措施是
A.颌间牵引固定
B.颅颌固定
C.抗感染治疗
D.局部冷敷
E.手术复位答案：E解析： -
第4题：
患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是
A.面部软组织挫伤
B.下颌髁状突骨折
C.颧骨及颧弓骨折
D.上颌骨骨折
E.下颌骨体部骨折答案：C解析：3.眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折，而咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。所以要拍摄鼻颏位和颧弓位片明确是否存在颧骨、颧弓骨折。其他几种方法不利于显示颧骨、颧弓。最有效的治疗措施是手术复位，若存在颧骨骨折，最好还要进行坚固内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对颌骨骨折的。 -
第5题：
患者，女，18岁。因车祸颌面外伤6小时急诊，患者右面部肿胀，压痛，右眶周淤血，眶下区皮肤麻木，张口度1指，咬合关系正常，复视。应考虑诊断为A:右侧下颌骨体部骨折
B:右侧下颌骨髁状突颈部骨折
C:右侧上颌骨骨折
D:右侧颧骨颧弓骨折
E:右侧上、下颌骨联合骨折答案：D解析：患者具有外伤史，右侧眶周淤血、张口受限、复视及眶下区皮肤麻木，符合颧骨颧弓骨折的表现。