伴有骨外露的胫前部溃疡的首选治疗措施为()A.局部清创B.游离皮肤移植C.肌瓣或肌皮瓣移植D.截肢E.延期皮片移植

题目
伴有骨外露的胫前部溃疡的首选治疗措施为()

A.局部清创

B.游离皮肤移植

C.肌瓣或肌皮瓣移植

D.截肢

E.延期皮片移植

相似考题

1.患儿，8岁，左胫腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨中段斜形骨折，断端对位65%，向前成角10°，重叠1.0cm已愈合。首选处理应A、切开复位，钢板固定B、切开复位，髓内钉固定C、手法折骨，石膏固定D、手法折骨，持续牵引E、不需治疗

2.小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露。首选的治疗方法是A、游离植皮B、肌瓣转移术C、局部清创术D、局部换药，一日2次E、延期皮片移植

3.关于皮瓣移植的适应证,叙述正确的是A、软组织缺损，伴有血管、神经、骨关节外露者B、经久不愈的慢性溃疡，放射性溃疡不适合皮片移植者C、局部溃疡伴有感染者，通过皮瓣移植增加局部血供，提高抗感染能力D、功能部位，通过皮瓣移植改善功能，减少挛缩E、深部组织损伤，创面修复后须进一步手术修复深部骨、关节或神经、肌腱

4.该病人首选的治疗措施为A.手术修补骨折片B.非手术治疗C.手术摘除碎骨片SXB该病人首选的治疗措施为A.手术修补骨折片B.非手术治疗C.手术摘除碎骨片D.手术修补硬脑膜E.手术开窗减压

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    患儿8岁,左胫腓骨中段骨折3个月,X线片见胫腓骨中段斜行骨折,断端对位65%,向前成角100,重叠1.0cm已愈合。首选处理应

    A、切开复位，钢板固定

    B、切开复位，髓内钉固定

    C、手法折骨，石膏固定

    D、手法折骨，持续牵引

    E、不需治疗


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者男性，35岁。左小腿被撞伤，创口出血，骨外露24小时。X线片示左胫腓骨下段粉碎性骨折，最易出现的并发症是

    A、神经血管损伤
    B、骨筋膜室综合征
    C、急性骨萎缩
    D、感染
    E、坠积性肺炎

    答案：D
    解析：
    骨外露24小时，属于开放性骨折，最常见的并发症为感染。

  • 第3题：

    牙槽骨骨折多发生于颌骨前部，可单发，也可与上、下颌骨或其他部位的骨折同时存在，常伴有唇部损伤，牙龈发红等。


    上颌切牙区

  • 第4题：

    患者男性，36岁，因车祸致右小腿胫骨骨折合并骨外露及小腿胫前下部皮肤缺损，皮肤缺损面积15cm×8cm。血管造影发现患肢下段胫前动脉损伤。关于车祸致高能量创伤，叙述正确的有A、小腿胫前软组织较厚，外伤不易造成骨外露

    B、高能量创伤所致胫骨开放性骨折常导致局部重度损伤和血液循环障碍

    C、胫骨开放性骨折后用钢板内固定，广泛剥离，不影响局部血运

    D、骨折附近软组织挫伤较重且肿胀明显，勉强在张力下缝合创口，常继发局部血液循环障碍

    E、骨外露后易发生延迟愈合或不愈合

    F、胫骨开放性骨折常合并创面感染，若得不到及时修复易引起骨折断端坏死、感染，从而出现慢性骨髓炎

    G、处理骨折的同时应积极处理骨外露，及时闭合骨外露创面，对骨折的愈合和最大程度恢复患肢功能起重要作用

    治疗中遵循的原则有A、直接缝合

    B、减张缝合

    C、游离植皮覆盖骨外露

    D、局部皮瓣转移覆盖骨外露

    E、腓肠肌肌瓣顺行转移覆盖骨外露

    F、吻合血管的游离肌肉瓣加网状皮片移植覆盖骨外露

    G、吻合血管的游离皮瓣移植覆盖骨外露

    针对此病例，在皮瓣选择上应遵循的原则有A、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣无须携带知名血管，取材方便，应作为首选

    B、小腿后侧近端蒂筋膜皮瓣不适合修复大面积软组织损伤

    C、小腿内侧岛状皮瓣含有知名血管，血运丰富，但需牺牲胫后动脉，不适合原本已有高能量创伤所致的下肢重度软组织和血管损伤的病例

    D、近端蒂腓肠肌肌皮瓣血运丰富，抗感染力强，可转移修复小腿远端胫骨外露

    E、吻合血管的游离肌瓣与肌皮瓣一样血运丰富，适合覆盖大面积软组织损伤合并骨外露创面

    F、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损

    G、小腿后侧远端蒂筋膜皮瓣不适用于修复小腿下段的皮肤软组织缺损


    参考答案：问题 1 答案：BDEFG


    问题 2 答案：FG


    问题 3 答案：BCEF

  • 第5题：

    男性，31岁。右小腿被撞伤，创口出血，骨外露24小时。X线片示右胫腓骨下段粉碎性骨折，最易出现的并发症是

    A:坠积性肺炎
    B:神经血管损伤
    C:骨筋膜室综合征
    D:感染
    E:急性骨萎缩

    答案：D
    解析：
    开放性骨折特别是污染较重或伴有较严重的软组织损伤者好发感染，若清创不彻底，可导致化脓性骨髓炎。

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