女性,22岁,10天来因为全身皮肤出现出血点伴牙龈出血来诊。化验结果PLT35×109／L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。以下哪一项体征支持ITP的诊断()A . 关节出血B . 口腔溃疡C . 脾不大D . 皮肤有高出皮面的紫癜E . 下肢肌肉血肿

题目
女性,22岁,10天来因为全身皮肤出现出血点伴牙龈出血来诊。化验结果PLT35×109／L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。以下哪一项体征支持ITP的诊断()

A . 关节出血

B . 口腔溃疡

C . 脾不大

D . 皮肤有高出皮面的紫癜

E . 下肢肌肉血肿

相似考题

1.女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。支持ITP诊断的是A.关节出血B.口腔溃疡C.脾不大D.皮肤有略高出皮面的紫癜E.下肢肌肉血肿

2.根据下列题干，回答 133～135 题：女性，26岁，l0天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35X109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。第 133 题 下列体征支持ITP诊断的是（ ）。

3.根据下列题干，回答 123～125 题：女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。第 123 题 下列体征支持ITP诊断的是（ ）

4.女性，24岁，1周来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35 ×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。下列体征支持ITP诊断的是A．皮肤有略高出皮面的紫癜B．面部蝶形红斑C．口腔溃疡D．下肢肌肉血肿E．脾脏不大

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  • 第1题：

    女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊，化验PLT35×109／L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）
    [问题1][单选题]
    支持ITP诊断的是

    A、皮肤有略高出皮面的紫癜
    B、口腔溃疡
    C、面部蝶形红斑
    D、下肢肌肉血肿
    E、脾脏不大

    答案：E
    解析：
    ITP诊断要点
    1、广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏
    2、多次检验血小板计数减少
    3、脾不大
    4、骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍
    5、泼尼松或脾切除治疗有效
    6、排除其他继发性血小板减少症

  • 第2题：

    女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    支持ITP诊断的实验室检查是
    A.凝血时间延长 B.血块收缩良好 C.抗核抗体阳性 D.骨髓巨核细胞增多


    答案：D
    解析：
    ①ITP是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。慢性型特发性血小板减少性紫癜起病隐匿，出血倾向多较轻且局限，但易复发。可表现为皮肤、黏膜出血。鼻出血、牙龈出血、月经过多甚常见，但严重内脏出血少见。②ITP患者血小板计数减少，出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良。慢性型骨髓象中巨核细胞显著增多，巨核细胞发育成熟障碍。抗核抗体阳性为风湿病的特点。③由于ITP为免疫性疾病，一般情况下治疗首选糖皮质激素，近期有效率约为80%。

  • 第3题：

    女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    下列体征支持ITP诊断的是
    A.皮肤有略高出皮面的紫癜
    B.面部蝶形红斑
    C.口腔溃疡
    D.下肢肌肉血肿
    E.脾脏不大

    答案：E
    解析：
    试题难度：1．中；2．中；3．易

  • 第4题：

    女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。
    下列体征支持ITP诊断的是

    A.皮肤有略高出皮面的紫癜
    B.关节出血
    C. 口腔溃疡
    D.下肢肌肉血肿
    E.脾不大

    答案：E
    解析：
    [考点]ITP的诊治
    [分析]该年轻女性病人患特发性血小板减少性紫癜（ITP），支持诊断的体征是脾脏不大，若脾脏增大则多为继发性的，ITP病人皮肤可有紫癜，但不会高出皮面，关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血，而不是ITP血小板减少引起出血的特点，口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少，也不支持ITP的诊断；ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少，所以实验室检査应该发现骨髓中巨核细胞增多，而且产板型减少，幼稚和颗粒型增多；治疗ITP首选糖皮质激素，疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂，因为该病人血小板>20×109/L，所以不需要血小板输注。

  • 第5题：

    女性，26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35 × 109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
    不支持ITP诊断的是
    A.多数病变轻而局限 B.皮肤黏膜出血常见 C.月经过多常见 D.严重内脏出血常见


    答案：D
    解析：
    ①ITP是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病。慢性型特发性血小板减少性紫癜起病隐匿，出血倾向多较轻且局限，但易复发。可表现为皮肤、黏膜出血。鼻出血、牙龈出血、月经过多甚常见，但严重内脏出血少见。②ITP患者血小板计数减少，出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良。慢性型骨髓象中巨核细胞显著增多，巨核细胞发育成熟障碍。抗核抗体阳性为风湿病的特点。③由于ITP为免疫性疾病，一般情况下治疗首选糖皮质激素，近期有效率约为80%。

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