患者,男,45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查:神志清楚,血压160/95mmHg,颈强直,Kernig征(+)。最可能的诊断是A、脑膜炎B、小脑出血C、内囊出血D、C.脑干出血E、蛛网膜下腔出血

题目

患者,男,45岁。体力活动时突然出现剧烈头痛、呕吐。检查:神志清楚,血压160/95mmHg,颈强直,Kernig征(+)。最可能的诊断是

A、脑膜炎

B、小脑出血

C、内囊出血

D、C.脑干出血

E、蛛网膜下腔出血


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  • 第1题:

    男患,30岁,以"劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时"为主诉来诊,伴一过性意识不清,醒后颈枕部痛。查体:左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大,颈强直(+)、双Kernig征(+)。诊断考虑为()

    • A、急性脑膜炎
    • B、脑出血、脑疝
    • C、小脑出血
    • D、脑干出血
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男性,35岁,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性,最可能的诊断是()

    • A、急性脑膜炎
    • B、脑出血、脑疝
    • C、小脑出血
    • D、脑干出血
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-) 患者最可能的诊断是()

    • A、脑出血
    • B、小脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑干出血

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女,23岁。1d前突然出现剧烈头痛和呕吐,颈项强直,Kernig征阳性。 最可能的诊断是()

    • A、高血压脑出血
    • B、脑梗死
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑血栓形成

    正确答案:D

  • 第5题:

    男患,33岁。与他人激烈争吵时突然剧烈头痛,短暂意识不清,查体:颈强直(+),双Kernig征(+)。诊断考虑为()

    • A、左侧颈内动脉闭塞
    • B、蛛网膜下腔出血
    • C、脑室出血
    • D、脑桥出血
    • E、小脑出血

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男,22岁。3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是(  )。
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    脑干出血

    C

    小脑出血

    D

    癫痫发作

    E

    脑膜脑炎


    正确答案: A
    解析:
    患者活动时突感头痛,呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作,脑膜刺激征(+),考虑蛛网膜下腔出血的可能。B项,脑干大量出血常表现昏迷、双侧针尖样瞳孔、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、四肢瘫痪等,小量出血可无意识障碍,表现交叉性瘫痪和共济失调性瘫痪,两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹。C项,小脑出血常有共济失调、步态不稳、后枕部疼痛。D项,癫痫发作常不出现脑膜刺激征。E项,脑膜脑炎常伴发热。