门诊初诊病历记录书写内容应当包括
A.就诊时间、科别
B.主诉、现病史、既往史
C.阳性体征、必要的阴性体征,体格检查和辅助检查结果
D.诊断及治疗意见和医师签名
第1题:
门诊病历书写中不包含
A.主诉
B.简要病史
C.诊断
D.主要阴性体征
E.主要阳性体征和具有鉴别意义的阴性体征
第2题:
A、书写人
B、既往史、个人史、发育史、家族史和体格检查
C、医师签名
D、主诉、现病史
E、完成的时间
第3题:
第4题:
病历记录时,主诉应简明扼要,主要包括
A.症状、现病史及既往史
B.症状、部位及既往史
C.症状、部位及时间
D.症状、现病史及时间
E.现病史、家族史及既往史
第5题:
病历记录的内容不包括
A.一般项目
B.主诉
C.现病史
D.既往史
E.收入情况