门诊初诊病历记录书写内容应当包括A.就诊时间、科别B.主诉、现病史、既往史C.阳性体征、必要的阴性体征,体格检查和辅助检查结果D.诊断及治疗意见和医师签名

题目

门诊初诊病历记录书写内容应当包括

A.就诊时间、科别

B.主诉、现病史、既往史

C.阳性体征、必要的阴性体征,体格检查和辅助检查结果

D.诊断及治疗意见和医师签名


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  • 第1题:

    门诊病历书写中不包含

    A.主诉

    B.简要病史

    C.诊断

    D.主要阴性体征

    E.主要阳性体征和具有鉴别意义的阴性体征


    正确答案:D

  • 第2题:

    入院记录的要求与住院病历不同的是

    A、书写人

    B、既往史、个人史、发育史、家族史和体格检查

    C、医师签名

    D、主诉、现病史

    E、完成的时间


    参考答案:B

  • 第3题:

    病历记录时,主诉应简明扼要,主要包括

    A.症状、现病史、既往史
    B.症状、部位、既往史
    C.症状、部位、时间
    D.症状、现病史、时间
    E.现病史、家族史、既往史

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    病历记录时,主诉应简明扼要,主要包括

    A.症状、现病史及既往史

    B.症状、部位及既往史

    C.症状、部位及时间

    D.症状、现病史及时间

    E.现病史、家族史及既往史


    正确答案:C

  • 第5题:

    病历记录的内容不包括

    A.一般项目

    B.主诉

    C.现病史

    D.既往史

    E.收入情况


    正确答案:E
    考点:病历记录