患者，男，29岁，左腰痛伴发热3天，体温39℃～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常，应诊断为A、肾盂肾炎;B、肾脓肿;C、肾周围炎;D、肾结核;E、肾皮质脓肿;

题目

患者，男，29岁，左腰痛伴发热3天，体温39℃～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常，应诊断为

A、肾盂肾炎;

B、肾脓肿;

C、肾周围炎;

D、肾结核;

E、肾皮质脓肿;

相似考题

1.患者急起高热39℃，伴右腰痛。查体：肾区有明显压痛和叩击痛，同侧髋关节屈曲位，不能伸直。腹部平片：脊柱向右侧弯，右侧腰大肌阴影消失，考虑是( )。A.急性肾盂肾炎B.急性细菌性膀胱炎C.肾周围炎D.肾皮质多发性脓肿E.肾积脓

2.患者男，40岁。1个月前行左肾切开取石术。现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直。尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。行X线腹平片检查可能出现的影像学特征是A.脊柱凸向右侧B.右侧腰大肌阴影模糊C.右侧横膈活动受限D.脊柱凸向左侧E.左肾轮廓不清

3.男性，25岁，伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，可见渗出液体，左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是（）。A、肾盂积水B、肾盂肾炎C、肾结核D、肾周脓肿E、肾肿瘤

4.男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。应首先考虑A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、肾周围炎D、肾积脓E、肾结核上述病例腹平片可出现哪种征象A、左肾轮廓不清B、右侧腰大肌阴影模糊C、脊柱凸向左侧D、右侧横膈活动受限E、左侧横膈活动正常上述病例治疗应首先考虑A、抗炎治疗B、立即切开引流C、局部热敷D、局部冷敷E、肾囊封闭

更多“患者，男，29岁，左腰痛伴发热3天，体温39℃～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常，应诊断为A、肾盂肾炎;B、肾脓肿;C、肾周围炎;D、肾结核;E、肾皮质脓肿;”相关问题

  • 第1题：

    某患者急起高热39℃，伴右侧腰痛。查体：右肾区明显压痛和叩击痛，同侧髋关节屈曲位，不能伸直。腹部平片：脊柱向右侧弯，右侧腰大肌阴影消失（）

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、急性细菌性膀胱炎
    • C、肾周围炎
    • D、肾皮质多发性脓肿
    • E、肾积脓

    正确答案:C

  • 第2题：

    男性，40岁。1个月前行左肾切开取石术。现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直。尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。该病例行腹平片检查可出现下列哪种影像学特征（）

    • A、脊柱凸向右侧
    • B、右侧腰大肌阴影模糊
    • C、右侧横膈活动受限
    • D、脊柱凸向左侧
    • E、左肾轮廓不清

    正确答案:E

  • 第3题：

    男性，40岁。1个月前行左肾切开取石术。现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直。尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。根据患者情况，如果行X线腹平片检查可出现下列哪种影像学特征（）。

    • A、脊柱凸向右侧
    • B、右侧腰大肌阴影模糊
    • C、右侧横膈活动受限
    • D、脊柱凸向左侧
    • E、左肾轮廓不清

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者，男，25岁。伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，周围可见渗出液体，左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是（）

    • A、肾盂肾炎
    • B、肾周脓肿
    • C、肾结核
    • D、肾盂积水
    • E、肾肿瘤

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，29岁，左腰痛伴发热3天，体温39～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常，应诊断为（）。

    • A、肾盂肾炎
    • B、肾脓肿
    • C、肾周围炎
    • D、肾结核
    • E、肾皮质脓肿

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男性，29岁，左腰痛伴发热3天，体温39～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常，应诊断为（）。
    A

    肾盂肾炎

    B

    肾脓肿

    C

    肾周围炎

    D

    肾结核

    E

    肾皮质脓肿


    正确答案： D
    解析： 肾周围炎致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠埃希菌多见，病变位于肾固有筋膜与肾周筋膜之间，多由肾痈、肾表面脓肿直接感染所致。由于肾周组织脂肪丰富，且疏松，感染易蔓延。脓液流入髂腰间隙，形成腰大肌脓肿。细菌从淋巴管和血行途径传播则很少见。临床表现主要为畏寒、发热、腰部疼痛和肌紧张，局部压痛明显。血白细胞及中性粒细胞上升。由于肾周围炎多伴有肾实质感染，尿常规检查可见脓细胞。单纯肾周围炎尿常规无异常。若脓肿溃破，沿腰大肌扩展，刺激腰大肌使髋关节屈曲不能伸展，脊柱弯向患侧。腹部平片可见脊柱向患侧弯曲，腰大肌阴影消失。

  • 第7题：

    单选题
    男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。上述病例腹平片可出现哪种征象（）
    A

    脊柱凸向右侧

    B

    右侧腰大肌阴影模糊

    C

    右侧横膈活动受限

    D

    脊柱凸向左侧

    E

    左肾轮廓不清


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    某患者急起高热39℃，伴右侧腰痛。查体：右肾区明显压痛和叩击痛，同侧髋关节屈曲位，不能伸直。腹部平片：脊柱向右侧弯，右侧腰大肌阴影消失（）
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    急性细菌性膀胱炎

    C

    肾周围炎

    D

    肾皮质多发性脓肿

    E

    肾积脓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，25岁，伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，周围可见渗出液体，左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是下列哪一项（）
    A

    肾盂肾炎

    B

    肾周脓肿

    C

    肾结核

    D

    肾盂积水

    E

    肾肿瘤


    正确答案： C
    解析： 肾周脓肿常表现为发热、寒战，腰大肌受累时发生肌紧张及剧痛，平片表现为肾脏增大，轮廓不清，腰大肌影模糊甚至消失，以及脊柱侧弯。

  • 第10题：

    女，40岁，畏寒、发热，右腰痛1周，体温持续38.5～40.0℃。10天前患咽喉炎。体检：腰部肌紧张，右肾区叩击痛(+)，尿液无异常，腹平片脊柱凸向右侧，右腰大肌阴影消失，左肾阴影正常。分析可能的诊断和治疗措施。


    正确答案: 该病人有咽喉炎病史，临床表现畏寒、发热、右腰痛，体检腰部肌紧张，右肾区叩击痛，尿液检查无异常，腹部平片发现脊柱凸向右侧，右腰大肌阴影消失，左肾阴影正常。符合右肾周围炎之诊断。治疗首选敏感的抗生素和局部热敷，加强全身支持疗法。若有脓肿形成，应作穿刺或切开引流。

  • 第11题：

    男性，25岁，伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，可见渗出液体，左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是下列哪一项（）

    • A、肾盂肾炎
    • B、肾周脓肿
    • C、肾结核
    • D、肾盂积水
    • E、肾肿瘤

    正确答案:B

  • 第12题：

    男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左侧腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。上述病例腹平片可出现哪种征象（）

    • A、脊柱凸向右侧
    • B、右侧腰大肌阴影模糊
    • C、右侧横膈活动受限
    • D、脊柱凸向左侧
    • E、左肾轮廓不清

    正确答案:E

  • 第13题：

    患者，男，25岁，伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，周围可见渗出液体，左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是下列哪一项（）

    • A、肾盂肾炎
    • B、肾周脓肿
    • C、肾结核
    • D、肾盂积水
    • E、肾肿瘤

    正确答案:B

  • 第14题：

    单选题
    患者急起高热39℃，伴右腰痛。查体：肾区有明显压痛和叩击痛，同侧髋关节屈曲位，不能伸直。腹部平片：脊柱向右侧弯，右侧腰大肌阴影消失，考虑是（）。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    急性细菌性膀胱炎

    C

    肾周围炎

    D

    肾皮质多发性脓肿

    E

    肾积脓


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，29岁。左腰痛伴发热3天，体温39～40℃，1周前有胸部疖肿。尿液检查正常，腹部平片发现脊柱弯向左侧，左肾及左腰大肌阴影消失，右肾阴影大小正常。应诊断为（　　）。
    A

    肾盂肾炎

    B

    肾脓肿

    C

    肾周围炎

    D

    肾结核

    E

    肾皮质脓肿


    正确答案： D
    解析：
    ①肾周围炎的致病菌以金黄色葡萄球菌及大肠杆菌多见，病变位于肾周筋膜之间，多由肾痈、肾表面脓肿直接感染所致。②由于肾周组织脂肪丰富且疏松，感染易蔓延。脓液流入髂腰间隙，形成腰大肌脓肿。细菌从淋巴管和血运途径传播则很少见。③临床表现主要为畏寒、发热、腰部疼痛和肌紧张，局部压痛明显。血白细胞及中性粒细胞上升。④由于肾周围炎多伴有肾实质感染，尿常规检查可见脓细胞。单纯肾周围炎尿常规无异常。若脓肿溃破，沿腰大肌扩展，刺激腰大肌使髋关节屈曲不能伸展，脊柱弯向患侧。腹部平片可见脊柱向患侧弯曲，腰大肌阴影消失。

  • 第16题：

    单选题
    男性，40岁，1个月前行左肾切开取石术，现左腰痛伴畏寒、高热，腰无法伸直，尿液检查：蛋白少量，白细胞少许。上述病例腹平片可出现哪种征象（）。
    A

    左肾轮廓不清

    B

    右侧腰大肌阴影模糊

    C

    脊柱凸向左侧

    D

    右侧横膈活动受限

    E

    左侧横膈活动正常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    女，40岁，畏寒、发热，右腰痛1周，体温持续38.5～40.0℃。10天前患咽喉炎。体检：腰部肌紧张，右肾区叩击痛(+)，尿液无异常，腹平片脊柱凸向右侧，右腰大肌阴影消失，左肾阴影正常。分析可能的诊断和治疗措施。

    正确答案： 该病人有咽喉炎病史，临床表现畏寒、发热、右腰痛，体检腰部肌紧张，右肾区叩击痛，尿液检查无异常，腹部平片发现脊柱凸向右侧，右腰大肌阴影消失，左肾阴影正常。符合右肾周围炎之诊断。治疗首选敏感的抗生素和局部热敷，加强全身支持疗法。若有脓肿形成，应作穿刺或切开引流。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，25岁，伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，可见渗出液体，左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是下列哪一项（）
    A

    肾盂肾炎

    B

    肾周脓肿

    C

    肾结核

    D

    肾盂积水

    E

    肾肿瘤


    正确答案： E
    解析： 肾周脓肿常表现为发热、寒战，腰大肌受累时发生肌紧张及剧痛，平片表现为肾脏增大，轮廓不清，腰大肌影模糊甚至消失和脊柱侧弯。

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