患者，女性，45岁，慢性牙周炎史多年，昨日起右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重，手持冷水瓶就诊。检查：右下第一磨牙Ⅱ度松动，叩诊(+)，颊侧牙周袋6mm。 右下第一磨牙的诊断应该为A.慢性根尖周脓肿B.慢性根尖周囊肿C.慢性根尖周肉芽肿D.逆行性牙髓炎E.急性牙髓炎

题目

患者，女性，45岁，慢性牙周炎史多年，昨日起右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重，手持冷水瓶就诊。检查：右下第一磨牙Ⅱ度松动，叩诊(+)，颊侧牙周袋6mm。 右下第一磨牙的诊断应该为

A.慢性根尖周脓肿

B.慢性根尖周囊肿

C.慢性根尖周肉芽肿

D.逆行性牙髓炎

E.急性牙髓炎

相似考题

1.患者，45岁。慢性牙周炎史多年，昨日起右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重，手持冷水瓶就诊。检查：右下第一磨牙Ⅱ度松动。叩诊(+)，颊侧牙周袋6mm。为了进一步确诊，还需要进行哪一项检查A、麻醉测验B、冷测验C、热测验D、染色法测验E、试诊法测验右下第一磨牙的诊断应该为A、慢性根尖周脓肿B、慢性根尖周囊肿C、慢性根尖周肉芽肿D、逆行性牙髓炎E、急性牙髓炎主诉牙进行温度测验的结果为A、无反应B、短暂的轻度或中度不适C、出现疼痛，但刺激去除后即刻消失D、出现疼痛，刺激去除后持续一段时间E、酸痛不适

2.下列试题共用题干，回答 152～154 题。患者男性，45岁，慢性牙周炎史多年，昨日起右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重，手持冷水瓶就诊。检查：右下第一磨牙Ⅱ度松动，叩痛(+)，颊侧牙周袋6mm。第 152 题

3.患者，女，45岁，慢性牙周炎病史多年，昨日起右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重，手持冷水瓶就诊。检查:右下第一磨牙Ⅱ度松动，叩诊(+)，颊侧牙周袋6mm。为了进一步确诊，还需要进行哪一项检查A.麻醉测验 B.冷测验 C.热测验 D.染色法测验 E.咬诊法测验

4.患者女性，45岁，因“右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重”来诊。患者患慢性牙周炎病史多年。口腔检查：右下第1磨牙Ⅱ度松动。叩诊（+），颊侧牙周袋深6 mm。为进一步确诊，还需进行的检查是A、麻醉检查B、冷测试C、热测试D、染色法E、咬诊患牙最有可能的诊断为A、急性根尖周炎B、慢性根尖周囊肿C、慢性根尖周肉芽肿D、逆行性牙髓炎E、牙周脓肿主诉牙冷、热测试最可能的结果为A、无反应B、短暂的轻度或中度不适C、出现疼痛，但刺激去除后即刻消失D、出现疼痛，刺激去除后持续一段时间E、酸痛不适

参考答案和解析
正确答案：D
更多“患者,女性,45岁,慢性牙周炎史多年,昨日起右下后牙自发性阵发性疼痛,夜间加重,手持冷水瓶就诊。检 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，45岁，慢性牙周炎病史多年，昨日起右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重，手持冷水瓶就诊。检查:右下第一磨牙Ⅱ度松动，叩诊(+)，颊侧牙周袋6mm。

    右下第一磨牙的诊断应该为


    A.慢性根尖周脓肿
    B.慢性根尖周囊肿
    C.慢性根尖周肉芽肿
    D.逆行性牙髓炎
    E.急性牙髓炎

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

    最可能的诊断是 ( )
    A.急性牙髓炎伴急性根尖周炎
    B.急性牙髓炎
    C.慢性牙髓炎伴急性根尖周炎
    D.急性根尖周炎
    E.慢性牙髓炎急性发作

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，20岁。
    病例摘要
    (1)主诉：右上后牙自发性阵发性疼痛3天。
    (2)现病史：3天前出现右上后牙明显的自发性阵发性疼痛。冷、热饮食导致症状加重。疼痛时牵涉至右侧额面部及右下后牙痛，不能确定患牙。夜间疼痛加重难以入眠。
    (3)检查：16远中邻面龋，探及穿髓孔，探(+)，冷(+)，热(+)，叩(-)；
    17近中邻面龋，至牙本质浅层，冷(±)。周围牙龈无明显红肿。无触压痛。X线牙片示16远中透射区累及髓腔，17透射区至牙本质浅层。


    答案：
    解析：
    病例分析
    (1)诊断：16急性牙髓炎，17中龋。
    诊断依据：①有明显的自发性阵发性疼痛；冷、热刺激症状加重；不能确定患牙；夜间疼痛加剧；②16龋，探及穿髓孔，探(+)，冷(+)，热(+)，叩(-)；③17龋，至牙本质浅层。
    (2)鉴别诊断
    1)三叉神经痛：常有"扳机点"，较少夜间痛，无冷、热刺激痛。
    2)龈乳头炎：为持续性胀痛；龈乳头红肿；痛能定位；可有食物嵌塞。排除近髓龋或已探及穿髓孔。
    3)急性上颌窦炎：为持续性胀痛；常同时累及前磨牙和磨牙；可有叩痛；上颌窦前壁可有压痛；可有感冒病史；可伴有头痛、鼻塞、脓涕症状。
    (3)治疗
    1)应急处理：16开髓引流镇痛；开放2～3天后复诊。
    2)牙髓治疗：16症状缓解后牙髓治疗，必要时冠修复。
    3)17单层垫底后永久充填。

  • 第4题：

    患者，女，45岁，慢性牙周炎病史多年，昨日起右下后牙自发性阵发性疼痛，夜间加重，手持冷水瓶就诊。检查:右下第一磨牙Ⅱ度松动，叩诊(+)，颊侧牙周袋6mm。

    主诉牙进行温度测验的结果为


    A.无反应
    B.短暂的轻度或中度不适
    C.出现疼痛，但刺激去除后即刻消失
    D.出现疼痛，刺激去除后持续一段时间
    E.酸痛不适

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，18岁，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷、热刺激加重疼痛，夜间疼痛加剧，半年前右下后牙有过类似疼痛，服索米痛片缓解，检查发现患者痛苦表情，右下后牙龋洞较大，洞内有较多食物残渣，去之发现穿髓，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

    最好采取何种治疗 ( )
    A.直接盖髓术
    B.活髓切断术
    C.根管治疗
    D.干髓术
    E.牙髓塑化治疗

    答案：C
    解析：

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