急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，重点记录A.患者基本身份信息B.观察期间病情变化C.诊疗措施D.并注明患者去向

题目

急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，重点记录

A.患者基本身份信息

B.观察期间病情变化

C.诊疗措施

D.并注明患者去向

相似考题

1.急诊留院观察病程记录每24小时不得少于( )。A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次

2.急诊留院观察病案交接班时，应有( )。A、上级医师查房记录B、主管医师意见C、患者去向记录D、病程记录E、会诊记录

3.关于门(急)诊病历的书写,以下表述错误的是()A、急诊病历书写就诊时间应当具体到秒;B、抢救危重患者时，应当书写抢救记录;C、对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录;D、门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。

4.下列关于急诊留院观察病案评估要点，描述错误的是A、留院观察病历24小时内有上级医师查房意见B、急诊留院观察必须有病程记录C、交接班、转科、转院均应有病程记录D、留观时间≤48小时应有病情小结E、须有患者就诊时间和离开观察室时间，并记录去向

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  • 第1题：

    急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录，须要

    A.尽可能详细

    B.注明患者去向

    C.抢救危重患者时,应当书写抢救记录

    D.门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行


    正确答案：BCD
    根据《病历书写基本规范》第十五条，选BCD。

  • 第2题：

    急诊病史的处理记录内容应包括

    A、必要的急诊检查项目

    B、急诊处理意见或抢救措施

    C、涉及几个科室的患者，在病史记录中应有会诊意见或同时处理（抢救）记录

    D、留观或住院的记录

    E、以上都是


    参考答案：E

  • 第3题：

    8、在普通门诊和急诊护理工作中，下列处理不妥的是

    A．急诊室的留观室留观时间一般为3～7天

    B．加强对留院观察病人的病情观察，及时执行医嘱

    C．遇到高热、呼吸困难者应安排提前就诊

    D．若急诊病人涉及刑事案件时不需留家属和陪送者

    E．遇到病情较重或年老体弱者，可适当调整就诊顺序


    D

  • 第4题：

    急诊留观患者的病情小结记录时间应在留观( )。

    A、≥8小时

    B、≥12小时

    C、≥24小时

    D、≥48小时

    E、≥72小时


    正确答案：D

  • 第5题：

    建立留样观察制度，留样期间每月观察几次，记录保存几年备查

    A.二；2
    B.一；2
    C.一；1
    D.三；1
    E.二；3

    答案：B
    解析：
    建立留样观察制度，留样期间每月观察一次，记录保存2年备查。

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