一女性患者，38岁，已婚，以往月经周期28天，现停经40天，阴道流血10天。下列哪项疾病可不予考虑()。A、先兆流产B、异位妊娠C、卵巢畸胎瘤D、葡萄胎E、难免流产
题目
一女性患者，38岁，已婚，以往月经周期28天，现停经40天，阴道流血10天。下列哪项疾病可不予考虑()。
A、先兆流产
B、异位妊娠
C、卵巢畸胎瘤
D、葡萄胎
E、难免流产
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第1题：
女性，27岁，已婚。停经49天，阴道少量出血三天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，本例最可能的诊断是
A、异位妊娠流产
B、葡萄胎
C、先兆流产
D、难免流产
E、不全流产
参考答案：C
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第2题：
患者,女性,35岁,曾经因宫颈内口松弛,发生过三次自然流产,均在孕4个月左右。现停经2个月,无阴道流血及腹痛,妊娠试验阳性。该患者考虑哪项诊断?()A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、复发性流产
答案：A
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第3题：
女性，30岁，停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验(-)。妇科检查：子宫孕8周大小。应选择哪种诊断
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、完全流产
E、稽留流产
正确答案：E
-
第4题：
患者女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份。双侧卵巢有黄素化囊肿。
可能的诊断为A、先兆流产
B、葡萄胎
C、不全流产
D、难免流产
E、异位妊娠答案：B解析：阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素（hCG），由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。根据题干可判断为葡萄胎。 -
第5题：
患者女，24岁。已婚，未生育，主因停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。可能的诊断为
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.不全流产
E.难免流产答案：C解析：
阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素，由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢成多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。
葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除，年龄超过40岁的患者，恶变率较年轻妇女高4～6倍，可直接切除子宫，保留附件，对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。 -
第6题：
患者，女性，28岁。已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，双附件（-）。最可能的诊断是
A.先兆流产
B.过期流产
C.不全流产
D.难免流产
E.习惯流产答案：A解析：1.尿妊娠试验（-）代表流产可能。
2.该病例子宫大小符合孕周、阴道少量出血宫口未开，符合先兆流产的临床表现。 -
第7题：
患者，女性，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验（-）。妇科检查：子宫孕8周大小。应诊断为A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产答案：E解析： -
第8题：
已婚妇女，25岁。停经49天，阵发性下腹痛伴阴道少量出血3天，妇科检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，最可能的诊断是（）
- A、异位妊娠流产
- B、葡萄胎
- C、先兆流产
- D、难免流产
- E、不全流产
正确答案:C -
第9题：
患者女，24岁。已婚，未生育，主因停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。可能的诊断为（）
- A、异位妊娠
- B、先兆流产
- C、葡萄胎
- D、不全流产
- E、难免流产
正确答案:C -
第10题：
单选题女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相符，本例最可能的诊断是A异位妊娠流产
B葡萄胎
C先兆流产
D难免流产
E不全流产
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题患者，女性，28岁。已婚，未生育。现停经50天，有少量阴道流血，无早孕反应。妇科检查：宫口闭，宫体软，双附件（一），子宫如孕7周大小。最可能的诊断是（）A先兆流产
B过期流产
C不全流产
D难免流产
E习惯流产
正确答案： B解析： -
第12题：
单选题患者女，27岁。已婚。停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查宫口未开，子宫与停经天数相符合，本例最可能的诊断是（）A异位妊娠流产
B葡萄胎
C先兆流产
D难免流产
E不全流产
正确答案： A解析： 根据该孕妇临床表现，最有可能的诊断应为先兆流产。异位妊娠患者一般多为有下腹突然撕裂样剧痛，甚至发生休克，但阴道出血量少，与休克程度不符，故排除A。葡萄胎时一般子宫常比正常妊娠时增大，故排除B。该孕妇宫口未开，故可排除D、E。 -
第13题：
患者，女性，30岁，停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验(－)。妇科检查：子宫孕8周大小。应选择哪种诊断
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
正确答案：E
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第14题：
患者，女性，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验(一)。妇科检查：子宫孕8周大小。应诊断为
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．完全流产
E．稽留流产
正确答案：E
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第15题：
女性，27岁，已婚．停经49d，阴道少量出血3d伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相符合，本例最可能的诊断是
A.异位妊娠流产
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.难免流产
E.不全流产
正确答案：C
略 -
第16题：
患者女性，25岁。停经45天，阴道少量流血2天，伴下腹部轻度酸痛，尿妊娠试验（+）妇科检查：宫口闭。子宫6周妊娠大小，考虑哪项诊断A、难免流产
B、不全流产
C、完全流产
D、稽留流产
E、先兆流产答案：E解析：先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，时下时止，伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要症状：妊娠早期阴道有少量出血，有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张，子宫大小与停经月数相符。结合题干所以考虑选E。 -
第17题：
女性，27岁，已婚，停经49天，阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。检查：宫口未开，子宫与停经天数相符，本例最可能的诊断是（）
A.异位妊娠流产
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.难免流产
E.不全流产答案：C解析：试题点评：根据①有停经史；②阴道少量出血伴有下腹阵发性疼痛；③宫口未开，子宫与停经天数相符，故诊断为先兆流产。 -
第18题：
患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。可能的诊断为
A.异位妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.不全流产
E.难免流产答案：C解析：1.阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素，由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。
2.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除，年龄超过40岁的患者，恶变率较年轻妇女高4～6倍，可直接切除子宫，保留附件，对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。
3.术后尿量至少每小时在50ml以上，如尿量过少，应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压，排除上述原因后，要考虑患者是否入量不足或有内出血休克的可能，及时通知医生及早处理。 -
第19题：
患者，女性，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验（-）。妇科检查子宫孕8周大小。应诊断为（）。
- A、先兆流产
- B、难免流产
- C、不全流产
- D、完全流产
- E、稽留流产
正确答案:E -
第20题：
患者，女，24岁，已婚。停经35日，阴道流血1日，血HCG＞100kIU／L首先应考虑的诊断是（）。
- A、早期妊娠
- B、多胎妊娠
- C、先兆流产
- D、异位妊娠
- E、葡萄胎
正确答案:E -
第21题：
患者女，25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛，伴阴道少量流血，阴道后穹隆穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为（）。
- A、葡萄胎
- B、异位妊娠
- C、先兆流产
- D、难免流产
- E、卵巢囊肿蒂扭转
正确答案:B -
第22题：
单选题患者，女性，30岁。停经4个月，曾有阴道流血史，现尿妊娠试验（-）。妇科检查子宫孕8周大小。应诊断为（）。A先兆流产
B难免流产
C不全流产
D完全流产
E稽留流产
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者女，25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛，伴阴道少量流血，阴道后穹隆穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为（）。A葡萄胎
B异位妊娠
C先兆流产
D难免流产
E卵巢囊肿蒂扭转
正确答案： C解析： 妊娠6至8周阴道流血，一侧下腹撕裂样的疼痛为典型的输卵管妊娠表现；葡萄胎腹痛特点为阵发性下腹隐痛；先兆流产表现为轻微下腹痛、腰痛和下坠感；难免流产表现为阴道流血量多，阵发性腹痛加重；卵巢囊肿蒂扭转一般不伴阴道流血。