一白血病患者，近期出现左侧腰背部及左下肢疼痛，CT显示左侧腰大肌处肿胀，可见高密度肿块，CT值85Hu，增强扫描未见强化。最可能的诊断是()。A、腰大肌脓肿B、腰椎间盘突出C、腰大肌血肿D、腰大肌转移E、腰大肌横纹肌肉瘤

题目

一白血病患者，近期出现左侧腰背部及左下肢疼痛，CT显示左侧腰大肌处肿胀，可见高密度肿块，CT值85Hu，增强扫描未见强化。最可能的诊断是()。

A、腰大肌脓肿

B、腰椎间盘突出

C、腰大肌血肿

D、腰大肌转移

E、腰大肌横纹肌肉瘤

相似考题

1.男性，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4～5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感觉迟钝，第1足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰4～5椎间隙，椎体左后软组织阴影1．0cm×0.6cm，左侧神经根受压。根据患者情况，目前治疗宜采取A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、推拿治疗E、针刺治疗

2.患者，男，25岁。伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，周围可见渗出液体，左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是A、肾盂肾炎B、肾周脓肿C、肾结核D、肾盂积水E、肾肿瘤

3.男，30岁，发作性左腰区疼痛l周，每次疼痛数小时，腹部X线平片可见左侧腹部有一高密度阴影，在肾下极下2cm，直径为1.2cm，诊断考虑是左输尿管结石，目前首选治疗方案为

4.患者男，40岁。腰扭伤后腰痛向右下肢放射2周。大小便正常。查体：腰椎右凸畸形，腰4、5椎左侧压痛并放射至左小腿，左下肢直腿抬高试验阳性，左小腿外侧皮肤感党迟钝，第一足趾背伸力弱。腰椎平片显示腰椎右凸畸形。CT扫描：腰4、5椎间隙，椎体左后软组织阴影1.0cm×0.6cm，左侧神经根受压。根据患者情况，目前治疗宜采取A.平卧硬板床，理疗，药物治疗B.手术治疗C.加强腰椎被动活动锻炼D.推拿治疗E.针刺治疗

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  • 第1题：

    腰椎结核伴有左髂窝脓肿,检查时托马斯征(Thomas)阳性,说明

    A、髋关节活动受限

    B、左下肢有放射性疼痛

    C、左侧髂腰肌受刺激

    D、右侧髂腰肌受刺激

    E、臀大肌受刺激


    参考答案：C

  • 第2题：

    一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人，未经任何治疗。在当地医院CT检查显示L4～5间盘突出（偏左 ）。
    其定位体征应是

    A. 腰向患侧凸弯
    B. 左跨伸肌力减弱
    C. 左跟腱反射消失
    D. 腰骶棘突左侧压痛
    E. 左直腿抬高试验（+）

    答案：B
    解析：
    L4～5或L5～S1中央型椎间盘突出压迫马尾神经时，往往出现会阴部与小腿、足部感觉异常，与踝、足部伸肌肌力减弱或消失。L5神经根受累时，可能出现足背第一、二跖骨间区皮肤针刺觉迟钝、踝关节背伸或趾背伸肌力减弱或消失，膝、跟腱反射无异常。

  • 第3题：

    腰椎前外侧腹膜后入路的显露椎间盘，入路间隙位于 和 之间。

    A．椎间孔 左侧腰大肌

    B．左侧腰大肌 腹主动脉

    C．腹主动脉 下腔静脉

    D．下腔静脉 右侧腰大肌


    左侧腰大肌 腹主动脉

  • 第4题：

    男，42岁，反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余，CT检查如图，下列说法错误的是

    A.左侧输尿管内可见多发的高密度影

    B.左侧输尿管上段扩张

    C.左侧肾盂肾盏扩张

    D.左输尿管结核并左肾积水

    E.考虑为左输尿管结石并积水


    正确答案：D
    左输尿管内高密度影考虑结石可能，同时见肾盂肾盏扩张的肾积水征象；而结核多有肾盏破坏或点状、不规则钙化。

  • 第5题：

    急性外伤性颅内血肿，左侧瞳孔散大，抢救过程首选

    A、20%甘露醇250ml快速静脉滴注
    B、头颅CT扫描，明确血肿位置
    C、腰穿放出脑脊液减压
    D、钻孔探查，寻找血肿
    E、急诊行左颞肌下减压

    答案：A
    解析：

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