某患者体检中发现后纵隔肿物,直径约4cm。胸部MR检查显示肿物位于脊柱旁、椎管内外,呈哑铃型,相应椎间孔扩大,边缘光滑,明显强化。最可能的诊断为A.纵隔囊肿B.神经源性肿瘤C.胸膜间皮瘤D.淋巴瘤E.食道肿瘤侵犯脊柱

题目

某患者体检中发现后纵隔肿物,直径约4cm。胸部MR检查显示肿物位于脊柱旁、椎管内外,呈哑铃型,相应椎间孔扩大,边缘光滑,明显强化。最可能的诊断为

A.纵隔囊肿

B.神经源性肿瘤

C.胸膜间皮瘤

D.淋巴瘤

E.食道肿瘤侵犯脊柱


相似考题
参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    男性,42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物1cm直径,边界不规则,呈明显分叶状,肿物距肺表面1.5cm,纵隔淋巴结增大。

    该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄,尿检(一),痰细胞学检查(一),为进一步明确诊断,应使用下列哪种方法( )
    A.经胸壁穿刺活检
    B.经胸腔镜活检
    C.右肺上叶切除术
    D.试验性化疗或放疗

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    男性,42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物Icm直径,边界不规则,呈明显分叶状,肿物距肺表面L 5cm,纵隔淋巴结增大。
    该患者最大可能是
    A.周围型肺癌 B.肺结核球
    C.肺部良性肿瘤 D.肺棘球呦病(肺包虫病〉


    答案:A
    解析:
    ,解析略

  • 第3题:

    男性,42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿物Icm直径,边界不规则,呈明显分叶状,肿物距肺表面L 5cm,纵隔淋巴结增大。
    该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄,尿检(一),痰细胞学检查(一),为进一 步明确诊断,应使用下列哪种方法
    A.经胸壁穿刺活检 B.经胸腔镜活检
    C.右肺上叶切除术 D.试验性化疗或放疗


    答案:B
    解析:
    解析略

  • 第4题:

    男性,42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿 物1cm直径,边界不规则,呈明显分叶状,肿物距肺表面1.5cm,纵隔淋巴结增大。
    该患者纤维支气管镜检查未见肿瘤及狭窄,尿检(一),痰细胞学检查(一),为进一 步明确诊断,应使用下列哪种方法

    A.经胸壁穿刺活检
    B.经胸腔镜活检
    C.右肺上叶切除术
    D.试验性化疗或放疗

    答案:B
    解析:
    [考点]肺癌
    [分析]早期肺癌尤其是周围型肺癌往往没有任何症状,大多在胸部X线检查时发现。根据X线片及CT所见,肿瘤位于周边,轮廓不规则,呈明显分叶状,纵隔淋巴结增大,考虑周围型肺癌的可能性最大。肺良性肿瘤边界整齐不分叶;肺结核球多见于青年,病程较长发展慢,X线片上阴影密度不均匀、有透光区和钙化点,肺内常另有散在结核灶;患者未去过牧区无接触史,也不像肺包虫病。该患者已作纤维支气管镜检查及痰细胞学检查均为阴性,为进一步检查可采用经胸腔镜肿物活检,因为肿物距离肺表面仅1.5cm。若病理报告为小细胞肺癌(未分化小细胞癌),其恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移,手术很难治愈,其治疗以化疗和放疗为主,在各型肺癌中预后较差。

  • 第5题:

    男性,42岁。体检发现右肺上叶周边有1cm直径肿物。胸部CT显示右肺上叶前段肿 物1cm直径,边界不规则,呈明显分叶状,肿物距肺表面1.5cm,纵隔淋巴结增大。
    该患者最大可能是

    A.周围型肺癌
    B.肺结核球
    C.肺部良性肿瘤
    D.肺棘球蚴病(肺包虫病)

    答案:A
    解析:
    [考点]肺癌
    [分析]早期肺癌尤其是周围型肺癌往往没有任何症状,大多在胸部X线检查时发现。根据X线片及CT所见,肿瘤位于周边,轮廓不规则,呈明显分叶状,纵隔淋巴结增大,考虑周围型肺癌的可能性最大。肺良性肿瘤边界整齐不分叶;肺结核球多见于青年,病程较长发展慢,X线片上阴影密度不均匀、有透光区和钙化点,肺内常另有散在结核灶;患者未去过牧区无接触史,也不像肺包虫病。该患者已作纤维支气管镜检查及痰细胞学检查均为阴性,为进一步检查可采用经胸腔镜肿物活检,因为肿物距离肺表面仅1.5cm。若病理报告为小细胞肺癌(未分化小细胞癌),其恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移,手术很难治愈,其治疗以化疗和放疗为主,在各型肺癌中预后较差。