男性，35岁，山东省农民。因4天来发热，伴发冷、头痛、全身痛、乏力，1天来咳嗽，血痰及咯血于8月25日来诊。当地正有洪灾，有数十人发病。体检：T39℃，神志清，腹股沟淋巴结蚕豆大。球结膜充血，腓肠肌压痛。此病人最可能的诊断是A、流感B、钩端螺旋体病C、肾综合征出血热D、伤寒E、疟疾

题目

男性，35岁，山东省农民。因4天来发热，伴发冷、头痛、全身痛、乏力，1天来咳嗽，血痰及咯血于8月25日来诊。当地正有洪灾，有数十人发病。体检：T39℃，神志清，腹股沟淋巴结蚕豆大。球结膜充血，腓肠肌压痛。此病人最可能的诊断是

A、流感

B、钩端螺旋体病

C、肾综合征出血热

D、伤寒

E、疟疾

相似考题

1.男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T39℃，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是( )A.肾综合征出血热B.败血症C.钩端螺旋体病D.大叶性肺炎E.流感(2016临床执业医师考试真题)

2.男性，68岁，因尿潴留给予导尿1次，随后出现畏寒、发热3天，伴头痛，全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验：WBC23．1×109／L，中性粒细胞0．86(86％)，尿液检查WBC1~3／HP，蛋白(+)，给予呋喃坦啶、庆大霉素5天，症状未见好转，以下哪项处理最合适A．改用抗生素B．尿培养加菌落计数C．骨髓培养加药敏试验D．痰培养E．血培养加药敏试验

3.下列哪些症状在肺癌病人最常见A、发热、胸痛B、咳嗽、血痰C、全身乏力D、心悸、气促E、大咯血

4.患者，男性，23岁，因“发热1周，咳嗽、咯血丝痰2天”入院。体温最高达39.8℃，呈持续性，午后尤甚，伴全身疼痛，头痛，无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。痰涂片找抗酸杆菌和真菌(-);军团菌抗体(IFA)：1：32(+)，以下药物可选的是()A.阿奇霉素B.利福平C.左氧氟沙星D.美罗培南E.多西环素

参考答案和解析
参考答案：B
更多“男性,35岁,山东省农民。因4天来发热,伴发冷、头痛、全身痛、乏力,1天来咳嗽,血痰及咯血于8月25日来诊 ”相关问题

  • 第1题：

    -中年男性患者，结核病史5年，因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1月来医院检查，为排除肺癌，其鉴别主要根据

    A．年龄

    B．全身中毒症状

    C．咳嗽、咳痰、咯血

    D．血沉

    E．X线或痰液检查


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22

    为确诊最重要的检查是
    A.血培养
    B.肥达反应
    C.外斐反应
    D.汉坦病毒特异性抗体
    E.钩端螺旋体凝溶试验

    答案：A
    解析：
    1.伤寒临床表现主要有初期(侵袭期)，起病缓慢、发热、体温呈阶梯样上升，伴全身不适，食欲缺乏；极期，高热，食欲缺乏，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，表情淡漠，常有相对缓脉或重脉；血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少或消失。
    2.血培养是伤寒确诊的依据。
    3.伤寒病原治疗：喹诺酮类药物为首选药物。

  • 第3题：

    男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22

    诊断首先考虑
    A.败血症
    B.伤寒
    C.斑疹伤寒
    D.肾综合征出血热
    E.钩端螺旋体病

    答案：B
    解析：
    1.伤寒临床表现主要有初期(侵袭期)，起病缓慢、发热、体温呈阶梯样上升，伴全身不适，食欲缺乏；极期，高热，食欲缺乏，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，表情淡漠，常有相对缓脉或重脉；血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少或消失。
    2.血培养是伤寒确诊的依据。
    3.伤寒病原治疗：喹诺酮类药物为首选药物。

  • 第4题：

    一中年男性患者，结核病史5年，因咳嗽、咳痰、痰中带血、发热、消瘦加重1月来医院检查，为排除肺癌，其鉴别主要根据

    A.年龄

    B.全身中毒症状

    C.咳嗽、咳痰、咯血

    D.血沉

    E.X线或痰液检查


    正确答案：E
    肺癌的临床表现为：咳嗽咯痰，痰中带血，胸闷气急，胸痛。X线见肺占位性病变和淋巴结肿大。肺结核为结核菌感染所致的肺部病变，有低热、盗汗、消瘦、乏力等结核感染表现，同时可有咳嗽、胸闷气急、咯痰、咯血等表现，PPD(+)，痰中可找到结核菌。故可以做X线胸片和痰液检查。

  • 第5题：

    男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10/L，中性0.7，单核0.08，淋巴0.22

    病原治疗首选
    A.利巴伟林
    B.环丙沙星
    C.青霉素
    D.四环素
    E.头孢菌素

    答案：B
    解析：
    1.伤寒临床表现主要有初期(侵袭期)，起病缓慢、发热、体温呈阶梯样上升，伴全身不适，食欲缺乏；极期，高热，食欲缺乏，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主，表情淡漠，常有相对缓脉或重脉；血象检查白细胞总数、中性粒细胞正常或减少，嗜酸粒细胞减少或消失。
    2.血培养是伤寒确诊的依据。
    3.伤寒病原治疗：喹诺酮类药物为首选药物。

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