男,50岁,渔民,发现慢性血吸虫病8年,近日体检:皮肤、巩膜无黄染,未见明显肝掌、蜘蛛症,肝肋下2cm,剑下6cm,脾平脐。肝功血清ALTl50U/L,日本血吸虫血清循环抗体阳性。最有效的治疗是A、保肝治疗B、硝硫氰胺治疗C、糖皮质激素治疗D、保肝治疗后吡喹酮治疗E、脾切除手术治疗

题目

男,50岁,渔民,发现慢性血吸虫病8年,近日体检:皮肤、巩膜无黄染,未见明显肝掌、蜘蛛症,肝肋下2cm,剑下6cm,脾平脐。肝功血清ALTl50U/L,日本血吸虫血清循环抗体阳性。最有效的治疗是

A、保肝治疗

B、硝硫氰胺治疗

C、糖皮质激素治疗

D、保肝治疗后吡喹酮治疗

E、脾切除手术治疗


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  • 第1题:

    男,46岁,乙型病毒肝炎史10余年,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染,肝掌,胸前区见数个蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下及剑突下未及,脾肿大,移动性浊音(+)。

    下列哪项指标不能提示肝功能减退
    A.肝掌
    B.黄疸
    C.蜘蛛痣
    D.脾肿大
    E.白蛋白明显降低

    答案:D
    解析:
    脾肿大是门脉高压的三大表现之一。

  • 第2题:

    男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性

    此患者不会出现的体征是
    A.睾丸增大
    B.血糖增高
    C.脐周静脉曲张
    D.蜘蛛痣
    E.乳房增大

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性、50岁,突然呕血三次,为鲜红色,量约1000ml,伴头昏,心悸,出冷汗,未排便,既往健康。查体;贫血貌,巩膜无黄染,未见蜘蛛痣,肝掌阳性,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹水征阴性。HBVsAg(+),SALT正常。超声检查,胃镜检查结果食管静脉曲张(1)超声检查结论是什么?(2)该病人临床诊断是什么?
    (1)肝硬化,腹水
    (2)上消化道出血,食管静脉曲张破裂出血,肝炎后肝硬化,肝功能失代偿期

  • 第4题:

    男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性

    此患者最可能出现的并发症是
    A.高血红蛋白血症
    B.慢性胰腺炎
    C.上消化道出血
    D.慢性肠炎
    E.胃癌

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女性,32岁。乏力,食欲不振半年。有时腹胀,恶心,无呕吐,经常腹泻,2~3次/天,为不成形软便,无脓血。查巩膜无黄染,未见肝掌,胸前有2个蜘蛛痣。心肺正常,腹软无压痛,肝肋下未及,脾大肋下1.5cm,质硬,腹水征(-)。肝功:HBsAg(+),Tp:70g/L,A:38g/L,GPT60u/L。B超:肝胆未见异常,脾大。胃镜:慢性胃炎。肝活体检查:假小叶形成。(1)该病诊断是什么?(2)依据是什么?
    (1)肝炎后肝硬化(肝功能代偿期)
    (2)依据:1.乏力、食欲不振半年,伴腹胀、腹泻。2.蜘蛛痣阳性,脾大。3.HBsAg(+)。4.肝活检:假小叶形成。5.综合病史,检体,HBsAg(+),假小叶形成可诊断肝硬化,因无黄疸,腹水,A/G倒置等表现,故诊断为代偿期。