某患者,女性,46岁。由于患有癫痫而服用苯妥英钠进行治疗,并定期进行血药浓度监测。苯妥英钠的中毒反应与血药浓度相关,当患者出现神经紊乱时,此时苯妥英钠的血药浓度一般高于A、20μg/mlB、30μg/mlC、40μg/mlD、50μg/mlE、60μg/ml

题目

某患者,女性,46岁。由于患有癫痫而服用苯妥英钠进行治疗,并定期进行血药浓度监测。苯妥英钠的中毒反应与血药浓度相关,当患者出现神经紊乱时,此时苯妥英钠的血药浓度一般高于

A、20μg/ml

B、30μg/ml

C、40μg/ml

D、50μg/ml

E、60μg/ml


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  • 第1题:

    某患者,男性,23岁。被诊断为癫痫强制阵挛性发作,医师为其选择口服苯妥英钠进行治疗。下列关于苯妥英钠的叙述,不正确的是

    A、口服吸收不规则,需连服数日才开始出现疗效

    B、有效血药浓度范围为10~20μg/ml

    C、个体差异较大,应进行血药浓度监测

    D、对复杂部分性发作和失神发作有一定疗效

    E、也可用于治疗外周神经痛


    参考答案:D

  • 第2题:

    苯巴比妥治疗癫痫大发作,疗效不佳,后改用苯妥英钠,结果反而病情加重,可能的原因是

    A、苯妥英钠对大发作无效
    B、苯妥英钠剂量过大而中毒
    C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
    D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
    E、苯妥英钠剂量太小

    答案:D
    解析:
    苯妥英钠治疗癫痫大发作(强制-阵挛性发作),起效慢,故常先用苯巴比妥等作用快的药物控制发作,在改用本药后,再逐步撤除前药(二药不宜长期合用)。本题在改用苯妥英钠后,前药撤除过早,使血药浓度低于有效血药浓度,造成病情反而加重。

  • 第3题:

    共用题干
    患儿,女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院。

    发生此种情况最可能的原因是
    A:苯妥英钠剂量太小
    B:苯妥英钠对癫痫强直一阵挛性发作无效
    C:苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
    D:苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
    E:苯妥英钠剂量过大而中毒

    答案:D
    解析:
    本题重在考核苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效慢;对癫痫强直-阵挛性发作效果好,用作首选;对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效,对失神发作无效;不良反应较多,但无锥体外系反应。

  • 第4题:

    患儿女性,9岁。因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,是因为

    A、苯妥英钠剂量太小

    B、苯妥英钠对大发作无效

    C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

    D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

    E、苯妥英钠剂量过大而中毒


    参考答案:D

  • 第5题:

    患儿,女性,9岁,因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,请问原因可能是

    A、苯妥英钠剂量过大而中毒
    B、苯妥英钠剂量太小
    C、苯妥英钠对大发作无效
    D、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
    E、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

    答案:E
    解析:
    换药后,苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度。