女性，34岁，2月前受刺激后精神不振，常口渴，昼夜均需大量饮水4～5暖壶，每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难，发病以来烦躁，消瘦，心悸，哆嗦，有时头痛。该病人入院第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，逐渐神志不请。查体血压80/60mmHg，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑A、糖尿病急性代谢并发症B、严重失水，低钠血症C、感染中毒性休克D、颅内压增高E、垂体卒中为明确病因应检查A、头颅CT或MRIB、GAD-AbC、TRAbD、CEAE、上消化道造影最可能的

题目

女性，34岁，2月前受刺激后精神不振，常口渴，昼夜均需大量饮水4～5暖壶，每小时排尿1次，夜间也需排尿5次以上，昼夜尿量达9L。吞咽干粮困难，发病以来烦躁，消瘦，心悸，哆嗦，有时头痛。该病人入院第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，逐渐神志不请。查体血压80/60mmHg，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑A、糖尿病急性代谢并发症

B、严重失水，低钠血症

C、感染中毒性休克

D、颅内压增高

E、垂体卒中

为明确病因应检查A、头颅CT或MRI

B、GAD-Ab

C、TRAb

D、CEA

E、上消化道造影

最可能的诊断是A、糖尿病

B、尿崩症

C、食管梗阻

D、神经官能症

E、甲状腺功能亢进症

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1.根据提示回答 116～117 题：（共用题干）女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。病人自觉吞咽困难，几乎不能咽下干粮，只能进食带汤水的食物。发病以来精神差，烦躁，消瘦，心悸，近两周出现头痛。第 116 题 根据病史此病人最可能患的疾病是 （ ）A．糖尿病B．尿崩症C．食管梗阻D．神经官能症E．甲状腺功能亢进症

2.女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人最可能的诊断是( )A、糖尿病B、尿崩症C、精神分裂症D、神经官能症E、甲状腺功能亢进症进一步应作哪项检查明确病因( )A、头颅CT或MRIB、GAD-AbC、TRAbD、CEAE、上消化道造影病人入院后第二天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体血压90/60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视乳头水肿。此时应首先考虑( )A、严重失水，高钠血症B、糖尿病急性代谢并发症C、感染中毒性休克D、颅内压增高E、脑卒中此病人最合理的治疗为( )A、胰岛素B、精氨酸血管加压素每日400μgC、最小有效剂量的精氨酸血管加压素D、限制饮水E、限制钠盐

3.女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者最可能的诊断是 A.甲状腺功能亢进症 B.神经症 C.糖尿病 D.尿崩症 E.精神分裂症

4.女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4—5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9 L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛。病人最可能的诊断是A．糖尿病B．尿崩症C．精神分裂症D．神经官能症E．甲状腺功能亢进症

更多“女性,34岁,2月前受刺激后精神不振,常口渴,昼夜均需大量饮水4~5暖壶,每小时排尿1次,夜间也需排尿5 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛

    患者入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压90／60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑
    A.脑卒中
    B.严重失水，高钠血症
    C.糖尿病急性代谢并发症
    D.颅内压增高
    E.感染中毒性休克

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛

    为明确病因进一步应作检查是
    A.TRAb
    B.CEA
    C.头颅CT或MRI
    D.GAD-Ab
    E.上消化道造影

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压90／60mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑（）

    A严重失水，高钠血症

    B糖尿病急性代谢并发症

    C感染中毒性休克

    D颅内压增高

    E脑卒中


    A
    略

  • 第4题：

    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛

    此患者最合理的治疗为
    A.最小有效剂量的精氨酸血管加压素
    B.精氨酸血管加压素每日400btg
    C.限制钠盐
    D.胰岛素
    E.限制饮水

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水4～5暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者最可能的诊断是（）

    A糖尿病

    B尿崩症

    C精神分裂症

    D神经症

    E甲状腺功能亢进症


    B
    略

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