男，48岁。胃溃疡病史10年，近2月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块应首选下列哪项检查A、便隐血试验B、血清胃泌素测定C、B超D、胃镜检查E、钡餐造影就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大A、胃良性溃疡复发B、胃溃疡癌变C、并发幽门梗阻D、穿透性溃疡E、复合性溃疡如果上述诊断成立，首选的处理方法是A、继续药物治疗B、定期随访C、手术治疗D、化疗E、放疗

题目

男，48岁。胃溃疡病史10年，近2月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块应首选下列哪项检查A、便隐血试验

B、血清胃泌素测定

C、B超

D、胃镜检查

E、钡餐造影

就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大A、胃良性溃疡复发

B、胃溃疡癌变

C、并发幽门梗阻

D、穿透性溃疡

E、复合性溃疡

如果上述诊断成立，首选的处理方法是A、继续药物治疗

B、定期随访

C、手术治疗

D、化疗

E、放疗

相似考题

1.男性，50岁，有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。就目前资料考虑，以下诊断可能性最大的是A、胃良性溃疡复发B、胃溃疡癌变C、并发幽门梗阻D、穿透性溃疡E、复合性溃疡

2.男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。就目前考虑，以下哪项诊断可能性最大 A．胃良性溃疡复发 B．胃溃疡癌变 C．并发幽门梗阻 D．穿透性溃疡 E．复合性溃疡

3.男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。应首选下列哪项检查A．便潜血试验 B．血清胃泌素测定 C．B超 D．胃镜检查 E．钡餐造影

4.题干：男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块 1.如果上述诊断成立，首选的处理方法是A.继续药物治疗B.定期随访C.手术治疗D.化疗E.放疗

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B


问题 3 答案：E

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  • 第1题：

    男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。

    如果上述诊断成立，首选的处理方法是

    A．继续药物治疗
    B．定期随访
    C．手术治疗
    D．化疗
    E．放疗

    答案：C
    解析：
    胃溃疡的患者中，如近期内症状有变化者应考虑到恶性胃溃疡，应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。

  • 第2题：

    男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块

    就目前资料考虑，以下哪项诊断的可能性最大
    A.胃良性溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.胃溃疡伴幽门梗阻
    D.胃溃疡穿孔
    E.复合性溃疡

    答案：B
    解析：
    3.外科手术是治疗胃癌的主要手段，只要患者体质调节尚可又无远处转移，皆应剖腹探查，力争根治性切除。

  • 第3题：

    男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块

    就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大
    A.胃良性溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.并发幽门梗阻
    D.穿透性溃疡
    E.复合性溃疡

    答案：B
    解析：
    1.胃该患者胃溃疡长，近期内症状有变化者且多种药物治疗无效，应考虑到胃溃疡恶变可能，故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。
    3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。

  • 第4题：

    男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块

    首选的处理方法是
    A.继续药物治疗
    B.定期随访复查
    C.手术治疗
    D.化疗
    E.放疗

    答案：C
    解析：
    3.外科手术是治疗胃癌的主要手段，只要患者体质调节尚可又无远处转移，皆应剖腹探查，力争根治性切除。

  • 第5题：

    男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块

    如果上述诊断成立，首选的处理方法是
    A.继续药物治疗
    B.定期随访
    C.手术治疗
    D.化疗
    E.放疗

    答案：C
    解析：
    1.胃该患者胃溃疡长，近期内症状有变化者且多种药物治疗无效，应考虑到胃溃疡恶变可能，故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。
    3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。

  • 第6题：

    男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块

    应首选下列哪项检查
    A.便隐血试验
    B.血清胃泌素测定
    C.B超
    D.胃镜检查
    E.钡剂造影

    答案：D
    解析：
    1.胃该患者胃溃疡长，近期内症状有变化者且多种药物治疗无效，应考虑到胃溃疡恶变可能，故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查，诊断明确尽早手术治疗。
    3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。

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