患者女性,35岁,风湿性心脏病合并心房颤动,心功能Ⅲ级,须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛,叙述正确的是A、同服广谱抗生素可减少其吸收B、口服时肠道吸收较完全C、血浆蛋白结合率约25%D、主要以原形经肾排泄E、不存在肝肠循环

题目

患者女性,35岁,风湿性心脏病合并心房颤动,心功能Ⅲ级,须长期服用地高辛控制心室率。关于地高辛,叙述正确的是

A、同服广谱抗生素可减少其吸收

B、口服时肠道吸收较完全

C、血浆蛋白结合率约25%

D、主要以原形经肾排泄

E、不存在肝肠循环


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  • 第1题:

    患者,女,25岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,每天1次,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律,HR 80/min,P-R间期0.20s,ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为

    A.停用地高辛,观察

    B.继续服用地高辛0.25mg 1/d,维持

    C.加大地高辛用量

    D.加服氯化钾

    E.改用苯妥英钠


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女,25岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,1/d,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律, HR80/min,P-R间期0.20s,ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为

    A.停用地高辛,观察

    B.继续服用地高辛0.25mg qd,维持

    C.加大地高辛用量

    D.加服氯化钾

    E.改用苯妥英钠


    正确答案:B

  • 第3题:

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选应

    A. 胺碘酮
    B. 普罗帕酮
    C. 维拉帕米
    D. 地高辛
    E. 美托洛尔

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,28岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,每日1次,自觉尚好。复诊,心电图示窦性心律,心率80次/分,PR间期0.20秒,ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理方法为

    A.停用地高辛,观察

    B.改用苯妥英钠

    C.加大地高辛用量

    D.加服氯化钾

    E.继续用地高辛每日0.25mg,维持


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女性,38岁,因“风湿性心脏病15年,心房颤动3年”来诊。服用地高辛0.25mg,每日1次,共12日,突然心室律变为规整,心室率55次/分。血钾3.0mmol/L。诊断:窦性心动过缓。患者心电图变化最可能的原因是A、心力衰竭得以控制

    B、洋地黄中毒

    C、洋地黄剂量不足

    D、洋地黄剂量合适

    E、未用利尿剂

    如进行地高辛浓度测定,结果可能出现的情况是A、地高辛浓度为0.5~2.0μg/L

    B、地高辛浓度≤1.5μg/L

    C、地高辛浓度>2μg/L

    D、地高辛浓度<0.5μg/L

    E、地高辛浓度为1.5μg/L

    纠正地高辛中毒,处理措施错误的是A、停药

    B、阿托品

    C、特异性地高辛抗体

    D、利多卡因

    E、纠正电解质紊乱


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D