男性,43岁,农民。2年来反复发作癫痫,体检:躯干、四肢可扪及10余个皮下结节,心肺正常,为诊断应首先检查A、血常规B、血沉C、皮下结节活检D、脑电图E、脑CT

题目

男性,43岁,农民。2年来反复发作癫痫,体检:躯干、四肢可扪及10余个皮下结节,心肺正常,为诊断应首先检查

A、血常规

B、血沉

C、皮下结节活检

D、脑电图

E、脑CT


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  • 第1题:

    患者,女性,55岁,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检:上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,BP 130/86mmHg,心肺(-),腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是

    A、脑电图

    B、皮下结节切除活检

    C、结核抗体检查

    D、包虫皮试

    E、头颅CT


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者,女性,50岁,突发意识障碍伴抽搐1小时来诊,诊断为癫痫。查体:血压130/80mmHg,一般情况好,右上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,心肺(-),腹软,无压痛。为明确诊断首先应该做的检查是

    A、脑电图

    B、皮下结节活检

    C、腰椎穿刺检查

    D、血糖及血酮体检查

    E、头颅CT


    参考答案:E

  • 第3题:

    女性,50岁,癫痫发作来诊。体检:一般情况好,上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,无压痛,BP130/86mmHg,心肺(-),腹软无压痛。对诊断首先最应该做的检查是

    A.头颅CT
    B.包虫皮试
    C.皮下结节活检
    D.脑电图
    E.抗核抗体检查

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,43岁,农民,广东潮阳人。病人于8个月前无明显诱因出现轻度头痛,四肢抽搐、两眼上翻、意识不清,持续约1分钟后自行缓解。当时无发热。此后反复发作3次。曾在当地按“癫痫”治疗效果不好。体格检查:体温36.9℃,神志清,颈软,心肺听诊(-),肝脾肋下未触及,在头部及躯干可扪及多个皮下结节,椭圆形,大小为0.5~1cm,质韧,无压痛,无粘连。脑膜刺激征和病理反射(-)。颅脑MRI检查发现颅内多个直径<1cm的占位病变。本病例的诊断首先考虑的是 ( )A、脑出血

    B、脑脓肿

    C、结核性脑膜炎

    D、脑囊尾蚴病

    E、脑肿瘤

    下列哪项检查有助于明确本病的诊断 ( )A、脑电图检查

    B、取皮下结节活体组织检查

    C、脑脊液常规及细菌培养

    D、脑血管造影

    E、血细菌培养


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第5题:

    男,27岁,发现皮下结节两年,近半年来皮下结节增多,近两周来发作癫痫四次,体检:背部,头皮下,四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节,无红、肿、痛、热与四周无粘连。
    追问病史时应重点了解以下哪项()
    A.个人卫生习惯及饮食卫生状况
    B.癫痫的发作情况
    C.有无家族史
    D.大便中有无排节片史
    E.有无自身免疫病史


    答案:A
    解析:
    囊尾蚴病的传播途径主要是由于个人的卫生和饮食卫生习惯不好,吃了生的猪肉而经口感染,或通过不洁的手把自体排出粪便中的虫卵带入口内受感染,故询问病史中应重点询问其卫生状况。