痤疮的病因包括A、体内雄激素分泌增高致皮脂分泌旺盛B、毛囊口角化，角栓形成，皮脂潴留C、在厌氧环境下，痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖D、生活不规律、高脂肪饮食等不良生活习惯E、高温、化妆品过敏等外界环境因素

痤疮的病因与发病机制仍未完全阐明。遗传易感背景下激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及局部炎症和免疫反应等与之相关。遗传因素在痤疮(尤其是重度痤疮)发生中发挥重要作用;雄激素是导致皮脂腺增生和脂质大量分泌的主要诱发因素，其他如胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素、生长激素等也可能与痤疮发生有关;皮脂腺大量分泌脂质被认为是痤疮发生的前提条件;痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物通过先天性免疫和获得性免疫参与了痤疮的发生与发展。毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症与免疫反应是痤疮的主要病理特征，且炎症反应贯穿了疾病的全过程。多种内源性和外源性因素影响：寻常型痤疮的发展，饮食(如高脂、高糖及刺激性饮食)、清洁不当、心理压力可能对痤疮的发生有一定促进作用，但并不会促使重度痤疮的发生或加速其恶化。月经前期痤疮的加重很普遍，性激素失衡(雄激素过多)、化妆品、肾上腺皮质激素、化学物质接触、机械性刺激、炎热和潮湿的环境可导致或加重痤疮。