女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾小球肾炎E、急性间质性肾炎尿细菌培养结果回报为阴性，可能的原因为A、尿液在膀胱停留时间小于4小时B、留标本前已经应用抗生素C、消毒液混入尿标本D、L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染E、以上均可能积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈A、症状消失B、尿常规正常C、症状消失且尿常规正常D、症状消失且尿常规正常，停药

题目

女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个／HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、肾小球肾炎

E、急性间质性肾炎

尿细菌培养结果回报为阴性，可能的原因为A、尿液在膀胱停留时间小于4小时

B、留标本前已经应用抗生素

C、消毒液混入尿标本

D、L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染

E、以上均可能

积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈A、症状消失

B、尿常规正常

C、症状消失且尿常规正常

D、症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常

E、症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

相似考题

1.女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC 200个/HP，RBC 150个/HP，尿红细胞畸形率20%，该患者最可能的诊断是A.肾小球肾炎B.急性间质性肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.慢性肾盂肾炎

2.患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.肾小球肾炎 E.急性间质性肾炎

3.患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。尿细菌培养结果回报为阴性，可能的原因为 A.尿液在膀胱停留时间小于4小时 B.留标本前已经应用抗生素 C.消毒液混入尿标本 D.L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染 E.以上均可能

4.女，24岁。发热1天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白(+)，红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个／HP。为明确诊断，应进行的检查是A．尿蛋白定量B．膀胱镜C．肾盂造影D．尿细菌培养E．血常规检查

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：E


问题 3 答案：E

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  • 第1题：

    患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。

    积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈
    A.症状消失
    B.尿常规正常
    C.症状消失且尿常规正常
    D.症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常
    E.症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常

    答案：E
    解析：
    3.急性膀胱炎即使症状消失，也需要在停药后7天再次行尿细菌培养，如无细菌生长，可作为临床治愈。

  • 第2题：

    女，24岁。发热1天后出现肉眼血尿，无尿急、尿频、尿痛。尿常规：蛋白(+)，红细胞30～40个/HP，白细胞10～20个/HP。为明确诊断，应进行的检查是

    A:尿蛋白定量
    B:膀胱镜
    C:肾盂造影
    D:尿细菌培养
    E:血常规检查

    答案：D
    解析：
    青年女性，虽无膀胱刺激征，但尿常规发现白细胞尿(白细胞＞5个/HP)，对尿路感染的诊断意义较大。故应进一步作尿细菌培养，若检查结果为真性细菌尿，即可确诊尿路感染(D项)。尿蛋白定量主要用于肾病综合征的诊断。膀胱镜检主要用于膀胱肿瘤的诊断。肾盂造影主要用于慢性肾盂肾炎的诊断。血常规检查无特异性。

  • 第3题：

    患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。积极抗感染治疗后，如何判断临床治愈（）。

    A症状消失

    B尿常规正常

    C症状消失且尿常规正常

    D症状消失且尿常规正常，停药后3天复查尿常规正常

    E症状消失且尿常规正常，停药后7天复查尿常规及尿细菌培养均正常


    E
    略

  • 第4题：

    女性，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC 200个/HP，RBC 150个/HP，尿红细胞畸形率20％，该患者最可能的诊断是

    A．肾小球肾炎
    B．急性间质性。肾炎
    C．急性膀胱炎
    D．急性肾盂肾炎
    E．慢性肾盂肾炎

    答案：C
    解析：
    急性膀胱炎有明显的膀胱刺激症：尿频、尿急、夜尿增多、排尿烧灼感或尿痛。常有腰骶部或耻骨上区疼痛不适。并常见排尿中断和血尿，发热少见。实验室检查：血象正常，或有白细胞轻度升高。尿液分析常有脓尿或菌尿，有时可发现肉眼血尿或镜下血尿。尿培养可发现致病菌。如没有其它泌尿系疾病，血清肌酐和血尿素氮均正常。

  • 第5题：

    患者女，33岁。尿频、尿急、尿痛1天，肉眼血尿2小时就诊，尿常规：WBC200个/HP，RBC150个/HP，尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是（）。

    A急性膀胱炎

    B急性肾盂肾炎

    C慢性肾盂肾炎

    D肾小球肾炎

    E急性间质性肾炎


    A
    略

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