患者男性，53岁，行左半结肠癌根治术，术后病检示pT3N0M0。草酸铂＋氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）化学治疗，其中OXA与氟尿嘧啶（5-FU）联合，可导致增加的不良反应是A、肾毒性B、外周神经毒性C、中性粒细胞减少和血小板减少D、注射部位局部疼痛和炎症E、脱水

题目

患者男性，53岁，行左半结肠癌根治术，术后病检示pT3N0M0。草酸铂＋氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）化学治疗，其中OXA与氟尿嘧啶（5-FU）联合，可导致增加的不良反应是

A、肾毒性

B、外周神经毒性

C、中性粒细胞减少和血小板减少

D、注射部位局部疼痛和炎症

E、脱水

相似考题

1.患者女性，45岁，因“发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大”来诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×5cm×4cm肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。首先应考虑的疾病是A、乳房纤维腺瘤B、乳腺癌C、乳腺囊性增生病D、乳房结核E、Paget病首选手术方案是A、乳癌根治切除术B、扩大乳癌根治切除术C、单纯左乳房切除术D、改良乳癌根治切除术E、姑息性手术＋化学治疗＋放射治疗若诊断成立，首选化学治疗方案是A、环磷酰胺＋甲氨蝶呤＋氟尿嘧啶（CMF方案）B、依托泊苷口服方案（POV）C、环磷酰胺＋多柔比星＋顺铂（CAP方案）D、氟尿嘧啶＋亚叶酸钙＋奥沙利铂（FOXFOL方案）E、氟尿嘧啶＋多柔比星＋丝裂霉素（FAM方案）

2.男性，38岁，间断性左下腹疼痛伴腹胀3个月。一般状况尚可，结肠镜显示：乙状结肠环周狭窄。病理诊断：乙状结肠中分化腺癌。CT显示：左肝外侧叶约1.5cm占位，考虑转移癌可能性大。最适宜的治疗方案为A．先行新辅助化疗后，再行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术B．一期行乙状结肠癌根治+左肝外侧叶切除术C．一期行乙状结肠癌根治术、二期行左肝外侧叶切除术D．一期行乙状结肠癌根治术后，行肝脏辅助介入化疗

3.左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是()A 腹腔镜手术B 左半结肠癌根治术C 横结肠癌根治术D 先行横结肠造口术，以后二期再行根治性左半结肠切除术E 先行胃肠减压，后期再做左半结肠癌根治术

4.结肠癌的辅助化疗方案为A、5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV方案）B、奥沙利铂＋5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLX方案）C、复方替加氟＋甲酰四氢叶酸钙（UFT＋CF方案）D、卡培他滨＋奥沙利铂（XELOX方案）E、草酸铂＋5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者男性,53岁,行左半结肠癌根治术,术后病检示pT3N0M0。草酸铂＋氟尿嘧啶／亚叶酸钙(FOLFOX－4方案) ”相关问题

  • 第1题：

    患者,男性,48岁,直肠癌根治术后以FOLFOX方案辅助化疗,同时给予异甘草酸镁注射液和谷胱甘肽保肝治疗。经过共7周期治疗后,患者面部、手足肤色明显变暗,指(趾)端可见指甲略有改变。可能是下列哪种药物的剂量蓄积性毒性表现()。

    A、奥沙利铂

    B、亚叶酸钙

    C、氟尿嘧啶

    D、异甘草酸镁

    E、谷胱甘肽


    答案：C

  • 第2题：

    患者男性，42岁，因“结肠癌3年，腹痛加重5个月”来诊。患者3年前因腹痛、肠痉挛诊断为结肠癌Ⅱb期，遂行手术切除及淋巴结清扫，术后病理示：低分化腺癌，血管增生浸润肠壁全层，淋巴结转移0/18。术后恢复顺利，5个月前出现右上腹疼痛。家族中祖父60岁死于结肠癌。查体：体温正常，血象未见异常。影像学检查：腹部CT示肿瘤复发，肝转移，无其他全身转移。诊断：结肠癌Ⅳ期，体能状态评分（PS）为0分。可选用的一线治疗方案有A、卡培他滨+奥沙利铂（XELOX方案）

    B、草酸铂＋氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）

    C、伊立利替康＋氟尿嘧啶（FOLFIRI方案）

    D、贝伐单抗

    E、西妥昔单抗

    F、氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV方案）

    最终选用了草酸铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）作为一线治疗方案，理想状态下，应完成治疗的疗程是A、4个

    B、6个

    C、8个

    D、12个

    E、16个

    F、根据患者意愿而定

    患者在治疗过程中发生了轻度手脚发麻的不良反应，为避免毒性加重，应采取的措施是A、避免接触冰冷器物

    B、适当服用维生素B

    C、必要时使用硫酸镁进行治疗

    D、戴手套

    E、必要时服用苯妥英钠进行治疗

    F、立即停止化学治疗


    参考答案：问题 1 答案：ABC


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：ABCDE

  • 第3题：

    患者，男，46岁。胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝、肾功能正常，化疗方案为奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。
    下列关于奥沙利铂的说法，错误的是

    A．在葡萄糖溶液中稳定
    B．其神经毒性与剂量大小无关
    C．遇冷可加重其神经毒性
    D．与氯化钠存在配伍禁忌
    E．与氟尿嘧啶联合应用具有协同作用

    答案：B
    解析：
    （1）奥沙利铂的神经毒性（包括感觉周围神经病）是剂量依赖性的，在累积量超过800mg/m2时，在部分患者可导致永久性感觉异常和功能障碍。
    （2）因与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌，所以奥沙利铂一定不能与上述制剂混合或通过同一静脉途径给药。
    （3）在动物和人体内研究中显示，奥沙利铂与氟尿嘧啶联合应用具有协同抗肿瘤作用。
    （4）由于遇冷可加重奥沙利铂的神经毒性，甚至可因咽喉痉挛而致严重后果，在临床使用奥沙利铂期间及其后一段时间内应避免受凉，如禁食冷饮冷水（果汁）、接触凉物及避风等。
    （5）卡铂和奥沙利铂在葡萄糖溶液中稳定，使用中应采用5%葡萄糖注射液溶解输注；顺铂在0.9%氯化钠注射液中更为稳定。

  • 第4题：

    患者,男性,60岁,直肠癌根治术后拟行FOLFOX方案辅助化疗,具体为:奥沙利铂150mgd1＋亚叶酸钙0.8gd1＋5－氟尿嘧啶0.75gd1,4g输液泵维持46小时d1。正确的滴注顺序应当是()。

    A、氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂

    B、奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶

    C、奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙

    D、亚叶酸钙、氟尿嘧啶、奥沙利铂

    E、亚叶酸钙、奥沙利铂、氟尿嘧啶


    答案：B

  • 第5题：

    患者男性，56岁，诊断：食管癌。治疗：氟尿嘧啶500mg/m，持续滴注5日。药师认为对于此患者联合化学治疗更加合适，可选择的方案是

    A、顺铂＋氟尿嘧啶＋甲酰四氢叶酸钙（DDP＋5-FU＋CF）

    B、氟尿嘧啶＋甲酰四氢叶酸钙（5-FU＋CF）

    C、顺铂＋氟尿嘧啶（DDP＋5-FU）

    D、顺铂＋单用长春碱（DDP＋VCR）

    E、氟尿嘧啶＋泼尼松（5-FU＋PDN）


    参考答案：A

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