患者女性,28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现,经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素,确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是A、大剂量碘剂B、再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年C、用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗D

题目

患者女性,28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),甲巯咪唑规则治疗2年。25岁时甲状腺功能亢进症复发。再次使用甲巯咪唑治疗,2个月后甲状腺功能正常,继续治疗18个月停药。最近2个月甲状腺功能亢进症的症状、体征再现,经查血三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素及促甲状腺素,确定为甲状腺功能亢进症复发。患者结婚5年,尚未生育,希望治疗甲状腺功能亢进症后妊娠。最佳治疗方案是

A、大剂量碘剂

B、再次甲巯咪唑治疗,疗程延长至3~4年

C、用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后加用131I治疗

D、用甲巯咪唑,甲状腺功能正常后行甲状腺大部切除术

E、直接行甲状腺大部切除术


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参考答案和解析
参考答案:D
更多“患者女性,28岁。21岁时因心悸、怕热、多汗、消瘦就诊,确诊毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病),甲巯咪唑规 ”相关问题
  • 第1题:

    女性,30岁,Graves病,应用甲巯咪唑足量治疗1个半月,心悸、怕热、多汗、进食增多等症状缓解,但出现甲状腺肿大及双眼突出,此时最适当的治疗措施是

    A、加大甲巯咪唑剂量

    B、改用碘剂治疗

    C、改用核素碘治疗

    D、停用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶

    E、加用小剂量甲状腺片治疗


    参考答案:E

  • 第2题:


    患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。

    若该患者确诊Graves病,首选哪项治疗
    A.甲巯咪唑
    B.丙硫氧嘧啶
    C.碘剂
    D.放射碘治疗
    E.甲状腺次全切除术

    答案:B
    解析:
    妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高,引起血总T、T升高,妊娠期甲亢诊断应依赖血FTT、FT和TSH,而D、E项所提及的情况在妊娠期甲亢中可作为临床表现出现。

  • 第3题:

    Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)的甲状腺毒症表现下列不妥的是()

    A怕热多汗、疲乏无力

    B急躁易怒、伸手伸舌可有震颤

    C心悸、脉压增宽

    D厌食、便秘


    D

  • 第4题:

    患者女性,30岁。因多食、怕热多汗、月经过少而就诊,确诊为甲状腺功能亢进症,有支气管哮喘病史。该患者不宜使用以下哪种药物治疗

    A、甲硫氧嘧啶

    B、甲巯咪唑

    C、卡比马唑

    D、普萘洛尔

    E、丙硫氧嘧啶


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,28岁。妊娠8周,伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体:无突眼征,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,心率108次/分。双上肢平举细颤。

    若该患者确诊Graves病,首选哪项治疗

    A.甲巯咪唑
    B.丙硫氧嘧啶
    C.碘剂
    D.放射碘治疗
    E.甲状腺次全切除术

    答案:B
    解析: