肝性脑病的发病机制不包括A.氨中毒学说B.矫枉失衡学说C.假性神经递质学说D.氨基酸失衡学说E.γ-氨基丁酸(GABA)学说

题目
肝性脑病的发病机制不包括

A.氨中毒学说
B.矫枉失衡学说
C.假性神经递质学说
D.氨基酸失衡学说
E.γ-氨基丁酸(GABA)学说
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1.简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。

2.简述肝性脑病的发病机制?

3.肝性脑病的发病机制主要有_________，__________，___________学说。其中研究最多、最有实据的是_________。

4.肝性脑病的发病机制不包括A、氨中毒学说B、矫枉失衡学说C、假性神经递质学说D、氨基酸失衡学说E、γ-氨基丁酸(GABA)学说

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  • 第1题：

    肝性脑病发病机制的学说主要有哪些？


    正确答案:⑴氨中毒学说：氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制。
    ⑵胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用：氨基酸在胃肠道内被细菌代谢形成甲基硫醇及其衍变物二甲基亚砜，二者均可引起意识模糊、定向力丧失、昏睡和昏迷。
    ⑶假神经递质学说。
    （4）氨基酸代谢不平衡学说。

  • 第2题：

    何谓肺性脑病及其发病机制?


    正确答案: 由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病。其主要发病机制：①二氧化碳直接使脑血管扩张，而缺氧也能使脑血管扩张，从而使脑充血。②缺氧和酸中毒损伤血管内皮，使其通透性增高，导致脑间质水肿。③缺氧使脑细胞ATP生成减少，影响Na+泵功能，引起细胞内Na+水增多，形成脑细胞水肿。由于上述因素引起的脑充血、水肿使颅内压增高、压迫脑血管，更加重脑缺氧，形成恶性循环，严重时可导致脑疝形成。④呼衰时脑脊液pH的降低比血液更明显，导致神经细胞内酸中毒，可增强脑谷氨酸脱羧酶活性，使r-氨基丁酸生成增多，导致中枢抑制。此外，可增强磷脂酶活性，使溶酶体释放水解酶，引起神经细胞和组织的损伤。

  • 第3题：

    试述肺性脑病的发病机制。


    正确答案:由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病，其发病机制如下：
    ①酸中毒和缺氧对脑血管的作用
    脑血管扩张，脑血流增加、脑充血；血管内皮受损，通透性增加，脑间质水肿；
    ATP生成减少，钠泵功能障碍导致脑细胞水肿；都会使颅内压升高，压迫脑血管加重缺氧，形成恶性循环，最终促进脑疝的形成。
    ②缺氧和酸中毒对脑细胞的作用
    I酸中毒使谷氨酸脱羧酶活性增加，GABA生成增加，使中枢抑制；
    II酸中毒增强磷脂酶活性，膜磷脂降解，溶酶体酶释放，造成神经和组织细胞的损伤。

  • 第4题：

    简述肝性脑病发病机制中血浆氨基酸失衡学说


    正确答案: ⑴血浆氨基酸失衡的原因：肝功能严重障碍时，肝细胞灭活胰岛紊和胰高血糖素的能力降低，二者浓度均升高并以胰高血糖素浓度的升高更为显著。因而，血中胰岛素与胰高血糖素比值降低，体内的分解代谢增强，大量氨基酸由肝脏和肌肉释放入血。其中，芳香族氨基酸主要在肝脏降解，肝功能严重障碍，一方面使其降解芳香氨基酸的能力降低；另一方面，肝脏糖异生作用障碍，使芳香族氨基酸转化为糖减少，血中芳香族氨基酸增多。支链氨基酸的代谢主要在骨骼肌中进行，肝功能严重障碍时，血中胰岛素水平增高，可促进肌肉组织摄取和利用支链氨基酸。支链氨基酸进入肌肉组织增多，因而血中含量减少。
    ⑵血浆氨基酸失衡与肝性昏迷：在生理情况下，芳香族氨基酸（AAA）与支链氨基酸（BCAA）同属电中性氨基酸，可借同一载体通过血脑屏障，进入脑组织并被脑细胞摄取。当血浆中BCAA/AAA比值降低时（由正常的3.0~3.5下降至0.6～1.2），AAA竞争进入脑细胞增多，主要以苯丙氨酸，酪氨酸和色氨酸为主。正常时，进入脑细胞内的苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶、酪氨酸羟化酶等的作用下，经过一系列反应生成去甲肾上腺素，这是正常神经递质的产生过程。当脑内苯丙氨酸和酪氨酸增多时，可抑制酪氨酸羟化酶的活性，使正常神经递质的生成过程发生障碍。增多的苯丙氨酸和酪氮酸在芳香族氨基酸脱羧酶和β羟化酶的作用下，分别生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，使脑内产生大量假性神经递质，从而进一步抑制正常神经递质的产生过程。脑内增多的色氨酸在色氨酸羟化酶的作用下，生成5-羟色胺。5羟色胺是中枢神经系统中重要的抑制性神经递质， 能抑制酪氨酸转变为多巴胺，同时也可作为假性神经递质被肾上腺素能神经元摄取、贮存和释放，干扰脑细胞的功能。

  • 第5题：

    肝性脑病最主要的发病机制是（）中毒。


    正确答案:氨

  • 第6题：

    判断题
    肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是氨中毒学说
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    肝性脑病的发病机制不包括（）
    A

    氨中毒学说

    B

    矫枉失衡学说

    C

    假性神经递质学说

    D

    氨基酸失衡学说

    E

    E.γ-氨基丁酸（GAB学说


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简述肝性脑病发病机制中血浆氨基酸失衡学说

    正确答案： ⑴血浆氨基酸失衡的原因：肝功能严重障碍时，肝细胞灭活胰岛紊和胰高血糖素的能力降低，二者浓度均升高并以胰高血糖素浓度的升高更为显著。因而，血中胰岛素与胰高血糖素比值降低，体内的分解代谢增强，大量氨基酸由肝脏和肌肉释放入血。其中，芳香族氨基酸主要在肝脏降解，肝功能严重障碍，一方面使其降解芳香氨基酸的能力降低；另一方面，肝脏糖异生作用障碍，使芳香族氨基酸转化为糖减少，血中芳香族氨基酸增多。支链氨基酸的代谢主要在骨骼肌中进行，肝功能严重障碍时，血中胰岛素水平增高，可促进肌肉组织摄取和利用支链氨基酸。支链氨基酸进入肌肉组织增多，因而血中含量减少。
    ⑵血浆氨基酸失衡与肝性昏迷：在生理情况下，芳香族氨基酸（AAA）与支链氨基酸（BCAA）同属电中性氨基酸，可借同一载体通过血脑屏障，进入脑组织并被脑细胞摄取。当血浆中BCAA/AAA比值降低时（由正常的3.0~3.5下降至0.6～1.2），AAA竞争进入脑细胞增多，主要以苯丙氨酸，酪氨酸和色氨酸为主。正常时，进入脑细胞内的苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶、酪氨酸羟化酶等的作用下，经过一系列反应生成去甲肾上腺素，这是正常神经递质的产生过程。当脑内苯丙氨酸和酪氨酸增多时，可抑制酪氨酸羟化酶的活性，使正常神经递质的生成过程发生障碍。增多的苯丙氨酸和酪氮酸在芳香族氨基酸脱羧酶和β羟化酶的作用下，分别生成苯乙醇胺和羟苯乙醇胺，使脑内产生大量假性神经递质，从而进一步抑制正常神经递质的产生过程。脑内增多的色氨酸在色氨酸羟化酶的作用下，生成5-羟色胺。5羟色胺是中枢神经系统中重要的抑制性神经递质， 能抑制酪氨酸转变为多巴胺，同时也可作为假性神经递质被肾上腺素能神经元摄取、贮存和释放，干扰脑细胞的功能。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    肝性脑病的发病机制不包括（）
    A

    氨中毒学说

    B

    矫枉失衡学说

    C

    假性神经递质学说

    D

    氨基酸失衡学说

    E

    γ-氨基丁酸（GABA）学说


    正确答案： E
    解析： 迄今为止，HE的发病机制尚不完全清楚，目前有氨中毒学说、假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说和γ-氨基丁酸（GABA）学说所解释的肝性脑病的发病机制受到大众的广泛认可，其中又以氨中毒学说最受关注，受研究最多。

  • 第10题：

    关于肝性脑病的对照1组，意义是什么？（）

    • A、直接验证氨中毒学说
    • B、与实验组相比，论证氨在肝性脑病发病机制中的作用
    • C、与实验组相比，论证肝的损伤肝性脑病发病的基础
    • D、与实验组相比，论证假性神经递质学说
    • E、与实验组相比，论证血浆氨基酸失衡学说

    正确答案:B

  • 第11题：

    何谓肺性脑病?简述其发病机制。


    正确答案: 肺性脑病是指由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。其发病机制如下：①二氧化碳直接使脑血管扩张，缺氧也能使脑血管扩张，从而使脑充血；②缺氧和酸中毒损伤血管内皮，使其通透性增高，导致脑间质水肿；③缺氧使脑细胞ATP生成减少，影响脑细胞膜上NaA泵功能，引起细胞内水、钠潴留，形成脑细胞水肿；①呼吸衰竭时脑脊液pH降低，导致细胞内酸中毒，可增强脑谷氨酸脱羧酶活性，使γB氨基丁酸生成增多导致中枢抑制。总之，由于上述因素所致脑充血、水肿、颅内压增高甚至脑疝形成，加上中枢处于抑制从而出现脑功能严重障碍。

  • 第12题：

    关于肝性脑病发病机制的学说有（）、（）、（）、（）


    正确答案:氨中毒；假性神经递质；血浆氨基酸失衡；GABA

  • 第13题：

    肝性脑病的发病机制不包括（）

    • A、氨中毒学说
    • B、矫枉失衡学说
    • C、假性神经递质学说
    • D、氨基酸失衡学说
    • E、E.γ-氨基丁酸（GAB学说

    正确答案:B

  • 第14题：

    填空题
    目前对于肝性脑病发病的机制有五种学说，分别为（），（），（），（）和（）。

    正确答案： 氨中毒学说,假性神经递质学说,血浆氨基酸失衡学说,GABA学说,综合学说
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    填空题
    关于肝性脑病发病机制的学说有（）、（）、（）、（）

    正确答案： 氨中毒,假性神经递质,血浆氨基酸失衡,GABA
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    填空题
    肝性脑病的发病机制主要有_________，__________，___________学说。其中研究最多、最有实据的是_________。

    正确答案： 氨中毒学说 、假性神经递质 、GABA/BZ复合体学说 、氨中毒学
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    填空题
    肝性脑病最主要的发病机制是（）中毒。

    正确答案： 氨
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    填空题
    目前关于肝性脑病的发病机制主要有（）、（）、（）、（）

    正确答案： 氨中毒学说,假性神经递质学说,GABA学说,血浆氨基酸失衡学说等学说
    解析： 暂无解析

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