参考答案和解析
答案:A
解析:
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  • 第1题:

    苯巴比妥与华法林合用时,可降低华法林的抗凝作用,这是因为苯巴比妥

    A.将华法林从蛋白质结合位点上置换下来,增加了华法林的清除

    B.与华法林形成无活性的复合物

    C.诱导肝药酶,增加华法林的生物转化

    D.减少了华法林在肠道的吸收

    E.增加了华法林的肾排泄


    正确答案:C
    苯巴比妥是肝药酶的诱导剂,可以增强酶的活性,通过肝药酶代谢的华法林代谢加快,作用减弱。

  • 第2题:

    降低华法林抗凝血作用的药物是

    A.阿司匹林

    B.奎尼丁

    C.苯巴比妥

    D.甲硝唑

    E.西咪替丁


    正确答案:C

  • 第3题:

    下列药物能降低华法林抗凝血作用的是

    A、阿司匹林

    B、奎尼丁

    C、苯巴比妥

    D、甲硝唑

    E、雷尼替丁


    参考答案:C

  • 第4题:

    下列属于肝药酶抑制剂作用的是

    A.氯霉素与双香豆素合用,双香豆素抗凝血作用增强
    B.雷尼替丁与华法林合用,华法林抗凝血作用增强
    C.新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成,合用华法林,华法林的抗凝血作用增强
    D.考来烯胺是一种阴离子交换树脂,与华法林合用,形成复合物,华法林的抗凝血作用减弱
    E.保泰松合用华法林,华法林的抗凝血作用增强

    答案:A,B
    解析:
    本题考查的是药物相互作用。氯霉素与双香豆素合用,双香豆素抗凝血作用增强,华法林与雷尼替丁合用抗凝血作用增强属于肝药酶抑制作用;新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成,合用华法林,华法林的抗凝血作用增强属于药动学影响的间接作用;考来烯胺是一种阴离子交换树脂,与华法林合用,形成复合物,华法林的抗凝血作用减弱属于离子作用;保泰松合用华法林,华法林的抗凝血作用增强属于竞争血浆蛋白的抑制作用。

  • 第5题:

    降低华法林抗凝血作用的药物是

    A:阿司匹林
    B:普萘洛尔
    C:苯巴比妥
    D:替硝唑
    E:雷尼替丁

    答案:C
    解析:
    苯巴比妥肝药酶诱导作用强,连续用药可使华法林破坏加速,抗凝血作用降低。

  • 第6题:

    用双香豆素治疗血栓,加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为()

    • A、苯巴比妥抑制凝血酶
    • B、苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速
    • C、苯巴比妥促进血小板聚集
    • D、苯巴比妥对抗双香豆素的作用
    • E、减慢双香豆素的吸收

    正确答案:B

  • 第7题:

    服用抗凝血药华法林的同时加服苯巴比妥,则抗凝血作用()

    • A、显著加强
    • B、稍有加强
    • C、减弱
    • D、消失
    • E、基本不变

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    苯巴比妥与双香豆素合用使抗凝血作用减弱的原因为()
    A

    苯巴比妥抑制肝药酶

    B

    苯巴比妥激活肝药酶

    C

    苯巴比妥减少双香豆素的吸收

    D

    苯巴比妥对抗双香豆素活性

    E

    苯巴比妥增加双香豆素排泄


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    配伍题
    华法林与保泰松合用的相互作用是()|华法林与苯巴比妥合用的相互作用是()
    A

    产生协同作用

    B

    与其竞争结合血浆蛋白

    C

    诱导肝药酶加速灭活,作用减弱

    D

    竞争性对抗

    E

    减少吸收


    正确答案: B,C
    解析: 华法林口服吸收后,血浆蛋白结合率极高,当与其他高血浆蛋白结合率的药物合用时,如保泰松、甲苯磺丁脲等,竞争血浆蛋白,使其游离药物浓度升高,抗凝作用也加强;苯巴比妥为肝药酶诱导剂,合用时会加速其代谢,抗凝血作用减弱。

  • 第10题:

    多选题
    下列能够降低华法林抗凝血作用的是()
    A

    西咪替丁

    B

    苯妥英钠

    C

    苯巴比妥

    D

    维生素K

    E

    阿司匹林


    正确答案: E,B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    苯巴比妥与双香豆素合用使抗凝血作用减弱的原因为()
    A

    苯巴比妥抑制肝药酶

    B

    苯巴比妥激活肝药酶

    C

    苯巴比妥减少双香豆素吸收

    D

    苯巴比妥对抗双香豆素活性

    E

    苯巴比妥增加双香豆素排泄


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    华法林与保泰松合用()|华法林与氯霉素合用()|华法林与甲磺丁脲合用()|华法林与维生素K合用()|华法林与苯巴比妥合用()
    A

    抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强

    B

    竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高

    C

    诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱

    D

    竞争性对抗

    E

    抗凝作用不变


    正确答案: B,E
    解析: 抗凝血药华法林99%与血浆蛋白结合,当于保泰松合用时,结合型的华法林被置换出来,使血浆内游离药物浓度明显增加,抗凝作用增强,可造成严重的出血,甚至危及生命

  • 第13题:

    降低华法林抗凝血作用的药物是

    A.阿司匹林

    B.普萘洛尔

    C.苯巴比妥

    D.替硝唑

    E.雷尼替丁


    正确答案:C
    .苯巴比妥肝药酶诱导作用强,连续用药可使华法林破坏加速,抗凝血作用降低。

  • 第14题:

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A、减慢华法林的代谢

    B、使华法林吸收减少

    C、与华法林竞争血浆蛋白

    D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

    E、加速华法林排泄


    参考答案:D

  • 第15题:

    苯巴比妥与华法林合用时,后者的抗凝作用减弱,其原因是苯巴比妥有( )。

    A.吸收减少
    B.分布减慢
    C.酶促作用
    D.酶抑作用
    E.排泄减慢

    答案:C
    解析:
    苯巴比妥为肝药酶诱导剂,不仅能够加速自身的代谢,还可加速其他多种药物的代谢,如:苯巴比妥与华法林合用时,会加速华法林的代谢,使华法林的抗凝作用减弱。

  • 第16题:

    可减弱华法林抗凝作用的药物为

    A.阿司匹林
    B.苯巴比妥
    C.布洛芬
    D.头孢哌酮
    E.丹参酮

    答案:B
    解析:
    本题考查抗凝药华法林的合理用药及注意事项。增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等);食物有:大蒜、洋葱、葡萄柚、芒果等。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等);食物有:西兰花、白菜、韭菜、莴苣、菠菜、花菜、甘蓝等。

  • 第17题:

    由于影响药物代谢而产生的药物相互作用有

    A.苯巴比妥使华法林的抗凝血作用减弱
    B.异烟肼与卡马西平合用,肝毒性加重
    C.保泰松使华法林的抗凝在作用增强
    D.水合氯醛与华法林合用导致出血
    E.酮康唑与特非那定合用导致心律失常

    答案:A,B,C,E
    解析:
    苯巴比妥是肝药酶诱导剂;异烟肼、保泰松、酮康唑是肝药酶抑制剂均可影响药物代谢。水合氯醛可将华法林游离出来,血压浓度增加,导致出血,属于影响药物的分布。

  • 第18题:

    华法林的作用特点是()。

    • A、口服有效
    • B、体、内外均有抗凝作用
    • C、甲磺丁脲可减弱其抗凝作用
    • D、苯巴比妥可增强其抗凝作用

    正确答案:A

  • 第19题:

    下列哪个药物可增强华法林的抗凝作用()

    • A、利福平
    • B、胺碘酮
    • C、维生素C
    • D、苯巴比妥

    正确答案:B

  • 第20题:

    多选题
    由于影响药物代谢而产生的药物相互作用有( )
    A

    举巴比妥使华法林的抗凝血作用减弱

    B

    异烟肼与卡马西平合用,肝毒性加重

    C

    保泰松使华法林的抗凝在作用增强

    D

    诺氟沙星与硫酸亚铁同时服用,抗菌作用减弱

    E

    酮康唑与特非那定合用导致心律失常


    正确答案: A,D
    解析:

  • 第21题:

    多选题
    下列药物中与华法林合用能减弱其抗凝作用的是()
    A

    口服避孕药

    B

    红霉素

    C

    苯巴比妥

    D

    酮康唑

    E

    维生素K


    正确答案: A,D
    解析: 与华法林合用能减弱其抗凝作用的药物包括:①抑制其吸收的药物,如制酸药;②肝药酶诱导剂,如卡马西平、苯巴比妥、灰黄霉素等;③能促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成的药物,如维生素K、口服避孕药、雌激素等。

  • 第22题:

    单选题
    降低华法林抗凝血作用的药物是(  )。
    A

    阿司匹林

    B

    普萘洛尔

    C

    苯巴比妥

    D

    替硝唑

    E

    雷尼替丁


    正确答案: A
    解析:
    苯巴比妥具有强肝药酶诱导作用,连续用药可使华法林破坏加速,抗凝血作用降低。

  • 第23题:

    单选题
    根据患者描述的情况,合理化的建议是(  )。
    A

    增加苯巴比妥的用量

    B

    增加华法林的用量

    C

    减少苯巴比妥的用量

    D

    减少华法林的用量

    E

    停用华法林


    正确答案: C
    解析:
    患者在服用双香豆素类的抗凝血药,同服苯巴比妥(肝药酶诱导剂),由于苯巴比妥可使抗凝药的肝代谢加快,血药浓度下降,抗凝作用减弱,表现为凝血酶原时间缩短。故这两类药物合用时,需用较大剂量抗凝药才能维持治疗效果。