急性心房颤动合并心衰患者的治疗首选 a.奎尼丁 b.维拉帕米 c.普罗帕酮 d.电复律

题目
急性心房颤动合并心衰患者的治疗首选
a.奎尼丁 b.维拉帕米 c.普罗帕酮 d.电复律

相似考题

1.急性风湿性心脏炎并发心衰，首选治疗是

2.假如病人合并急性左心衰治疗首选药物是A．硝普钠B．硝酸甘油C．卡托普利(开搏通)D．氨茶碱E．哌唑嗪

3.急性风湿热合并心衰的治疗，下列哪一项是错误的（ ）。

4.该患者最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎合并左心衰竭B．急性心肌炎合并左心衰竭C．急性呼吸道感染D．急进性肾小球肾炎

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  • 第1题：

    利尿药首选用于治疗的心衰为

    A．不伴有节律异常的心衰

    B．急性心肌梗塞并发的急性左心衰

    C．瓣膜病导致的心衰

    D．各型心衰

    E．肺源性心脏病


    正确答案：A

  • 第2题：

    二尖瓣狭窄患者呼吸困难突然明显减轻，说明 .
    A.合并心房颤动 B.合并左心衰竭 C.合并右心衰竭 D.急性肺水肿好转


    答案：C
    解析：
    正常情况下，血液由“右房三尖瓣—右室肺动脉—肺—肺静脉—左房—二尖瓣—左室—主 动脉瓣—主动脉”。因此，当二狭时，血液从左房流入左室受阻，首先出现左房高压—肺静脉髙压—肺淤 血—呼吸困难。当右心衰时，右室射血量减少，使肺静脉压降低，肺淤血减轻，呼吸困难突然明显减轻。

  • 第3题：

    患者女，58岁，突发严重呼吸困难、端坐呼吸，烦躁不安。查体：血压86/60mmHg，心率116次/分，呼吸30次/分。实验室检查：尿量明显减少（＜20ml/h），血肌酐和尿素氮进行性升高。既往高血压、冠心病史10余年。考虑

    A、左心衰合并急性肾前性肾衰
    B、左心衰合并急性肾性肾衰
    C、右心衰合并肾后性急性肾衰
    D、右心衰合并肾小球疾病
    E、左心衰合并肾后性尿路梗阻

    答案：A
    解析：
    肾前性ARF的常见病因包括血容量减少（如各种原因的液体丢失和出血）、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变（包括肾脏血管收缩、扩张失衡）和肾动脉机械性阻塞等。患者出现左心衰，左心室为无效射血，肾脏为缺血敏感器官，导致合并急性肾前性肾衰竭。故选A。

  • 第4题：

    下列哪些情况宜应用洋地黄治疗（）

    A预激综合征合并心房颤动

    B冠心病合并心房颤动

    C风心病心衰合并心房颤动

    D扩张型心肌病合并心衰


    B,C,D
    洋地黄是临床用于治疗心力哀竭、心律失常的常用药物。洋地黄制剂对各种原因引起的心力衰竭有明显改善症状、减少住院率、提高运动耐量、增加心排血量等作用。特别是对伴有心房颤动的心力衰竭患者效果更好。因为洋地黄有抑制心脏传导系统，特别对房室交界区的抑制作用更为明显。因此，洋地黄可有效地抑制房室交界区的传导，减慢心房颤动患者的心室率，有利于心功能的恢复。但预激综合征并发心房颤动时使用洋地黄，会因为洋地黄缩短旁路不应期而使心室率加快，所以不宜使用。

  • 第5题：

    急性房颤合并心衰的患者治疗首选洋地黄。


    正确答案:错误

  • 第6题：

    慢性呼吸衰竭合并急性左心衰者，应首选的治疗是（）

    • A、地西泮肌注
    • B、利尿剂使用
    • C、碱性药物
    • D、大量输血
    • E、快速升压

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列哪项最适合选用西地兰（）

    • A、充血性心力衰竭伴快速房颤
    • B、预激综合征伴心房颤动
    • C、急性心肌梗塞合并心衰
    • D、肥厚型心肌病伴明显心衰

    正确答案:A

  • 第8题：

    心力衰竭合并快速心房颤动治疗首选（）。


      正确答案:B

    • 第9题：

      单选题
      急性心房颤动合并心衰的治疗（）
      A

      奎尼丁

      B

      维拉帕米

      C

      普罗帕酮

      D

      洋地黄

      E

      普萘洛尔


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      慢性呼吸衰竭合并急性左心衰者，应首选的治疗是（）
      A

      地西泮肌注

      B

      利尿剂使用

      C

      碱性药物

      D

      大量输血

      E

      快速升压


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      该患者突发气急的最可能原因是（　　）。
      A

      肺动脉栓塞

      B

      COPD合并右心衰竭

      C

      高血压合并肺部感染

      D

      COPD急性加重

      E

      高血压合并急性左心衰竭


      正确答案： A
      解析：
      患者突发极度的气急和焦虑，咳粉红色泡沫痰；呼吸加快，出冷汗，发绀；端坐位，口唇发绀，双肺可闻及细湿啰音及哮呜音；心率120次/分，心尖区可闻及舒张早期奔马律等，提示急性左心衰竭。患者既往高血压病史25年，BP 220/130mmHg，考虑高血压合并急性左心衰竭发作可能性大。

    • 第12题：

      配伍题
      室间隔缺损并发心衰，首选治疗是（）|急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是（）|急性风湿性心脏炎并发心衰，首选治疗是（）|肺动脉瓣重度狭窄并发心衰，首选治疗是（）
      A

      地高辛

      B

      利尿剂

      C

      手术

      D

      扩血管药物

      E

      强的松


      正确答案： D,E
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      二尖瓣狭窄患者呼吸困难突然明显减轻，说明

      A、合并心房颤动
      B、合并左心衰竭
      C、合并右心衰竭
      D、急性肺水肿好转
      E、急性肺栓塞

      答案：C
      解析：
      当右心衰时，右室射血量减少，是肺静脉压降低，肺淤血减轻，呼吸困难突然明显减轻。

    • 第14题：

      预激综合征合并快速心房颤动，首选治疗（静注）是


      答案：B
      解析：

    • 第15题：

      急性心房颤动合并心衰患者的治疗首选( )

      A.普鲁卡因胺
      B.维拉帕米
      C.普罗帕酮
      D.电复律

      答案：D
      解析：
      急性房颤的治疗原则：①心室率快的房颤，首选洋地黄；②合并心衰或低血压者，首选电复律，禁用β受体阻滞剂与维拉帕米；③预激综合征合并房颤禁用洋地黄、β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂；④ⅠA类(奎尼丁、普鲁卡因胺)、IC类(普罗帕酮)或Ⅲ类(胺碘酮)抗心律失常药物均可能复转房颤，成功率60%左右；药物复律无效时，可改用电复律。

    • 第16题：

      1. 治疗室上性心动过速首选（　）
      2. 治疗室性心动过速首选（　）
      3. 治疗预激综合征合并心房颤动首选（　）

      A维拉帕米

      B利多卡因

      C苯妥英钠

      D莫雷西嗪

      E普鲁卡因胺


      1. A
      2. B
      3. E

      略

    • 第17题：

      急性心房颤动合并心衰的治疗（）

      • A、奎尼丁
      • B、维拉帕米
      • C、普罗帕酮
      • D、洋地黄
      • E、普萘洛尔

      正确答案:D

    • 第18题：

      急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动 。此患者首先应考虑的诊断是（）

      • A、亚急性细菌性心内膜炎
      • B、急性心包炎
      • C、风湿性心脏病合并左心衰竭
      • D、风湿性心脏病合并右心衰竭
      • E、风湿性心脏病合并肺部感染

      正确答案:C

    • 第19题：

      患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）

      • A、感染性心内膜炎
      • B、心房颤动
      • C、血栓栓塞
      • D、右心衰竭
      • E、急性肺水肿

      正确答案:C

    • 第20题：

      单选题
      急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动 。此患者首先应考虑的诊断是（）
      A

      亚急性细菌性心内膜炎

      B

      急性心包炎

      C

      风湿性心脏病合并左心衰竭

      D

      风湿性心脏病合并右心衰竭

      E

      风湿性心脏病合并肺部感染


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      判断题
      急性房颤合并心衰的患者治疗首选洋地黄。
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 对
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）
      A

      感染性心内膜炎

      B

      心房颤动

      C

      血栓栓塞

      D

      右心衰竭

      E

      急性肺水肿


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      多选题
      下列哪些情况宜应用洋地黄治疗（）
      A

      预激综合征合并心房颤动

      B

      冠心病合并心房颤动

      C

      风心病心衰合并心房颤动

      D

      扩张型心肌病合并心衰


      正确答案： C,B
      解析： 洋地黄是临床用于治疗心力哀竭、心律失常的常用药物。洋地黄制剂对各种原因引起的心力衰竭有明显改善症状、减少住院率、提高运动耐量、增加心排血量等作用。特别是对伴有心房颤动的心力衰竭患者效果更好。因为洋地黄有抑制心脏传导系统，特别对房室交界区的抑制作用更为明显。因此，洋地黄可有效地抑制房室交界区的传导，减慢心房颤动患者的心室率，有利于心功能的恢复。但预激综合征并发心房颤动时使用洋地黄，会因为洋地黄缩短旁路不应期而使心室率加快，所以不宜使用。

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